Alien Hand Syndrome: Symptomer, årsaker og behandling

Hjernen vår består av to halvkuler forbundet med en bunt nervetråder som utgjør corpus callosum. Takket være denne strukturen kan begge halvkulene utveksle informasjon, og sammen med handlingen til andre hjerneområder kan vi være oppmerksomme på vår egen kropp.

Men når denne strukturen svikter eller er skadet en merkelig lidelse kjent som alien hand-syndrom kan dukke opp der personen ikke er i stand til å kontrollere bevegelsene til sin egen arm og hånd som kan oppleves som fremmed eller til og med besatt.

• Du kan være interessert i: "De 15 hyppigste nevrologiske lidelsene"

Hva er alien hand syndrom?

Også kjent som "alien hand syndrome", "alien hand syndrome" eller "dr. Strangelove", denne merkelige lidelsen av nevrologisk opprinnelse kjennetegnes ved å forårsake hos personen som lider av den alle slags ufrivillige og ukontrollerte bevegelser i en av overekstremitetene.

I tillegg er en annen av særegenhetene ved syndromet til den fremmede hånden følelsen av merkelighet som personen føler med hensyn til nevnte ekstremitet. Det vil si at pasienten opplever en

personifisering av armen og hånden, som for ham ser ut til å ha et eget liv.

Første gang dette syndromet ble beskrevet var i 1908. Den berømte tyskfødte legen Kurt Goldstein oppdaget disse merkelige symptomene hos pasienter som hadde gjennomgått en kommissurotomi. Dette inngrepet består i å lage et kutt i hard kropp og det var karakteristisk for behandlingene for svært alvorlige epilepsier, med sikte på å hindre at angrepene sprer seg fra en hjernehalvdel til en annen.

klinisk klassifisering

Det er to forskjellige typer alien hand-syndrom, som er forskjellige i forhold til årsakene og anatomiske korrelatene til dette syndromet.

1. Akutt variant av syndromet

En av formene syndromet viser seg i er den akutte varianten, som skyldes skade på corpus callosum som forårsake midlertidige endringer i det supplerende motoriske området. Det antas at disse skadene skyldes hemisfærisk tilbaketrekning under kommissurotomi.

Denne akutte varianten er preget av mer intense og overdrevne bevegelser, men av kort varighet.

2. kronisk variant

Den andre formen som alien hand-syndromet tar er den kroniske varianten. Årsaken til dette skyldes en lesjon i corpus callosum, samt lesjoner i det supplerende motoriske området, som ligger i frontallappen midten.

Hvilke symptomer vises?

Det kliniske bildet av alien hand-syndromet har to grunnleggende symptomer. Disse symptomene er:

Dissosiasjon

Følelse av dissosiasjon av det berørte lemmet. Personen tror bestemt at nevnte arm ikke er en del av kroppen deres og som derfor ikke kan utøve noen kontroll over bevegelsene. Imidlertid er taktil følsomhet bevart, så selv om personen ikke kan kontrollere den, kan de føle alt som skjer med lemmen.

Mangel på kontroll over bevegelser

Pasienten er uvitende om handlingene som utføres av den berørte armen og hånden. Det vil si at personen ikke skjønner når ekstremiteten utfører noen form for bevegelse, uavhengig av hvor komplisert eller overdrevet det er.

I mange tilfeller betraktet bevegelsene utført av ekstremiteten utenlandsk årsak som forstyrrelse av bevegelsene eller handlingene utført av den friske ekstremiteten. I tillegg kommer denne nevrologiske endringen skiller intensjon fra handling så impulsene til den fremmede hånden er totalt motsatte av impulsene til den friske hånden.

Konteksten påvirker

Etter å ha observert tilfeller har det blitt oppdaget at disse "fremmede ekstremitetene" har en tendens til å reagere som respons på nærliggende stimuli som treffende gjenstander som er innen rekkevidde. Derfor er det antatt at oppførselen til disse lemmene styres av kontekstuelle stimuli.

Intensiteten av symptomene kan variere varierende. I svært stressende eller høye angstsituasjoner, har det kliniske bildet av alien hand-syndromet en tendens til å øke både i mengde og intensitet.

Til slutt kan disse symptomene føre til et stort antall psykologiske og emosjonelle bivirkninger. Denne assosierte symptomatologien kan variere fra en følelse av forvirring og angst, til eksperimentering av frykt og angrep av frykt eller panikk. De psykologiske konsekvensene kan imidlertid variere mye mellom pasientene siden mange av dem lærer å leve med denne typen lidelser.

Hvilke årsaker har det?

Som tidligere nevnt er opprinnelsen til alien hand-syndromet funnet i en lesjon av corpus callosum. Denne strukturen har ansvaret for å forene og overføre informasjon mellom begge hjernehalvdelene, samt sørge for at begge fungerer på en koordinert måte.

Imidlertid er det mange undersøkelser som peker på ideen om at dette syndromet ikke kan forklares utelukkende forårsaket av denne typen lesjon, men også sannsynligvis på grunn av en eller annen type kortikal skade eller lesjon i lappen frontal.

Disse hjerneskadene kan skyldes en rekke hendelser, slik som tumormasser, hjerneaneurismer, hodeskader eller hjerneoperasjoner som den nevnte commissurotomy.

Hva er diagnosen?

Fordi alien hand-syndromet utelukkende har organiske årsaker, er diagnosen nesten utelukkende basert på ta en sykehistorie og en grundig fysisk undersøkelse.

Testene som legen må utføre for en effektiv diagnose av denne lidelsen inkluderer nevroimaging-tester, for eksempel datastyrt aksial tomografi (CT) eller kjernemagnetisk resonans. Disse teknikkene gjør det mulig å vurdere tilstanden til nervesystemet og alvorlighetsgraden av hjernelesjoner.

Finnes det en behandling?

For øyeblikket er det ikke utviklet noen type effektiv behandlingsprotokoll for alien hand-syndrom. Når denne tilstanden er forårsaket av hjernelesjoner assosiert med svulster eller aneurismer, behandling av disse bør redusere symptomene på dette syndromet.

Symptomatisk behandling kan imidlertid utføres for psykiske symptomer. I tillegg kan pasienten gjennomgå trening som han kan holde det berørte lem okkupert og dermed redusere mengden av uønsket bevegelse.