Rapunzel syndrom: symptomer, årsaker og behandling

Når vi fordyper oss i psykopatologiens verden, finner vi at det er virkelig fantastiske og alvorlige lidelser. I denne artikkelen vil vi snakke om en av dem, Rapunzel-syndromet.

Dette syndromet er også kjent som trichofagi, og består i å svelge sitt eget hår (eller til og med andres) tvangsmessig og uten å kunne unngå det. Vi vil diskutere symptomene, mulige årsaker og behandlinger.

• Relatert artikkel: "Trikotillomani: den merkelige besettelse med å trekke ut håret"

Rapunzel syndrom: funksjoner

Rapunzel-syndromet handler om en svært sjelden og kompleks enhet, først beskrevet i 1968 av kirurg Vaughan ED Jr. og kolleger. Til dags dato er 108 pediatriske tilfeller beskrevet i verdenslitteraturen, hvorav to er publisert i Spania.

Navnet på denne patologien kommer fra den berømte karakteren i historiene til brødrene Grimm. Rapunzel-syndromet vises spesielt hos unge kvinner.

Det er en tvangspsykologisk lidelse, preget av individet som lider av det, får i seg sitt eget hår uten å kunne unngå det, noe som forårsaker en tarmobstruksjon ekstremt sjelden og alvorlig.

Symptomer

Personen med Rapunzel syndrom vil av og til trekke ut håret, smake på det, bite det og til slutt svelge det; Noen ganger kan den til og med spise andres hår.

Over tid, disse pasientene ender opp med å utvikle et slags ritual. Atferd kan også inkludere øyenbrynshår og til og med øyevipper.

Dette er et alvorlig syndrom, siden den menneskelige mage-tarmkanalen ikke har kapasitet til å fordøye hår, så det som skjer er at det har en tendens til å sitte i magen en periode trukket videre. Dette fører til dannelsen av en stor hårkule (kalt trichobezoar) i magen, og at den eneste måten å fjerne det på er kirurgisk.

Denne hårballen kan forårsake gastrointestinalt ubehag, og i alvorlige tilfeller blokkere tarmkanalen. I tillegg kan syndromet forårsake diaré, vekttap og magesmerter, blant andre symptomer.

komplikasjoner

Dermed kan Rapunzel-syndromet være svært komplisert. Hvis hårballen ender opp med å danne seg i magen, og hvis den i tillegg er av betydelig størrelse, kan effektene være veldig alvorlige for personen, siden som vi har sett tarmkanalen er ikke i stand til å fordøye hovedkomponenten i håret, keratin.

I disse tilfellene må kirurgi utføres. En av dem ble kjent i USA; det til en 38 år gammel kvinne som hadde gått ned 7 kilo på 8 måneder. Symptomene hans var kvalme, oppkast og forstoppelse. En hårball hadde samlet seg i magen hans og de måtte gripe inn med operasjon.

Tilknyttede lidelser

Rapunzel-syndromet er assosiert med trikotillomani (også en lidelse som tilhører tvangslidelser i DSM-5), en lidelse som involverer tvangsmessig hårtrekking; hvis individet også svelger sitt eget hår, snakker vi om trikofagi (tilsvarer Rapunzel syndrom).

Fører til

Årsakene til Rapunzel syndrom er ikke helt klare. Imidlertid, eksisterende tilfeller (estimert til 4% av den amerikanske befolkningen), er relatert til depressive problemer, angst og lav selvtillit.

• Du kan være interessert i: "Hva er angst: hvordan gjenkjenne den og hva du skal gjøre"

Behandling

Rapunzel syndrom behandling vil være fokusert på å eliminere disse alvorlige tvangsmessige atferdene; eksponeringsatferdsterapi med responsforebygging kan brukes, der personen unngår oppførselen til å trekke, bite eller svelge håret. Også vanebehandling, hvor den er ment å erstatte skadelige vaner med alternativ og uforenlig atferd.

I tillegg vil kognitiv atferdsterapi også være indisert for å behandle tanker tilhørende feil samt kognitive forvrengninger og/eller engstelige og depressive symptomer som evt vises.

De kan også brukes, alltid på resept og i samråd med en spesialist, medikamenter for å lindre angst og depressive symptomer forbundet med lidelsen, for eksempel angstdempende midler eller antidepressiva.

Bibliografiske referanser:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser. Femte utgave. DSM-5. Massón, Barcelona.
• Beristain-Silva, J.L., Cordero-Barberena, R., og Beristain-Hernández, J.L. (2016). Rapunzel syndrom: En sjelden årsak til magesmerter. Gastroenterology Magazine Mexico, 81(3), 119-180.
• Germani, M., Beltrà, C. og Hernandez, C. (2014). Rapunzel syndrom: laparoskopisk behandling. Annals of Pediatrics, 80(2), 69-1