Afazja: główne zaburzenia językowe

Jednym z powodów, dla których neuropsychologia chodzi o to, że pozwala zweryfikować, na ile procesy psychiczne, które wydają się być jedną rzeczą, są w rzeczywistości owocem wielu różnych mechanizmów, które działają jednocześnie w ludzkim mózgu. prozopagnozjana przykład jest dowodem na to, że osoba z doskonałą zdolnością widzenia może stać się niezdolna do rozpoznawania ludzkich twarzy.

Chociaż widok czegoś, co powinno być znajome, i jego rozpoznanie wydają się iść w parze, kontuzja na pewno in obszary mózgu może sprawić, że ta iluzja zniknie, omijając jeden z tych mechanizmów i zmuszając drugi do dalszego funkcjonowania bez niego.

Ale dzieje się tak nie tylko z podstawowymi procesami mentalnymi związanymi z percepcją, ale jest również rozszerzalne na te, które są bardziej związane z najbardziej abstrakcyjną myślą. Na przykład afazje są przykładem tego, jak pewne aspekty posługiwania się językiem i opanowania języka., a nie inne, mogą być zmienione z pewnych zmian w mózgu.

Czym są afazje?

Afazje to grupa zaburzeń językowych spowodowanych uszkodzeniem mózgu. W przeciwieństwie do tego, co dzieje się z innymi rodzajami zaburzeń językowych, takimi jak

aleksja, afazja dotyczy zarówno języka mówionego, jak i pisanego.

Osoba z afazją ma zaburzoną zdolność posługiwania się samym językiem, zarówno w rozumieniu, jak i w produkcji. nawet jeśli nie występują problemy z percepcją lub motoryką, które mogłyby uniemożliwić prawidłowe słyszenie lub widzenie lub poruszanie mięśni w jamie ustnej mówić.

Co powoduje afazję?

Różnorodność zmian w mózgu, które mogą wywołać pojawienie się afazji (lub kilku typów afazji jednocześnie) jest bardzo zróżnicowana, ponieważ sieć neuronów, które odgrywają rolę w tworzeniu lub rozumieniu języka, jest szeroko rozpowszechniona.

Ogólnie uważa się, że afazja występuje, gdy uraz zakłóca przepływ informacji, przez który jest przekazywany od obrazów i myśli po symbole językowe zorganizowane zgodnie ze strukturą języka (podobnie jak wtedy, gdy zauważamy, że mamy słowo „na końcu języka”) lub gdy uszkodzenie mózgu uniemożliwia przekształcenie słyszanych lub czytanych słów w obrazy i myśli.

Jest to jednak nadal przedmiotem dyskusji, ponieważ nie jest jasne, w jakim stopniu nasz mózg rozróżnia myśli sformułowane jako część języka od myśli, które istnieją niezależnie od opanowanych języków. Z drugiej strony pojęcie „afazja” jest dość abstrakcyjne. Wielu pacjentów z zaburzeniami językowymi ma raczej rodzaje afazji.

Rodzaje afazji

Z praktycznego punktu widzenia mówienie o przyczynach afazji w ogóle nie jest tak użyteczne, jak mówienie o różnych typach afazji, ponieważ pozwala to wiedzieć, co dzieje się w szczególności z każdym pacjentem. Co więcej, istnienie tych różnych rodzajów afazji pozwala nam zobaczyć, że w języku jest to rzeczywiście zagadka różnych procesów umysłowych, których normalnie nie rozważamy oddzielnie.

Następnie możesz przeczytać, czym są te typy afazji.

Afazja Broki

Osoby z afazją Broki mają więcej trudności z tworzeniem języka niż ze zrozumieniem go. Trudno im pisać i mówić, długo wybierają słowa, które chcą wypowiedzieć, a także mają problemy z wymową i modulować ton głosu. Objawy tego typu afazji może wykryć nawet ktoś, kto nie rozumie języka pacjenta.

Chociaż mają mniej trudności ze zrozumieniem tekstów lub języka mówionego w porównaniu z umiejętnością mówienia i pisania, osoby z afazją Broki nie będą w stanie dosłownie powtórzyć słyszanych fraz lub słówniezależnie od tego, czy je rozumieją, czy nie.

Przykładem fikcyjnej postaci z objawami podobnymi do klasycznej afazji Broki jest Hodor z serii Gra o tron i książki Pieśń lodu i ogniaChociaż wydaje się, że rozumie, co się do niego mówi, jego zdolność mówienia jest prawie całkowicie unieważniona.

Afazja Wernickego

W przeciwieństwie do tego, co występuje w poprzednim typie afazji, u Wernickego mowa jest płynna i nie jest trudno mówić w normalnym rytmie lub nawet bardzo szybko, zachowując poprawną wymowę i intonację.

Jednak na ogół frazy lub słowa tworzone przez osobę z afazją Wernickego nie są dobrze skonstruowane, ponieważ słowa często zastępują inne należące do tego samego pola semantycznego (na przykład zamień „piekarnik” na „pralka”), zmień niektóre fonemy na inne (zmień „kot” na „gado”) lub skonstruowano zdania z dużymi błędami składniowymi, w których nic nie można zrozumieć, ponieważ nie ma odpowiedniej struktury, a czasowniki zostały zastąpione przysłówkami, rzeczowniki przedimkami, itp.

Co więcej, w tego typu afazji rozumienie języka mówionego i pisanego jest dość zmienionea także umiejętność powtarzania słów.

Afazja przewodzenia

Jeśli w afazjach Broca i Wernickego uszkodzenie dotyczy obszarów związanych odpowiednio z produkcją języka i organizacją języka Aby utworzyć znaczące jednostki, w afazji przewodzenia uszkodzenie mózgu wpływa na sieci neuronów, które łączą te dwa jądra mózgu. mózg.

Dlatego pacjent z tego typu afazją będzie miał płynną mowę, a jego zdolność rozumienia języka pozostanie w stosunkowo dobrym stanie, ale nie będziesz w stanie dosłownie powtórzyć słów lub fraz, które słyszysz i widzisz napisane, ponieważ aby móc to zrobić, obwody prowadzące z części mózgu, w której jest rozpoznawany, muszą być nienaruszone. słowo lub fraza jako sensowna całość aż do tego, w którym informacje te są „tłumaczone” na instrukcje mowy lub pisanie.

Ponadto w tym typie afazji tworzone frazy również mają tendencję do przedstawiania niewłaściwych podstawień fonemów i słów.

Globalna afazja

Innym rodzajem afazji jest afazja globalna. Polega na uogólnione upośledzenie językowe, które poważnie wpływa zarówno na tworzenie języka, jak i na rozumienie. Generalnie osoby z tym zespołem również nie potrafią powtarzać słów lub fraz, a w niektórych przypadkach Będą w stanie wypowiedzieć tylko jedną lub kilka sylab lub słów, które będą powtarzać niezależnie od of kontekst.

Afazja transkortykalna

afazje transkortyczne Charakteryzują się zachowaniem zdolności do powtarzania fraz i słów, co nie występowało w czterech poprzednich typach afazji.

Transkortykalna afazja ruchowa

W tym zespole występują objawy podobne do objawów afazji Broki, z bardziej zachowaną niepłynną mową i zdolnością rozumienia języka, ale dodanie możliwości powtarzania fraz, które słyszą lub czytają, bez względu na to, jak długo. Oznacza to, że osoba z transkorową afazją ruchową nie jest w stanie mówić spontanicznie, ale może wszystko powtórzyć.

Transkortykalna afazja czuciowa

Przypomina to wersję afazji Wernickego, w której możesz powtarzać to, co słyszysz, ale nie to, co czytasz. Co więcej, czasami mimowolnie powtarzają się wszelkiego rodzaju sylaby lub słowa, które zostały usłyszane, zjawisko znane jako echolalia.

Mieszana afazja transkortykalna

Ten rodzaj afazji jest podobny do łagodnej wersji afazji globalnej, w której zdolność do powtarzania jest zachowana, nawet jeśli to, co zostało powiedziane, nie jest zrozumiałe. Echolalia jest również powszechna wśród typowych objawów tej klasy zaburzeń językowych.

Afazja anomiczna

W przeciwieństwie do tego, co dzieje się z pozostałymi typami afazji, w afazja anomiczna zarówno produkcja języka, jak i rozumienie mogą być prawie normalne i jej głównym objawem jest anomia, czyli trudność w znalezieniu odpowiednich słów, aby coś powiedzieć. Osoby z afazją anomiczną mają tendencję do używania wielu ogólnych terminów, takich jak „rzecz”, „to” i tak dalej.

Od czasu do czasu trudności te skłaniają ich do używania omówień, prób ponownego wyjaśnienia się za pomocą zwrotów alternatywnych lub wydłużenie tego, co się dużo mówi, aby spróbować zebrać szczegóły i wskazówki dotyczące tego, czego się chce mówić.

Język jest bardziej skomplikowany niż się wydaje

Nie zawsze łatwo jest wiedzieć, jak rozpoznać rodzaje afazji, które występują u niektórych pacjentów, ponieważ objawy mogą się znacznie różnić i być mniej lub bardziej nasilone, ale we wszystkich (poza globalnym) widać, że za użyciem języka kryje się wiele części mózgu mniej lub bardziej wyspecjalizowanego w zadaniu i koordynującego się ze sobą, aby wszystko działało jak powinien.

W związku z tym niektóre zdolności mogą zostać utracone, podczas gdy inne, ściśle z nimi spokrewnione, zostają zachowane.