Evolusjon av schizofreni: symptomer og prognose

Utviklingen av schizofreni kan studeres med tanke på ulike aspekter. For eksempel avhengig av manifestasjon, utvikling og reduksjon av kognitive, atferdsmessige eller affektive symptomer.

På samme måte, og som skjer med andre psykiatriske og medisinske diagnoser, avhenger utviklingen av disse manifestasjonene av mange variabler. Noen av dem er psykologisk og biologisk mottakelighet, og også tilstandene eller modellene for bedring som personen befinner seg i.

Nedenfor vil vi kort gjennomgå forskning som har analysert utviklingen av schizofreni, spesielt med fokus på symptomene på den kognitive dimensjonen.

• Relatert artikkel: "Hva er schizofreni? symptomer og behandlinger"

Evolusjon av schizofreni og prognose

Begrepet "schizofreni" refererer til en psykiatrisk klassifisering, og er generelt definert som en kronisk og alvorlig lidelse Det påvirker måten folk tenker, føler og handler på. Det er en av de mindre hyppige psykiske lidelsene, selv om den er mest representativ for psykiatrien.

Som den forrige definisjonen forklarer det, utvikler schizofreni seg både i en atferdsdimensjon (måten å handle på), og i en affektiv (måten å føle).

og andre kognitive (i tanke). Sistnevnte er faktisk en av de mest representative dimensjonene for diagnose.

Dette skyldes at mange av de som er diagnostisert med schizofreni, hører eller ser ting som andre ikke oppfatter. Disse tingene kan være truende, men ikke nødvendigvis.

Avhengig av hvordan de presenteres og hvordan de blir mottatt av andre mennesker, utviklingen og utviklingen av typemanifestasjoner kan være et hinder for personen til å utvikle sine daglige aktiviteter og samspill på en måte regelmessig.

Ovennevnte svært avhengig av utvikling og individuell sykehistorie, samt behandlingstilbud som personen og deres familie har tilgang til. Av denne grunn har et av de mest relevante spørsmålene for det vitenskapelige samfunnet vært studiet av utviklingen av disse manifestasjonene og variablene involvert i den.

• Du kan være interessert i: "Hva er psykose? Årsaker, symptomer og behandling"

Hvordan utvikler kognitive manifestasjoner seg?

I en gjennomgang av 30 longitudinelle (dvs. utført over tid) studier på utviklingen av kognitive symptomer ved schizofreni, Ojeda, et al. (2007) rapporterer at kognisjon fra begynnelsen er betydelig endret.

Det rapporterer de også forstyrrelsen øker gradvis og spesielt hos institusjonaliserte pasienter, og ingen tilfeller er rapportert som når graden av kognitiv svekkelse av nevrodegenerative lidelser.

Vi vil se noen detaljer om disse studiene, fra utseendet til de første psykotiske episodene til langvarig schizofreni.

1. I de første psykotiske episodene

Studier utført fra de første psykotiske episodene bekrefter tilstedeværelsen av et kognitivt underskudd fra de tidlige stadiene av utviklingen av schizofreni.

Imidlertid antyder de samme studiene at, etter å ha utført oppmerksomhetsoppgaver, verbal flyt, psykomotoriske ferdigheter og visuelt og verbalt minne; nevnte underskudd har en tendens til å forbedre seg betydelig det første året. Sistnevnte har vært assosiert med stabilisering av positive symptomer i løpet av de første tolv månedene.

I andre studier utført mot de første 2 og 5 årene av lidelsen, er stabiliteten til symptomene også rapportert. De rapporterer også stabilitet i språkoppgaver og visuelt minne, og en merkbar forbedring i andre, for eksempel konseptuelle oppgaver og oppmerksomhet/konsentrasjon.

Andre studier som også har fulgt opp de to første årene rapporterer imidlertid liten bedring, eller til og med en liten forverring, i visuospatial resonnement og prosesseringshastighet. På den annen side tyder lengre undersøkelser på at forløpet av kognitive manifestasjoner gir generell stabilitet i de første årene, selv om en gradvis forverring mot de senere periodene.

2. Ved langvarig schizofreni

De første studiene på langvarig eller kronisk schizofreni, utført siden 1960-tallet, hadde rapportert en generell ytelsesstabilitet, med en liten forringelse av dimensjonen til Språk. Det siste ble senere diskutert, siden det ikke var kjent om denne forverringen var forårsaket av schizofreni eller forårsaket av den naturlige aldringsprosessen.

Generelt bekrefter påfølgende studier stabiliteten til kognitive symptomer i evolusjonen av schizofreni, selv om det i noen tilfeller rapporteres om viktige forbedringer og i andre tilfeller forverring. I sistnevnte har en av de viktige variablene vært institusjonalisering siden mange av personene var i langtidsinnleggelse.

Faktisk, fra sistnevnte, har interessen for å vite differensieringen mellom utviklingen av schizofreni og andre kliniske bilder økt. På samme måte har den vitenskapelige analysen av variablene involvert i stabilitet, forbedring eller forverring av kognitive funksjoner hos personer diagnostisert med schizofreni økt. Schizofreni har nylig blitt knyttet til utviklingen av demens, spesielt hos innlagte geriatriske pasienter.

Bibliografiske referanser:

• Nasjonalt institutt for psykisk helse (2015). Schizofreni. Hentet 11. oktober 2018. Tilgjengelig i https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/la-esquizofrenia/index.shtml.
• Ojeda, N., Sánchez, P., Elizagárate, E., Yöller, A.B., Ezcurra, J., Ramírez, I. og Ballesteros, J. (2007). Evolusjon av kognitive symptomer i schizofreni: en gjennomgang av litteraturen. Spanske lover i psykiatrien, 35(4): 253-270.