Hvordan hjelpe en person med BPD: 7 tips

Personlighetsforstyrrelser har en rekke særegenheter som kan bidra til at det oppstår konflikter i sosiale relasjoner, Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) en av de oftest assosiert med det.

På grunn av de daglige gnisningene (noen av dem viktige) er det hyppig at det oppstår interesse for hvordan hjelpe noen med bpd, forfølge formålet med å lindre deres eget ubehag eller ubehaget til den berørte slektningen/vennen.

I denne artikkelen vil vi undersøke de spesifikke egenskapene til denne endringen i selve strukturen til personlighet, siden denne kunnskapen er avgjørende for å forstå hvordan en person som har BPD.

• Relatert artikkel: "Borderline personlighetsforstyrrelse: årsaker, symptomer og behandling"

Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD)

BPD er en klinisk enhet som er inkludert i klynge B av personlighetsforstyrrelser.; sammen med det antisosiale, det histrioniske og det narsissistiske. Som resten av de som er nevnt på listen, dreier kjernen seg rundt vanskeligheten med å regulere følelser og atferd. Folk som lider av det føler seg ofte overveldet av deres affektive liv, noe som fører til betydelig ustabilitet i forhold til andre og med seg selv (deres interne opplevelse).

Dette er mennesker som lider av vanskeligheter med å kontrollere sine impulser, noe som fører dem til begå tankeløse handlinger som de kan komme til å angre på, føle skyld og flau. De tror også ofte at andre egentlig ikke bryr seg om livet deres, og at de kan forlate forholdet. som forener dem, en tro som ender opp med å utløse desperate handlinger for å gjenopprette kjærligheten og selskapet de frykter å tape.

Mekanismene som de evaluerer andre gjennom er betinget, akkurat som selve den emosjonelle opplevelsen, av ustabilitet og uforutsigbarhet. De har en tendens til å ty til ytterpunktene idealisering og devaluering, og unngår det varierte spekteret av gråtoner som kan eksistere mellom den ene og den andre. Av denne grunn reagerer de vanligvis med intenst sinne, og blir en følelsesmessig reaksjon som av og til varer i flere dager.

Ustabiliteten som kjennetegner dommene de avgir om andre, strekker seg også til måten at de oppfatter seg selv, blir tydelige en konstant fluktuasjon i selvbildet og i identitet. Alt dette kan fremheves når i tillegg dissosiative symptomer som f.eks depersonalisering (følelse av indre tomhet som oversettes til den livlige følelsen av å være en automat eller en slags hult skall).

I tillegg til det som er beskrevet, som henspiller på en dyp opplevelse av lidelse, har de som lider av lidelsen en tendens til å ty med ofte til trusler eller tvang i et overdrevent forsøk på å ta kontroll over de ytre omstendighetene som de genererer smerte. Innholdet i disse truslene kan innebære produksjon av skade på seg selv, eller gjenoppblomstring av et skadelig atferdsmønster som de tidligere hadde vært involvert i (rusmiddelbruk, risikofylt seksualitet osv.).

Alle disse omstendighetene, sammen med andre som selvskading eller verbal aggresjon (fornærmelser, provokasjoner, sarkasme, etc.), fremmer en kontekst med ekstrem relasjonell spenning. Selv om det i dag finnes empirisk validerte behandlinger for å løse dette psykiske helseproblemet (som Linehans dialektiske atferdsterapi), som bør prioriteres fremfor andre tilnærminger, også det er viktig for pårørende å lære å hjelpe en person med BPD.

Hvorfor skjer det?

Det er mange studier som har blitt utført med det formål å bestemme årsakene til denne lidelsen personlighet, selv om vi foreløpig bare kjenner til risikofaktorer som bidrar til dens utseende hos et individ gitt. De fleste av dem tenker på omstendigheter som skjedde i barneårene, siden dette er periode der grunnlagene som dets fulle kliniske uttrykk skal bygges på begynner å ta form (i voksenlivet).

En av de viktigste risikofaktorene er tilstedeværelsen av psykopatologi hos foreldrene., inkludert stemningslidelser og selve BPD. Også mangelen på varme og den eksplisitte avvisningen av foreldrene til barna har vært konsekvent relatert til en større sannsynlighet for å lide av det, samt inkonsekvent omsorg. Fiendtlighet og høy negativ følelsesmessig uttrykksevne (fra foreldre til barn) har også en rolle å vurdere.

Opplevelsen av langvarige traumatiske hendelser, vanligvis i form av overgrep i barndommen (fysisk, følelsesmessig, verbal og seksuell), er en av risikofaktorene som det for tiden er større konsensus om i samfunnet vitenskapelig. Disse situasjonene med langvarig stress kan også være assosiert med tilstedeværelsen av dissosiative symptomer som er typiske for BPD.

Grunnleggende tilknytningsstiler er også studert av forskere., som kommer frem fra empiriske bevis for at usikre tilknytninger (spesielt den engstelige) bidrar avgjørende til dannelsen av lidelsen i ungdoms- og voksenliv. Til slutt grunnleggende dimensjoner ved personlighetsstrukturen; som nevrotisisme, impulsivitet og erfaringsmessig unngåelse, kan være en del av den premorbide profilen til de med BPD.

Hvordan hjelpe en person med BPD

Nedenfor presenterer vi noen forslag som kan bidra til å håndtere de daglige gnisningene som oppstår ved å leve med noen som lider av dette viktige psykiske helseproblemet. Å sette alle disse tipsene ut i livet kan være en innsats i begynnelsen, og de er ikke en erstatning for psykologisk eller farmakologisk behandling. Dens formål er utelukkende å lette øyeblikkene med størst vanskeligheter.

1. Bekreft din emosjonelle opplevelse

Personer med BPD føler ofte at de ikke blir forstått av andre, og at de er mottaker av konstant kritikk for deres måte å tenke eller føle på. Det er nødvendig å huske at personer med BPD kan oppleve svært intense og langvarige følelser når de oppfatter at de er gjenstand for en krenkelse.

Derfor er det viktig lære å validere opplevelsen slik den rapporteres, vise støtte og lytte; i en kontekst av aksept, ærlighet og unngåelse av dømmekraft.

• Du kan være interessert i: "De 8 typene følelser (klassifisering og beskrivelse)"

2. tilby støtte

I en situasjon med følelsesmessig overløp, la personen med BPD vite at du er tilgjengelig for å bruke tid på å lytte til hva de har å si.

Bruken av roping, eller andre negative kommunikasjonsstrategier (både verbale og ikke-verbale), kan anta den brå avbrytelsen av en mulighet for forbindelse og den påfølgende økningen i hengivenhet vanskelig. Bruddet i kanalene for følelsesuttrykk ender i en distansering av begge parter som kan ta tid å løse.

3. Kommuniser dine behov og la dem uttrykke seg

Fortell til personen at du forstår hvordan de har det, rett fokus for oppmerksomheten mot den emosjonelle opplevelsen i stedet for å fremheve den antatte relevansen til situasjonen som gikk forut.

Hvis du synes det er vanskelig å få kontakt med talen hennes, oppmuntre henne til å fortsette å dykke ned i den med et eksplisitt formål om å forstå det. Snakk tydelig om det du ikke anser som tolerabelt akkurat nå, som fornærmelser eller manglende respekt, etablerer et mønster for kontakt.

4. Bli involvert i behandlingsretningslinjer

Mange av de terapeutiske retningslinjene som tilbys pasienter med BPD involverer direkte familien. Vær interessert i hva som skjer i forbindelse med intervensjonen, respekter grensene for konfidensialitet og unngå holdninger av paternalistisk karakter. Viser engasjement for forbedringsprosjektet du har satt i gang, som bidrar til endringene som nødvendigvis må artikuleres i det daglige livet til personen som lider av denne lidelsen.

5. Vis forståelse i møte med forverrede symptomer

Mange mennesker med BPD lærer å håndtere sine egne vansker og leve et helt normalt liv. Det er imidlertid svært sannsynlig at det til visse tider (perioder med intenst stress, spesifikke relasjonskonflikter osv.) oppstår en aksentuering av symptomene.

Vis forståelse og kommuniser håp om at følelsen du opplever til slutt vil løse seg selv, slik det kunne ha skjedd ved andre anledninger tidligere.

6. Lær strategier for å regulere dine egne følelser

Det er ubestridelig at det å leve med en person som lider av BPD kan bety lidelse for hele familien, fordi systemisk perspektiv er familien en mekanisme der alle girene er relevante for optimal funksjon.

Lær spesifikke teknikker for å kontrollere autonom aktivering, som diafragmatisk pust eller Jacobsons progressive muskelavslapping (alltid veiledet av en spesialist), kan bidra til å gjøre vanskelige øyeblikk mer utholdelig.

7. Søk profesjonell hjelp

Hvis situasjonen du opplever med din slektning genererer en stressrespons i deg vanskelig å håndtere (nød), er det viktig at du klarer å trekke pusten og søke hjelp profesjonell.

Langvarig stress kan føre til en nedgang i våre mestringsmekanismer (selv fysiologisk), og produserer utmattelse som øker risikoen for mange psykiske problemer (som alvorlig depresjon eller forskjellige angstlidelser, blant andre).

Hvilke ting bør vi unngå?

Det er en rekke situasjoner vi må unngå når vi ønsker å hjelpe en person med BPD. Den første av disse er også å utvikle overbeskyttende eller nedlatende oppførsel hvordan opprettholde troen på at med våre handlinger vil vi være i stand til å løse alle deres problemer. En viktig del av forbedringen består i å lære å regulere lidelsene, og for dette må de som lider av BPD anta sin dag til dag med maksimal autonomi.

Det er også nødvendig å gjøre en innsats for å ikke personalisere harde ord som personen med BPD kan si i løpet av et øyeblikk av sinne, siden hun ikke bare har å gjøre med konflikten dere begge er i, men også med symptomene på lidelsen hennes.

Bibliografiske referanser:

• Stepp, S.D., Lazarus, S.A. og Byrd, A.L. (2016). En systematisk gjennomgang av risikofaktorer som er potensielt assosiert med borderline personlighetsforstyrrelse: Ta status og gå videre. Personlighetsforstyrrelser, 7(4), 316-323.
• Stone, M.H. (2019). Borderline personlighetsforstyrrelse: kliniske retningslinjer for behandling. Psykodynamisk psykiatri, 47(1), 5-26.