Disintegrative Disorder hos barn: årsaker, symptomer og diagnose

Childs Disintegrative Disorder (TDI) er den psykiatriske kategorien som inntil nylig ble brukt til å snakke om en av formene som Autism Spectrum Disorder (ASD) tar i sine tidlige stadier av utviklingen.

Denne kategorien har gjennomgått viktige modifikasjoner siden den siste oppdateringen av håndbøkene som ble brukt i psykiatri og psykologi som klinisk veiledning. Siden de er nylige endringer, er de imidlertid kategorier som fortsatt brukes i noen sammenhenger, og til og med i kombinasjon, så det er verdt å se gjennom dem.

• Relatert artikkel: "De 7 typene nevroutviklingsforstyrrelser (symptomer og årsaker)"

Hva er Childs Disintegrative Disorder (TDI)?

Før du begynner å beskrive oppløsningsforstyrrelser i barndommen og på grunn av transformasjonene som har hatt sine diagnostiske kriterier, er det viktig å avklare hvordan deres eget arbeid diagnostikk.

Diagnostic and Statistical Manuals of Mental Disorders (DSM), er kompendier utgitt av American Association of Psykiatri (APA, også for dets akronym på engelsk), hvor et sett med kliniske manifestasjoner kjent som lidelser er beskrevet og gruppert mental.

Disse håndbøkene har eksistert siden andre halvdel av forrige århundre i fem forskjellige versjoner, og selv om deres tilnærming i utgangspunktet bare var beskrivende og informativ, foreløpig er blant de kliniske retningslinjene som mest brukes av fagpersoner innen mental helse.

Å nevne dette er viktig for å forstå hva Childhood Disintegrative Disorder var, hvilke kriterier som fortsetter, og hva heter det i dag.

• Du kan være interessert: "De 6 stadiene i barndommen (fysisk og mental utvikling)"

TDI: en gjennomgripende utviklingsforstyrrelse

Childhood Disintegrative Disorder er en psykiatrisk klassifisering foreslått av DSM-IV (DSM i sin fjerde versjon) og som er en del av Generalized Developmental Disorders (PDD); som i sin tur, er en del av kategorien barndomsforstyrrelser, barndom eller ungdomsår.

I følge DSM-IV er den generelle egenskapen til PDDs tilstedeværelsen av en alvorlig og utbredt forstyrrelse av ulike områder av tidlig utvikling, som, seriøst, anses upassende for utviklingsnivået og mental alder hos barnet.

Det manifesterer seg i følgende områder: ferdigheter for sosial interaksjon og kommunikasjon; så vel som ved tilstedeværelsen av stereotype interesser og atferd (stereotypier er det tekniske navnet). I kategorien PDD var det også Autistic Disorder, Rett Disorder, Disorder Aspergers, Pervasive Developmental Disorder, uspesifisert og disintegrative Disorder Barnslig.

Hovedkarakteristikk for oppløsningsforstyrrelse i barndommen

Hovedkarakteristikken ved TDI er en markert regresjon av flere aktivitetsområder etter en periode på minst 2 års utvikling som ser ut til å tilsvare barnets alder eller liten jente.

Det vil si at TDI manifesterer seg når barnet er minst to år gammelt, har tilegnet seg ferdigheter som forventes for hans alder og uventet forekommer en regresjon i minst to av følgende områder: verbal og ikke-verbal kommunikasjon (uttrykksfullt eller mottakelig språk), sosiale forhold og adaptiv atferd, lek, toalettopplæring, ferdigheter motorsykler.

Det var også kjent som Heller Syndrome, Dementia Infantilis eller Disintegrative Psychosis.

Fra TDI til TEA

Fra og med mai 2013, da den siste versjonen av de statistiske manualene for psykiske lidelser (DSM-V) ble publisert, Forstyrrelser i begynnelsen i spedbarnsalderen, barndommen eller ungdomsårene, sluttet å kalles det, for å bli lidelser i Nevroutvikling.

Disintegrative Disorder hos barn (sammen med andre barndomsforstyrrelser som faller inn i underklassifisering av PDD), ble en del av et enkelt spektrum: den Autismespektrumforstyrrelse.

DSM-IV barndoms-, barndoms- eller ungdomsforstyrrelser inkluderte mental retardasjon, gjennomgripende utviklingsforstyrrelser, Attention Deficit and Disruptive Behavior Disorders, Motor Skill Disorders, Tic Disorders, Læring, kommunikasjonsforstyrrelser, spiseforstyrrelser i barndommen, eliminasjonsforstyrrelser og Andre lidelser.

I DSM 5 er nevroutviklingsforstyrrelser en gruppe tilstander som dukker opp i de tidlige stadiene av utviklingen spesielt preget av ** vanskeligheter med å etablere mellommenneskelig, sosio-adaptiv og akademisk. **

Dermed blir underkategoriene til DSM-IV som vi forklarte ovenfor, transformert til følgende: Intellektuell funksjonshemning, forstyrrelse av Autismespektrum, Attention Deficit Hyperactivity Disorders, Motor Disorders, Specific Learning Disorder, Kommunikasjonsforstyrrelser, spiseforstyrrelser, ekskresjonsforstyrrelser og nevroutviklingsforstyrrelser Nr Spesifisert.

Hva er de nåværende diagnostiske kriteriene?

TDI anses for tiden å være en av mange former som de tidlige stadiene av ASD-utvikling tar; spørsmål om det i dag det blir lettere å diagnostisere og overvåke fra de tidligste stadiene.

Som sådan er det ikke en sykdom, så den har ingen kur eller behandling, men snarere handler intervensjonen om å stimulere adaptive ferdigheter innenfor barnets egne evner og grenser, samtidig som man identifiserer og imøtekommer barnets behov Støtte for.

ASD er definert i DSM av de milde, moderate eller alvorlige nivåene, og gjennom to grunnleggende kriterier: 1. eksistensen av en vedvarende forskjell i kommunikasjon (verbal og ikke-verbal) og i interaksjon med vanskeligheter med å etablere mellommenneskelige forhold og tilpasse seg i forskjellige sammenhenger; og 2. ved tilstedeværelsen av restriktive og repeterende atferdsmønstre, for eksempel stereotyper, monotoni eller svært begrensede ritualer.

Årsakene og mekanismene som genererer den er uspesifikke, selv om det er mistanke om en lesjon i sentralnervesystemet og om dens forhold til medisinske sykdommer eller genetiske tilstander. Det begynner vanligvis med signifikante økninger i aktivitetsnivåer ledsaget av perioder med irritabilitet og angst, etterfulgt av tap av tale.

Bibliografiske referanser:

• Martínez, B. & Rico, D. (2014). Nevroutviklingsforstyrrelser i DSM-5. Workshop på AVAP-konferansen ved Universitetet i Valencia. Hentet 27. april 2018. Tilgjengelig i http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
• APA (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-V). American Psychiatric Publishing: Washington, DC; London.
• APA (1995). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fourth Version (DSM-IV). Masson: Barcelona
• Volkmar, F. & Cohen, D. (1989). Disintegrative Disorder eller "Late Onset" Autisme. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 30(5): 717-724.