Syringomyeli: symptomer, årsaker og behandling

Det er mange tilstander eller lidelser som er relatert til abnormiteter i strømmen av cerebrospinalvæske og utseendet av cyster eller misdannelser i ryggmargen. I tillegg er disse ved mange anledninger asymptomatiske og umerkelige, noe som betyr at de fortsetter utviklingen uten at personen merker det.

En av disse lidelsene som påvirker benmargen er syringomyelia., en lidelse som, selv om den i begynnelsen ikke viser noe klinisk bilde, kan forårsake store motoriske og sensoriske komplikasjoner.

• Relatert artikkel: "De 15 hyppigste nevrologiske lidelsene"

Hva er syringomyeli?

Sykdommen kjent som syringomyelia er en organisk tilstand som forårsaker utseendet til en cyste som ligger inne i ryggmargen. Dette fremspringet, som er fylt med en vandig væske, er kjent som syrinx eller syrinx.

Denne sykdommen utvikler seg gradvis, slik at syrinxen gradvis øker størrelsen, utvider seg inne i ryggmargen og forårsaker omfattende skade i midten av den. Fordi ryggmargen er koblet til nervene som kontrollerer ekstremitetene,

syringomyelia har en tendens til å forårsake smerte, svakhet og stivhet i ekstremiteter, rygg og skuldre.

I tillegg lider personer som lider av det også ofte av andre symptomer som sterk hodepine eller sensoriske symptomer som endringer i termisk persepsjon. Symptomene kan imidlertid være svært varierte og påvirke pasienter på svært varierte måter, til og med ikke generere noen type symptomer.

Kimen eller årsaken til at disse typene cyster dukker opp er relatert til flere faktorer. Den vanligste av disse er utseendet til en abnormitet kjent som Chiari-misdannelse, en misdannelse som får hjernevev til å bule inn i ryggmargskanalen. Likeledes kan andre årsaker til syringomyeli være utseendet av tumormasser i medulla, eller en skade eller betennelse i denne.

Når det gjelder forekomsten av syringomyeli, har dette tradisjonelt vært ganske vanskelig å beregne fordi det deler en mengde symptomer med andre sykdommer, noe som gjør det vanskelig å diagnose. Men takket være fremskritt innen diagnostiske tester ved bruk av nevroimaging, har dets oppdagelse blitt forbedret.

• Relatert artikkel: "Ryggmargen: anatomi, deler og funksjoner"

Hvilke symptomer gir det?

Som nevnt i forrige punkt, er syringomyelia en sykdom med gradvis utvikling der symptomene har en tendens til å vises når voksenlivet har begynt. I tilfeller hvor det skyldes en Chiari-misdannelse vil disse begynner å manifestere seg mellom 25 og 40 år.

Ved andre anledninger kan symptomene oppstå brått eller plutselig når pasienten opplever sterke hosteanfall eller etter å ha utført intens fysisk anstrengelse. Det betyr imidlertid ikke at dette er årsakene til sykdommen.

Det kliniske bildet av syringomyeli påvirker hovedsakelig nakke, skuldre, armer og hender, men over tid ender det opp med å spre seg, og påvirker også underekstremitetene.

Mellom de viktigste symptomene på syringomyeli er inkludert:

• Muskelatrofi preget av svakhet og sløsing av musklene.
• Reduserte og tapte reflekser.
• Endret følsomhet for smerte og temperatur.
• Stivhet i nakke og ekstremiteter.
• Følelse av smerte på grunn av stivhet.
• Muskelspasmer i nedre ekstremiteter.
• Endring i gastrointestinal funksjon.
• Rygglidelser som skoliose.

Selv om dette i mange tilfeller ikke kan forårsake noen form for symptom, på grunn av dets gradvise progresjon, syringomyelia Det kan bli en sykdom med svært alvorlige helsekomplikasjoner av personen. Disse komplikasjonene har sin opprinnelse i en overdreven vekst av syrinx.

Denne veksten har en tendens til å skade visse grupper av nerver i ryggmargen, og genererer følgende symptomer:

• alvorlige motoriske problemer i bena som forstyrrer evnen til å gå
• Kronisk og høy intensitet smerte
• Skoliose eller patologisk krumning av ryggraden.

Hva er årsakene?

Selv om syringomyeli kan være forårsaket av traumatiske, smittsomme eller svulster, er sannheten at i de fleste tilfeller det er praktisk talt umulig å bestemme den spesifikke opprinnelsen til denne sykdommen.

Når nevnte lidelse er forårsaket av en annen sykdom eller tilstand, kan lesjonene som disse forårsaker hindre blodstrømmen. cerebrospinal væske. Som en konsekvens beveger den seg mot ryggmargen og danner den nevnte syrinxen.

Når det gjelder sykdommene som kan forårsake denne typen cyster, inkluderer de:

• Masser eller svulstformasjoner i ryggmargen.
• Meningitt eller betennelse i membranene i hjernen og ryggmargen.
• Chiari misdannelse.
• Ryggmargsskader.
• Spinal lidelser tilstede ved fødselen.

Hvordan kan det diagnostiseres?

Siden syringomyelia ikke manifesterer noen type symptom i sine tidlige stadier, er det svært sannsynlig at dette oppdages ved et uhell når personen gjennomgår en evaluering for en annen sykdom.

Men fordi symptomene er sammenfallende med mange andre tilstander av lignende art, utfører legen en grundig evaluering som lar ham utelukke andre sykdommer.

En god diagnose av syringomyeli innebærer at den profesjonelle utfører en fullstendig og detaljert sykehistorie, ledsaget av en fysisk undersøkelse. For dette kan magnetiske resonansbilder av ryggmargen og ryggmargen brukes, samt en utforskning ved hjelp av en datastyrt aksial tomografi som letter et detaljert bilde av området berørt.

Finnes det en behandling?

Retningslinjer for intervensjon for behandling av syringomyeli er underlagt både alvorlighetsgraden av symptomene og tilstanden eller sykdommen som forårsaker den.

I de tilfellene hvor det ikke er relatert til noen annen sykdom og i tillegg pasienten ikke viser noen alvorlige tegn eller symptomer, vil det bare være nødvendig å utføre periodiske kontroller gjennom resonanser og nevrologiske evalueringer.

Men når syringomyeli forårsaker stort ubehag eller forstyrrer pasientens daglige liv, anbefales kirurgisk inngrep. Gjennom et lite kirurgisk inngrep, reduseres trykket som utøves av cysten på ryggmargen, noe som reduserer alvorlighetsgraden av symptomene.

Type intervensjon kan avhenge av hovedårsaken til cystedannelsen, som kan variere fra drenering av dette, fjerning av svulstmassen som danner hindringen eller korrigering og behandling av anomalien som danner syringomyeli.