Intervju med Fabián Cardell: angstproblemer i COVID-krisen

Måten vi håndterer angst på er en av de psykologiske aspektene som er mest følsomme for krisene som oppstår rundt oss. Radikale endringer i økonomien, kulturen eller sosial dynamikk kan påvirke oss sterkt, og enda mer hvis disse transformasjonene er klart til det verre.

I tilfelle koronakrisen gis alle ingrediensene for at angstproblemene skal skyte i været. For bedre å forstå logikken de reagerer på, intervjuet vi en ekspert om emnet: psykologen Fabián Cardell.

• Relatert artikkel: "De 7 typene angst (karakteristikker, årsaker og symptomer)"

Fabián Cardell: forstå angstproblemene utløst av pandemien

Fabian Cardell Munoz Han er psykolog spesialisert i klinisk psykologi og basert i Pozuelo de Alarcón, Madrid. Han jobber også som lærer for psykologer under opplæring, og formidler om temaer knyttet til atferdsvitenskap for å gjøre dem mer tilgjengelige for allmennheten.

I dette intervjuet gir han oss sitt perspektiv, som ekspert på psykisk helse, om effektene av koronaviruskrisen på innbyggernes håndtering av angst.

Har du som psykolog i løpet av disse månedene merket endringer i hvilken type problemer folk søker hjelp for?

Den nåværende situasjonen er ekstremt krevende for de psykologiske ressursene til flertallet av befolkningen. Å leve med usikkerhet blir noen ganger et veldig vanskelig oppdrag. Vi vet ikke om vi kan smitte oss selv eller om vi kan smitte familiene våre. Vi vet ikke når de vil begrense oss igjen. Vi vet ikke om jobbene våre vil bli berørt. Vi vet ikke engang om jeg kan gå på jobb eller studere i morgen.

I tillegg har vi vært utsatt for situasjoner som er svært vanskelig å assimilere på kort tid. Noen av dem er veldig unormale. Vi har opplevd nær dødsfall (uten å kunne si farvel til våre kjære), sosial isolasjon, arbeidsstress (når det gjelder helsearbeidere og statlige sikkerhetsstyrker og organer, for eksempel)...

Alle disse omstendighetene har hatt emosjonelle og psykologiske konsekvenser, som gjenspeiles i psykisk helsekonsultasjoner i vårt land og i resten av verden.

I vårt senter har vi merket en økning i problemer knyttet til familien, hovedsakelig samlivsproblemer og emosjonelle problemer hos ungdom.

Vi har også sett en økning i angstrelaterte problemer: agorafobi, helseangst, bekymringer for fremtiden.

Det er også bemerkelsesverdig at vi har merket en økning i tilbakefall hos personer som allerede hadde en psykisk lidelse eller problem. Jeg tror at de nevnte variablene er den perfekte grobunn for personer med tidligere patologi som har sett symptomene øke.

Hva tror du er de befolkningsgruppene som er mest sårbare for angstproblemer i denne nye situasjonen med COVID-19-krisen?

Vi vet allerede at den eldre befolkningen er mest utsatt for direkte kontakt med viruset. Det motsatte skjer imidlertid hvis vi snakker om angst, depresjon eller posttraumatisk stresslidelse. Våre eldste er de minst sårbare for denne typen problemer.

Studier viser oss at den unge befolkningen (18-39 år) er den som har hatt det verst. Dataene viser at de har lidd mer angst, depresjon og somatiske symptomer enn andre befolkningsgrupper.

Hvis vi snakker om yrker, har de som har slitt mest vært helsearbeidere og statlige sikkerhetsstyrker og organer, samt personer som jobber i transportsektoren. De har tålt en stor arbeidsbelastning og noen ganger blitt overveldet av omstendighetene.

I vårt senter er vi spesialisert på behandling av angst og vi er klar over disse vanskene. For å hjelpe i disse kriseøyeblikkene tilbyr vi: Gratis førstehjelp til helsearbeidere, spesialpriser for store familier og også arbeidsledige.

Kan tilfeller av obsessiv-kompulsiv lidelse og fobier forsterkes på grunn av bekymringer om hygiene og forebygging av smitte?

Agorafobi og obsessiv-kompulsiv lidelse er angstlidelser. Enhver stressende situasjon kan påvirke denne typen patologi og øke symptomene.

Personen som lider av disse problemene har sannsynligvis lagt merke til at tiden de bruker på ritualene har økt. renslighet og har økt deres unngåelse (ikke gå ned visse gater, ikke være i kontakt med visse mennesker, unngå visse striper timer,...).

Disse atferdene som kan redusere angsten din på kort sikt og gi deg en viss følelse av kontroll, på mellomlang og lang sikt øker de sine tvangstanker, deres frykt og opprettholder derfor problem.

Det jeg vil anbefale er at hvis du har lagt merke til at denne atferden har økt og påvirker din livskvalitet eller kvaliteten på relasjonene dine, ta kontakt med en spesialist i angstlidelser slik at de kan rådgi.

Mange ganger kommer de mest alvorlige problemene ikke gjennom angsten i seg selv, men gjennom atferden som folk bruker for å lindre dette ubehaget. Tror du at pandemien oppmuntrer mange mennesker til å prøve å bekjempe angst ved å innta vanedannende stoffer?

Faktisk, for mange mennesker er måten å håndtere ubehag på gjennom vanedannende atferd, både ved å innta noen stoffer og alkohol, kokain, cannabis,... som å øke visse atferder som kan bli vanedannende som: online gambling, videospill, nettverk sosial...

Fellen med disse formene for emosjonell ledelse er at en viss lindring eller velvære oppnås på kort sikt (på grunn av dopaminet som hjernen min skiller ut), men på lang sikt legger jeg til ubehag og mer problemer i livet mitt, min familie og sosiale relasjoner forverres, min akademiske eller arbeidsprestasjon reduseres og fremfor alt mister jeg evnen til å håndtere følelsene mine på riktig måte. raseri.

Avhengighet (forbruk av alkohol, kokain, teknologi,...) ender opp som min eneste måte å føle seg bra på. Det ser ut til at denne modellen gjentar seg selv og øker mye i disse dager, som et resultat av øyeblikket vi lever i.

Når det gjelder konsekvensene av sosial isolasjon som mange må gjennom, hvilke tror du er mer relatert til stress og angst?

Sosial isolasjon innebærer i de fleste tilfeller en nedgang i aktiviteten. Vi har mindre kontakt med vennene våre (bortsett fra videosamtaler), sportsaktiviteten vår reduseres (treningssentrene er stengt) og følgelig destrukturerer vi vår dag til dag.

I tillegg, og også veldig viktig, øker det å tilbringe mer tid alene hjemme oppmerksomheten vi gir til våre problemer, vanskeligheter, farer osv... Dette favoriserer en økning i angstproblemer og også depressive.

Når vi gjentatte ganger ser på det samme problemet, uten å gjøre noe, har det en tendens til å føles større, overveldende, invalidiserende. Dette har svært negative konsekvenser på et følelsesmessig plan. Vi vil vurdere disse konsekvensene når vi planlegger vår intervensjon.

Hva kan gjøres fra psykologien for å gi et svar på disse angstproblemene forårsaket av koronaviruskrisen?

Vi startet dette intervjuet med å snakke om at vi ikke har kontroll over hva som skal skje, vi vet ikke om vi blir smittet, om vi vil fortsette jobber... men det vi har kontroll over, hva vi kan velge, er hva som skjer i oss, hva vi tenker, føler eller vi lager. Vi bestemmer hvordan vi skal håndtere denne situasjonen. Dette kommer til å være avgjørende for hvordan vi skal oppleve denne krisen.

Alle teknikkene som vi bruker ved senteret er basert på vitenskapelig bevis, de har vist sin effektivitet hos flere pasienter som har opplevd lignende problemer.

Det første vi må forstå er at angst er en normal og nødvendig følelse i potensielt farlige situasjoner, takket være dette følelser har vi vært i stand til å utvikle oss som en art fordi vi i trusseløyeblikk har vært i stand til å forberede oss til å flykte eller kjempe (før et rovdyr for eksempel). Problemet oppstår når denne angsten blir veldig intens (for eksempel med panikkanfall), veldig hyppig (hver gang jeg går ut) eller varer lenge (jeg tilbringer uker i press).

Det første trinnet for å begynne å omdirigere følelsene mine er å identifisere min interne tale. Det vil være grunnleggende å vite hva jeg sier til meg selv når jeg er bekymret. For eksempel: "Jeg kommer til å bli smittet og jeg ender opp med å smitte familien min, jeg mister jobben min,...". Vi må lære å ha en mer realistisk diskurs, basert på nåtiden og på realistiske data. Mark Twain sa: "Jeg har opplevd mange forferdelige ting i livet mitt, hvorav de fleste egentlig aldri skjedde."

Å alltid sette fokus på de mest negative og farlige aspektene ved virkeligheten vil bare stresse og plage oss. Er det ikke sant at hver gang jeg tar en kurve med bilen i en viss hastighet, så tenker jeg ikke konstant på muligheten for å krasje? Det ville påvirke stabiliteten og kjøringen min. På samme måte er det viktig å fokusere på de aspektene av livene våre som vi kontrollerer. For eksempel kan vi fokusere på våre personlige utfordringer, vår sportsrutine, våre venner, vår familie.

I terapi følger vi denne prosessen slik at personen er i stand til å ta opp omstendighetene i livet sitt på en sunnest mulig måte. Og dermed oppnå større ro og livskvalitet.