Barnemishandling: fysiske og psykologiske konsekvenser hos barn

En rekke nylige undersøkelser avslører at nevrobiologiske endringer som en konsekvens av barnemishandling, ikke bare øke sjansen for å utvikle psykiske lidelser i voksen alder, men også øke sjansene for fremtidige organiske lidelser, samt atferdsforstyrrelser.

Barnemishandling

Barnemishandling, vold i hjemmet og barndomsforsømmelse er mulige traumatiske hendelser for ethvert barn, og er mye hyppigere enn du trortil. I følge han Center for Child Mental Health, University College Londonhvert år lider mellom 4 og 16 prosent av barn i industrialiserte vestlige land fysisk mishandling og 1 av 10 lider forsømmelse eller ekstrem mental overbelastning.

Angående seksuelle overgrep i barndommen, mellom 5 og 10 prosent av jentene og 5 prosent av guttene har lidd det en gang gjennom hele barndommen.

Bivirkninger i barndommen

Jeg har delt den følgende studien i forskjellige faser, siden til tross for at den startet i løpet av en periode 1995-1997 har dataanalyser pågått i flere år og oppnådd en stor mengde resultater.

Fase 1 - Start

Studien forkortes vanligvis somESS (for akronym på engelsk).

Etterforskningen startet i 1995 i San Diego, med deltagelse av 17 000 fags som ble utsatt for regelmessige kontroller. De måtte også rapportere detaljert om hva slags traumatiske opplevelser de måtte ha opplevd under barndom (vold, overgrep, forlatelse) og i hvilken grad.

Fase 2 - Første resultater

I 1998 forskeren Vincent Felitti, som tilhørte avdelingen for forebyggende medisin i medisinsk gruppe Kaiser Permanente, nådde følgende konklusjoner når man analyserte data innhentet av ACE-studien sammen med teamet hans.

I følge en undersøkelse brukt I løpet av studien hadde fag som svarte bekreftende på mer enn tre spørsmål om barnemishandling og forsømmelse i barndommen, opp til 12 ganger flere sjanser å lide alkoholisme, narkotikamisbruk eller utvikle en depresjon, sammenlignet med personer som ikke hadde lidd disse hendelsene (og derfor svarte negativt på undersøkelsen).

Andre slående resultater var økningen i: lider av røyking og fedme; trene mindre sport og har sporadiske seksuelle forhold.

Fase 3 - Variabelanalyse

Etter tidligere resultater, i året 2003 Forskerne bestemte seg for å sjekke resultatene på økningen i utseendet på hjerte- og karsykdommer koronar (som en konsekvens av misbruk og oppgivelse) på følgende måte.

De analyserte hvordan disse typer sykdommer økte på tre forskjellige måter:

• Tar vi alle variablene, er muligheten for å lide av koronar hjerte- og karsykdommer 3,6 ganger større enn i befolkningen som ikke har barndomstraumer. Disse variablene inkluderer individuelle egenskaper (kjønn, alder, fysisk aktivitet og spisevaner), psykologiske problemer (depresjon og frustrasjon) og, selvfølgelig, hvis de har lidd noen barndomstraumer.

• Ved å ta gruppene av variabler for psykologiske problemer og barndomstraumer, økte muligheten 3,1 ganger.

• Tar bare variablene på barndomstraumer, var muligheten 2,6 ganger høyere.

Det vil si det som øker mest muligheten for å lide av hjerte- og karsykdommers Det er verken sex, eller hvis de lider av depresjon, spisevaner eller fysisk aktivitet, eller noen av disse variablene, men traumer i barndommen.

Fase 4 - Siste resultater

Til slutt, i 2004, viste andre påfølgende evalueringer av de samme resultatene at de som hadde blitt utsatt for dette overgrepet i barndommen og ungdommen, presenterte seg med større frekvens koronar hjertesykdom, og mer spesifikt: Jo mer alvorlig barndomstraumet er, jo større er sjansene for å lide av sykdommer hjerte-, lungesykdommer, kreft, leversykdom (blodrelaterte sykdommer) og lidelser autoimmun.

Kort biologisk forklaring på effekten av barnemishandling

De barndomstraumer de endrer organismens biologiske mekanismer. Stresshormoner og visse nevrotransmittere spiller en rolle, og etterlater langtidsavtrykk på barnets hjerne.

Disse endringene er spesielt tydelige i kommunikasjonen mellom hypotalamus, hypofysen og binyrebarken.

• Under en stressende situasjon, er hypotalamus utskiller et hormon som kalles kortikotropin (CRH) som stimulerer hypofysen.

• Hypofysen frigjør deretter et annet hormon som kalles adrenokortikotropisk (ACTH).

• Til slutt, binyrebarken (plassert over nyrene) mottar ACTH, og dette reagerer ved å slippe ut cortisol (stresshormon).

Emosjonelt misbruk, forsømmelse og multippel sklerose

En studie utført i Hamburg Eppendorf University Clinic, ledet av forskeren Carsten spitzer fikk følgende overraskende resultater.

Han valgte til sammen 234 pasienter med multippel sklerose og 885 friske mennesker. Alle måtte rapportere om sine erfaringer i barndommen. Det som ble oppnådd var at både emosjonelt overgrep og oppgivelse var dobbelt så vanlig blant personer med multippel sklerose, sammenlignet med den sunne gruppen.

En moralsk kvartett, et metabolsk syndrom og barndomstraumer

Dette syndromet består av fire faktorer:

1. Magefett
2. Endringer i glukosemetabolismen
3. Endringer i blodlipider
4. Arteriell hypertensjon

En av nøklene til dette syndromet er at utseendet til en av disse faktorene, forbedrer utseendet til de andre.

Vel, forskjellige studier har bekreftet at disse 4 komponentene som tilhører metabolsk syndrom kan vises som et resultat av traumatiske opplevelser i barndommen, hvorav den mest anklagede er magefetthet.

Sistnevnte har blitt bekreftet av en studie kalt NESDA (for forkortelsen på engelsk) og ble utført i år 2012, i Nederland om depresjon og angst. I den fant de et forhold mellom seksuelle overgrep i barndommen og overflødig fett i magen.

Barnemishandling og psykose i voksen alder

Først av alt la oss definere hva misbruk er. I følge Verdens Helseorganisasjon:

“Barnemishandling er definert som misbruk og forsømmelse av de under 18 år, og inkluderer alle typer fysisk eller psykisk misbruk, seksuelt misbruk, forsømmelse, forsømmelse og kommersiell eller annen utnyttelse som forårsaker eller kan forårsake skade til helsen, utviklingen eller verdigheten til barnet, eller for å bringe barnets overlevelse i fare, i sammenheng med et forhold av ansvar, tillit eller kan. Eksponering for vold fra intime partnere er også noen ganger inkludert i form av barnemishandling ”.

Tatt i betraktning den nevrologiske umodenheten til hjerne I løpet av de første leveårene er det kjent at det er mer følsomt for hendelser og opplevelser. Denne følsomheten gir fordelen ved å lære med stor hastighet, men det kan også medføre store farer:

Barndomsmisbruk og psykotiske symptomer

I følge en studie fra Universitetet i Barcelona analyserte forholdet mellom barnemishandling og utvikling av psykotiske symptomer. Det første de oppdaget var at selv om jeg hadde gjort dettil mennesker som til og med hadde hatt barnemishandling, var i stand til å overvinne og leve et mentalt sunt liv.

Deretter påpekte resultatene at slike individuelle forskjeller ligger i faktorgenet nevrotrofe (proteiner som er ansvarlige for overlevelsen av nevroner) avledet fra hjernen kjent som BDNF. Fra utseendet til dette genet fremmer vekst, differensiering av nevroner og deres overlevelse i perioder med stress.

I denne studien publisert i tidsskriftet The British Journal of Psychiatry, forklarer hvordan eksponering for alvorlig overgrep mot barn (seksuell, fysisk og / eller emosjonell) er forbundet med større sannsynlighet for å lide av psykotiske symptomer i voksenlivet. I tillegg, og det er her BDNF-genet kommer inn, var fag med visse alleler for dette genet mer sårbare til denne typen misbruk, sammenlignet med de som presenterte en annen variabel (førstnevnte hadde en allel kalt Met og sistnevnte Val).

Hvis du ikke forstår sistnevnte så godt, tenk at det for blod er 3 alleler: A, B og O, og fra kombinasjonen av disse oppnås de forskjellige blodgruppene.

Genetiske faktorer

Det er en rekke gener som øker sjansene for å lide av langsiktige organiske problemer hvis du har hatt traumatiske opplevelser.

I følge noen studier, en av disse genene ser ut til å være FKBP5-genet. Dette genet, som koder for et protein (sammen med andre), påvirker følsomheten til vev og organer som reagerer på kortisol (ofte kjent som "stresshormonet").

Gitt resultatene, har det blitt funnet at visse varianter av FKBP5 øke risikoeneller depresjon (multipliser den med 8 for en av disse variantene), og deretter posttraumatiske lidelser, for de som ble utsatt for overgrep i barndommen.

I tillegg antyder disse samme dataene det noen av variantene av det samme genet er også relatert til organiske lidelser. Men dette er i påvente av bekreftelse.

Det som virkelig er påfallende med denne typen gener, er viktigheten de kan ha for utseendet til forskjellige lidelser, men bare hvis det har vært en miljøutløser, som i dette tilfellet er misbruk i barndommen. Med andre ord, hvis en person ikke har opplevd traumatiske og stressende hendelser i barndommenå ha disse genene vil ikke øke sjansene for å lide av disse lidelsene.

Barnemishandling og dens innflytelse på epigenetiske modifikasjoner

Dette er kjent som epigenetiske modifikasjoner:

Disse modifikasjonene er vedlegg som følger med DNA, og påvirker frekvensen som et bestemt gen blir lest med. Nemlig Selv om den genetiske koden til personen ikke endres, gjør dens funksjon det.

Jeg anbefaler dette liten dokumentar på det relativt nye feltet av epigenetikk.

Bibliografiske referanser:

• Byrde og konsekvenser av mishandling av barn i høyinntektsland. R. Gilbert et al. i The Lancet, vol. 373, s. 68-71, 2009.
• Moderering av voksen depresjon ved en polymorfisme i FKB5-genet og fysisk misbruk i barndommen i befolkningen generelt ”. K. Appel et al. i Neuropsychopharmacology, vol. 36, s. 1982-1991, 2011.
• Barndomsmisbruk og BDNF-Val66Met polymorfisme: Bevis for interaksjon mellom genmiljø og utvikling av psykoselignende opplevelser hos voksne. S. Alemany et al. i The British Journal of Psychiatry, vol. 199, nr. 1, s. 38-42, 2011