Dissosiativ fugue: symptomer, typer, årsaker og behandling

Vi våkner på et sted som ikke er kjent for oss. Vi vandrer i gatene, men vi er ikke hjemme, ikke engang i byen vår. Hvor er jeg og hva gjør jeg her? Vi spør en lokal, som ser ut til å gjenkjenne oss og kaller oss ved et navn som ikke er vårt. Vi har tydeligvis vært i byen i en måned. Hvordan er dette mulig?

Et av de mulige svarene på dette spørsmålet er at vi har erfart en lidelse som kalles dissosiativ fuga.

• Du kan være interessert i: ""Multiple" (Split), en film om dissosiativ identitetsforstyrrelse"

Dissosiativ fuge: definisjon og karakteristiske symptomer

Dissosiativ fugue er definert som en assosiativ lidelse karakterisert ved utførelse av uventede turer bort fra motivets vanlige miljø hvor individet ikke er i stand til å huske sin fortid. Denne turen utføres med tilsynelatende normalitet, motivets oppførsel tiltrekker seg ikke oppmerksomhet og uten utseende av symptomer på en psykisk lidelse eller kognitive endringer. Det er også hyppig, selv om det kanskje ikke skjer, at individet tviler på sin egen identitet, enten mister den eller antar en ny.

I de aller fleste tilfeller er personen ender opp med å gjenopprette sin tidligere identitet og minnet hans. Det er imidlertid tilfeller hvor deler av fortiden ikke blir husket og ved noen anledninger har det til og med hendt at pasienten ikke har klart å huske sin fortid før rømningen. I de fleste tilfeller, når man gjenoppretter identiteten, kan hukommelsestap oppstå etter episoden der det som skjedde under episoden er glemt.

Etter å ha gjenopprettet hukommelsen, føler personen vanligvis ubehag, avledet både fra forvirringen om hva som skjedde og fra forverringen i forskjellige vitale domener som arbeid eller partner. Du kan oppleve skyldfølelse, depresjon, angst, irritabilitet, impulsivitet og til og med selvmordsforsøk.

For tiden anses ikke dissosiativ fuga lenger som en lidelse i seg selv, være en spesifikasjon av dissosiativ eller psykogen amnesi fordi med unntak av tilstedeværelsen av den aktuelle lekkasjen deler den de fleste av sine egenskaper.

• Relatert artikkel: "De forskjellige typene hukommelsestap (og deres egenskaper)"

Fuge undertyper

Ja ok de fleste symptomene på dissosiativ fuga er like, kan denne lidelsen manifestere seg på forskjellige måter og ha forskjellige konsekvenser. Spesifikt kan tre store undertyper av dissosiativ fuga vurderes.

klassisk fuga

I denne undertypen av dissosiativ flukt oppstår en reise eller flukt til et ukjent sted, som presenterer selvbiografisk hukommelsestap og delvis eller totalt tap av egen identitet og antakelsen om en ny. Emnet kan nå bosette seg på det nye stedet med en ny identitet, uten å kjenne sin tidligere historie før han fikk tilbake hukommelsen.

personlig identitet hukommelsestap

Denne typen fuga forutsetter at individet har en selvbiografisk hukommelsestap sammen med identiteten din, selv om det i dette tilfellet ikke er noen endring i det. Individet tror ikke på en annen person, men vet at han ikke vet hvem han er.

Gå tilbake til en tidligere periode av livet

Denne typen dissosiativ fuge refererer til en tilbakevending på et psykisk nivå til en tidligere periode av ens egen liv, som gir hukommelsestap angående tidsperioden som har gått siden den aktuelle perioden og tilstede. Imidlertid forblir den personlige identiteten intakt.

Fører til

Årsakene til dissosiativ fuga er assosiert med opplevelsen av svært stressende og traumatiske hendelser. For eksempel er det ikke uvanlig at forsøkspersoner har vært utsatt for seksuelle overgrep eller opplevd ulykker som kriger eller naturkatastrofer. i barndommen eller gjennom hele livet, slik at psyken hans deler seg for å unngå smerten generert av hendelsen i spørsmål.

Det ser også ut til å disponere for å lide av rus eller misbruk av stoffer, hodeskader og visse lidelser som epilepsi.

På et biologisk nivå vurderes det at de kan påvirke noradrenerge og serotonerge systemersamt opioider. Cerebral ser ut til å observere tilstedeværelsen av endringer i det limbiske systemet og dens forbindelse til neocortex.

Behandling

Dissosiativ fuga er en lidelse hvis behandling primært er fokusert på bedring og symptomkontroll. Det må tas i betraktning at selv om det vanligvis bare er én episode, er det mulig at nye lekkasjer oppstår, så forebygging er et annet aspekt å ta hensyn til.

Det er nødvendig å samarbeide med pasienten om årsakene til denne hukommelsestapen, situasjonen som forårsaket flukten og hva denne situasjonen innebærer for personen. Kognitiv restrukturering eller arbeid med emosjonelle uttrykk og stressmestring kan være til stor hjelp for denne typen pasienter. Den har også blitt brukt hypnose og forslaget om å prøve å låse opp det blokkerte innholdet i motivets sinn, samt å gjennomføre intervjuer tilrettelagt av hypnotiske stoffer.

Det er viktig å jobbe ikke bare med faget, men også også med familie og miljø. Å gi dem informasjon om lidelsen og hva som har skjedd er betryggende og kan hjelpe dem å ta hensyn til og kontrollere faktorer som kan ha utløst episoden. På samme måte anbefales også par- eller familieterapi for å hjelpe til med å håndtere konflikter som kan ha utløst eller kan ha vært forårsaket av flukten.

• Relatert artikkel: "De 10 mest brukte kognitive atferdsteknikkene"