Psykotisk depresjon: symptomer, årsaker og behandlinger

Psykologiske lidelser eller sykdommer har en tendens til å modifisere eller endre måten mennesker oppfatter seg selv og sitt miljø på. Noen ganger kan denne forvrengningen bli så alvorlig at en tilstand som depresjon ender med å gi symptomer på en psykose.

Dette er hva som skjer med psykotisk depresjon, en sjelden undertype av depresjon som vi vil snakke om gjennom hele denne artikkelen, og som kan vises hos mennesker som allerede har blitt rammet av flere episoder med alvorlig depresjon.

• Relatert artikkel: "Er det flere typer depresjon?"

Hva er psykotisk depresjon?

Psykotisk depresjon, også kjent som depressiv psykose, er en undertype depresjon som oppstår når alvorlig depresjon inkluderer noen form for psykose i symptombildet. I følge statistiske data rammer denne typen psykotisk depresjon vanligvis omtrent en av fire personer som blir innlagt på sykehus med diagnosen depresjon.

Psykose i depresjon kan manifestere seg gjennom hallusinasjoner av noe slag, for eksempel stemmer som forteller personen at de ikke har noen verdi; vrangforestillinger i form av intense følelser av verdiløshet og svikt eller direkte forårsaker et totalt brudd med virkeligheten hos pasienten.

Som vi kan se, til tross for at de er symptomer på en psykotisk sykdom, er innholdet deres sterkt relatert til noen av funksjonene ved depresjon, hvordan kan lav selvtillit være.

Selv om psykotisk depresjon er en diagnostisk kvalifikasjon alene, kan den også vises i sammenheng med bipolar lidelse eller alvorlig depressiv lidelse. Videre, på grunn av dets likheter, blir det veldig ofte forvekslet med en schizoaffektiv lidelse. Imidlertid krever denne diagnosen tilstedeværelsen av rent psykotiske symptomer i minst to uker. Det vil si ingen depressive eller humørsymptomer.

Når det gjelder unipolar psykotisk depresjon, krever at psykotiske symptomer bare manifesterer seg under episoder med alvorlig depresjon. Diagnostiske kriterier i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) indikerer at for riktig diagnose av depresjon psykotisk, må pasienten oppfylle kravene til en større depressiv episode, sammen med kriteriene for spesifiseringen av "egenskaper psykotisk ”.

• Du kan være interessert: "Hva er psykose? Årsaker, symptomer og behandling"

Hvordan er det forskjellig fra andre psykoser?

Tradisjonelt er det forstått at en person som lider av en eller annen type psykose er en person som er utenfor kontakt med virkeligheten. Disse pasientene kan høre stemmer eller presentere rare og ulogiske ideer, blant mange andre symptomer.

Når disse symptomene er en del av en diagnose av psykotisk depresjon, involverer de vanligvis atferd som sinne og sinne uten åpenbar grunn, sove om dagen for å holde deg våken hele natten, forsømme kroppsbildet og hygienen, og til og med, problemer med å kommunisere med andre mennesker.

På den annen side opplever også personer som lider av andre typer psykiske lidelser, som schizofreni, psykotiske symptomer. Imidlertid er illusjoner eller hallusinasjoner i psykotisk depresjon i samsvar med argumentene for depresjon. Mens innholdet i de psykotiske symptomene på schizofreni vanligvis er rart og usannsynlig og uten noe tilsynelatende forhold til en sinnstilstand.

I tillegg, ved psykotisk depresjon, skammer pasienter seg ofte for tankene sine, så de prøver å skjule dem. Derfor er denne typen depresjon litt vanskelig å diagnostisere. Likevel, en nøyaktig diagnose er veldig viktig, siden episoder av psykotisk depresjon, i tillegg til å påvirke behandlingen, er en risikofaktor i utviklingen av bipolar lidelse med tilbakevendende episoder av psykotisk depresjon, mani og til og med selvmord.

Hvilke symptomer har den?

Personer med psykotisk depresjon opplever symptomene på en alvorlig depressiv episode, inkludert: følelser av håpløshet, verdiløshet eller skyldfølelse, konstant utmattelse, sosial tilbaketrekning og uro og irritabilitet; ledsaget av ett eller flere psykotiske symptomer, inkludert vrangforestillinger og hallusinasjoner. På samme måte kan pasienten også presentere noen av følgende symptomer:

• Anhedonia seriøs.
• Psykomotorisk retardasjon.
• Angst.
• Forstoppelse.
• Hypokondrier.
• Søvnløshet.
• Fysisk immobilitet.

Hva er årsakene?

Selv om det for øyeblikket ikke er bestemt hvilke eksakte faktorer som forårsaker utviklingen av psykotisk depresjon, har det vært observerte at psykotiske symptomer har en tendens til å utvikle seg etter at personen har gått gjennom flere episoder av depresjon uten psykose. Når disse psykotiske symptomene vises, har en tendens til å dukke opp igjen i hver fremtidige depressive episode.

Det er også observert at familier der noen av komponentene har opplevd psykotisk depresjon, har høyere risiko for både psykotisk depresjon og schizofreni. Dette peker på en mulig genetisk komponent i denne sykdommen.

Et stort antall pasienter med psykotisk depresjon rapporterer om å oppleve en innledende episode av depresjon mellom 20 og 40 år. På samme måte som det forekommer med andre typer depresjon, er psykotisk depresjon vanligvis også episodisk, med symptomer som dukker opp over en viss periode og avtar over tid. vær. Hva mer, disse menneskene har en tendens til å fungere godt både sosialt og profesjonelt mellom depressive episoder.

Til slutt, selv om psykotisk depresjon kan betraktes som kronisk når den varer i mer enn to år, varer de fleste depressive episoder mindre enn 24 måneder.

Hva er behandling og prognose?

Behandling for psykotisk depresjon utføres vanligvis i sykehusmiljøer, slik at pasienten kan overvåkes for å sikre maksimal sikkerhet.

Det gjøres vanligvis en farmakologisk behandling ledsaget av psykologiske terapier som letter integrasjonen av pasienten i omgivelsene. Ved medikamentell behandling brukes ofte kombinasjoner av antidepressiva og antipsykotiske legemidler.

Mens antidepressiva bidrar til å stabilisere humøret, antipsykotika la hjernen kunne oppfatte og organisere informasjon fra omgivelsene som omgir person.

En tilstrekkelig behandling for psykotisk depresjon kan være veldig effektiv, til den grad at pasienten kan komme seg i løpet av en periode på flere måneder. På grunn av sykdommens episodiske natur, kontinuerlig medisinsk overvåking er nødvendig.

I de mest alvorlige tilfellene eller de som ikke reagerer på farmakologisk behandling, kan det være nødvendig å bruke elektrokonvulsiv behandling.

Når det gjelder prognosen for denne sykdommen, har den en tendens til å være mye mer positiv enn andre psykiatriske diagnoser som schizoaffektive lidelser. Likevel folk som opplever en psykotisk depressiv episode er mer sannsynlig å komme tilbake og begå selvmord. Derfor behovet for tett overvåking.