Jakie terapie psychologiczne pomagają pacjentom z przewlekłym bólem?
Wyobraź sobie, że odczuwasz ciągły ból przez ponad 3 miesiące. Czy myślisz, że wpłynęłoby to na twój nastrój? Czy uważasz, że terapia psychologiczna mogłaby ci pomóc?
Psycholog z Malagi Ana Claudia Alda, z szafki Psychologowie Malaga PsicoAbreu, informuje nas o tym, jak psychologia może pomóc osobom cierpiącym na przewlekły ból.
- Polecany artykuł: „Ból przewlekły: co to jest i jak go leczy z psychologii”
Co to jest ból przewlekły? Konsekwencje psychologiczne
Ból przewlekły to taki, który trwa dłużej niż 3 miesiące i jest związany z chorobą przewlekłą (choroba zwyrodnieniowa stawów, fibromialgiaitp.). Ten rodzaj bólu stanowi stresujące doświadczenie dla osoby, która go cierpi, dlatego osoba przechodzi zmiany na poziomie psychologicznym:
Obszar emocjonalny. Emocje takie jak strach lub niepokój W tej sytuacji. Strach zaczyna się rozwijać na początku bólu i doświadcza się lęku antycypacyjnego. Często smutek pojawia się również z powodu doświadczanej sytuacji.
Obszar poznawczy. Istnieją wzorce poznawcze, które często prezentują pacjenci z przewlekłym bólem, które również zwiększają i utrzymują ból. Katastrofalna interpretacja bólu i jego konsekwencji, nierealistyczne oczekiwania dotyczące postępu bólu lub choroby oraz przekonania że właściwe jest unikanie aktywności w celu zmniejszenia możliwości bólu, to niektóre z przekonań, które interweniują w utrzymaniu ból.
Obszar behawioralny. Jedną z najczęstszych odpowiedzi na przewlekły ból jest unikanie. Osoba unika sytuacji lub zachowań, ponieważ myśli, że jeśli to zrobi, ból się zwiększy. Zakłada to całkowitą dezaktywację osoby, zmniejszenie przyjemnych czynności i osłabienie mięśni.
Efekty na poziomie społecznym i pracy
Osoba przechodzi również zmiany w obszarze rodzinnym, społecznym i zawodowym. W obliczu takiej sytuacji, jak przewlekły ból, oczekuje się, że życie społeczne i rodzinne osoby, która to robi cierpi na modyfikację: zmniejszenie aktywności, poczucie niezrozumienia przez innych itp.
W ten sam sposób często zdarza się, że dana osoba musi przestać pracować lub skrócić godziny pracy. Człowiek czuje, że nie jest już użyteczny, że nie jest już tak ważny, jak wcześniej, a ponadto zmiany te wpływają na sferę ekonomiczną. Wszystko to zamienia się w stresory, które zwiększają emocjonalny niepokój i ból osoby.
Jaką rolę pełni psychoterapia?
Podejście do tego problemu medycznego realizowane jest z modelu biopsychospołecznego. Model ten zakłada, że konieczne jest nie tylko uwzględnienie zmiennych medycznych lub biologicznych, ale także Inne zmienne, takie jak modulacja psychologiczna i modulacja bólu, również odgrywają ważną rolę w modulowaniu bólu. społeczny. W związku z tym ustalono, że najlepszym sposobem pracy w takich przypadkach jest interdyscyplinarna interwencja, w tym psychologia.
Jak skomentowała wcześniej psycholog Ana Claudia Alda, przewlekły ból powoduje zmiany na poziomie psychologicznym (emocjonalnym, poznawczym i behawioralnym), które mogą utrzymać lub zwiększyć ból. Rolą psychoterapii jest pomoc osobie w przystosowaniu się do tej nowej sytuacji poprzez skuteczne strategie radzenia sobie, takie jak aktywne radzenie sobie lub akceptacja.
Jakie interwencje psychologiczne stosuje się w bólu przewlekłym?
Interwencja psychologiczna, która była klasycznie stosowana w przewlekłym bólu, aby osiągnąć adaptację osoby, to: Terapia poznawczo-behawioralna.
Jednak w ostatnich latach pojawiło się inne podejście, które zaczyna mieć dowody w tym obszarze, jest to Terapia akceptacji i zaangażowania.
1. Terapia poznawczo-behawioralna
Z tej perspektywy, pracuje się nad zrozumieniem, w jaki sposób dysfunkcjonalne myśli i przekonania wpływają na emocje i zachowania, które pojawiają się w obliczu bólu.
Dążą do zmiany lub modyfikacji nieprzystosowawczych przekonań i myśli oraz szkolą osobę w zachowaniach adaptacyjnych w radzeniu sobie z bólem poprzez wykorzystanie technik takich jak: restrukturyzacja poznawcza, relaksacja, ekspozycja behawioralna, trening umiejętności komunikacyjnych i rozwiązywania problemów problemy.
2. Terapia akceptacji i zaangażowania
Ten rodzaj podejścia koncentruje się na akceptacji bólu w celu zmiany wzorców unikania zachowań.. Terapeuta eksponuje wobec osoby akceptację jako formę aktywnego radzenia sobie, co pozwala na zaangażowanie w cele życiowe poza obszarem bólu.
W ten sposób weszlibyśmy na pole zaangażowania. Celem jest, aby dana osoba miała sensowne, zaangażowane życie, nawet jeśli obecne są ból, negatywne myśli i nieprzyjemne emocje. Często używa się metafor ułatwiających zrozumienie tego, co się dzieje.
Ponadto stosuje się techniki behawioralne i relaksacyjne, takie jak w terapii poznawczo-behawioralnej, aby poprawić zdolności do porozumiewania się, trening w rozwiązywaniu problemów i progresywnej relaksacji.
Odniesienia bibliograficzne:
- Esteve, R. i Ramírez C. (2003). Wyzwanie przewlekłego bólu. Malaga: Aljibe.
- Gonzalez, M. (2014). Przewlekły ból i psychologia: aktualizacja. Obrót silnika. Med. Clin. Condes, 25 (4), 610-617.