Langsomt kognitivt tempo: årsaker og relaterte lidelser

Selv om sakte kognitivt tempo (SCT) tidligere ble antatt å være en undertype av lidelse ved oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) med en overvekt av uoppmerksomhetssymptomer, er det i dag kjent at det er et differensiert syndrom som også viser seg i andre psykopatologiske endringer.

I denne artikkelen vil vi beskrive de kliniske egenskapene, årsakene til sakte kognitivt tempo og dets forhold til andre lidelser. Forskningen rundt dette settet med symptomer er i den innledende fasen, men den har utviklet seg med en betydelig hastighet i noen år.

• Du kan være interessert i: "De 16 vanligste psykiske lidelsene"

Hva er Slow Cognitive Tempo?

Begrepet "langsomt kognitivt tempo" refererer til en kognitiv-emosjonell stil som hovedsakelig er preget av den fortsatte tilstedeværelsen av en tilstand av forvirring, stirre ut i verdensrommet, dagdrømmer, mangel på motivasjon og treghet eller latskap Hvis disse manifestasjonene forstås som symptomer, kan vi konseptualisere TCL som et syndrom.

I tillegg til disse fem kardinaltegnene, er det vanlig at følgende oppdages hos personer med lavt kognitivt tempo:

• Lav presisjon og hastighet i informasjonsbehandling.
• Hyppig opptreden av følelser av tretthet, eller kronisk tretthet.
• Relativt lavt energi- og aktivitetsnivå.
• Søvnighet på dagtid.
• Vansker med å opprettholde årvåkenhet eller våkenhet i ustimulerende situasjoner.
• Uttak, redusert interesse og deltakelse i aktiviteter.
• Vanskeligheter med å gjøre tanker om til ord.
• Tap av tankerekke, blokkeringer på grunn av glemsomhet når du snakker.

I utgangspunktet ble det antatt at det langsomme kognitive tempoet var en undertype av Attention Deficit Hyperactivity Disorder der symptomene på uoppmerksomhet dominerte. Den vitenskapelige forskningens fremgang har vist at den faktisk utgjør en uavhengig klinisk kategori, selv om det ikke er enighet om hvorvidt det er en lidelse eller ikke.

I denne forstand, de kliniske egenskapene til sakte kognitive tempo vises i sammenheng med ulike psykiske lidelser og psykiatrisk, blant hvilke alvorlig depresjon, generalisert angst, intellektuelt funksjonelt mangfold eller ulike læringsrelaterte lidelser skiller seg ut, i tillegg til ADHD.

• Relatert artikkel: "Oppmerksomhetssvikt eller selektiv oppmerksomhet ved ADHD"

Årsaker til dette syndromet

Årsakene til sakte kognitivt tempo er ikke fullt ut forstått på dette tidspunktet. Det antas imidlertid at nevrale nettverk knyttet til oppmerksomhet bak i hjernen, i parietallapper, er i større grad assosiert med dette syndromet enn frontallappene, slik tilfellet er med ADHD.

På den annen side har det blitt oppdaget at eksponering for store mengder alkohol under fosterutvikling favoriserer utseendet til disse nevrokognitive tegnene.

Det langsomme kognitive tempoet ser ut til å ha et biologisk grunnlag som ligner på oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse. Imidlertid er arvbarheten til ADHD høyere i subtypen der hyperaktivitetssymptomer dominerer.

Tvert imot, tilfellene av ADHD som er relatert til tilstedeværelsen av sakte kognitivt tempo, er de som har en lavere vekt av genetisk arv. Det har blitt antatt at denne tanke- og følelsesstilen oppstår som en konsekvens av endringer i miljøpåvirkninger forårsaket av selve tilstedeværelsen av uoppmerksomhetssymptomer.

Forholdet til andre lidelser

Det er for tiden en uavklart debatt om den kliniske naturen til sakte kognitivt tempo. Dens korrelasjon med andre psykologiske lidelser kan kaste lys i denne forbindelse.

1. oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse

Forskning tyder på det mellom 30 og 50 % av barna diagnostisert med ADHD vise det karakteristiske syndromet med sakte kognitivt tempo. De kliniske likhetene mellom dette mønsteret og uoppmerksomhetsdominerende ADHD er betydelige, men de to konstruksjonene er forskjellige i noen nevrologiske og kognitive trekk.

For mange eksperter representerer økningen i interessen for sakte kognitivt tempo en mulighet til å stille spørsmål ved selve diagnosen ADHD, som omfatter svært forskjellige manifestasjoner og ble restriktiv på området uoppmerksomhet i overgangen fra DSM-III til DSM-IV, men det får forklaringskraft hvis TCL inkluderes blant kriteriene.

2. dyp depresjon

Har blitt funnet en klar sammenheng mellom sakte kognitivt tempo og tilstedeværelsen av internaliserende symptomer, spesielt de som er typiske for humør- og angstlidelser.

Selv om dette forholdet er beskjedent sterkt, er det noe kraftigere når det gjelder depresjon enn i angst. I tillegg forsvarer noen forfattere at sakte kognitivt tempo i større grad er assosiert med internalisering enn med ADHD.

3. Angstlidelser

Når det gjelder kategorien angstlidelser, er det funnet komorbiditeter mellom langsom kognitiv tid og endringer som sosial fobi, tvangstanker og spesielt generalisert angstlidelse, som er nært knyttet til depresjon fra et biologisk synspunkt.

Tegn på uoppmerksomhet medierer forholdet mellom angstlidelser og sakte kognitivt tempo: vansker i oppmerksomhet som er karakteristisk for LCT økes av effekten av angst, som i seg selv medfører endringer i denne funksjonen psykologisk.

4. Atferdsforstyrrelser

Barn og ungdom med oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse har en større sannsynlighet for å utvikle atferdsproblemer, for eksempel atferdsforstyrrelse, opposisjonell-tros, eller han stoffmisbruk. Men i tilfeller med sakte kognitivt tempo reduseres dette forholdet; derfor, TCL fungerer som en beskyttelsesfaktor.

5. Lærevansker

Langsomt kognitivt tempo forstyrrer læring gjennom utseendet til mangler i selvorganisering og problemløsningsamt andre utøvende funksjoner. Alvorlighetsgraden av de tilknyttede vanskene avhenger av intensiteten av symptomene i hvert enkelt tilfelle.

Bibliografiske referanser:

• Camprodon, E., Duñó, L., Batlle, S., Estrada, X., Aceña, M., Marrón, M., Torrubia, R., Pujals, E., Martín, L. m. & Ribas-Fito, N. (2013). Langsom kognitiv tid: gjennomgang av en konstruksjon. Journal of Psychopathology and Clinical Psychology, 18(2): 151-168.

• Muller, A. K., Tucha, L., Koerts, J., Groen, T., Lange, K. W. & Tucha, O. (2014). Treg kognitivt tempo og dets nevrokognitive, sosiale og emosjonelle korrelater: en systematisk gjennomgang av gjeldende litteratur. Journal of Molecular Psychiatry, 2: 5.