3 różnice między lorazepamem a lormetazepamem

Zaburzenia lękowe rozprzestrzeniają się lotem błyskawicy w ogólnej populacji, jak każdy inny osoba należąca do zglobalizowanego kraju będzie wiedzieć z pierwszej ręki oszałamiające tempo, w jakim społeczeństwo.

Dlatego nie jest przypadkiem, że u prawie wszystkich wzrosło stosowanie leków przeciwlękowych i nasennych.

Pomimo tego, że są na receptę, nadużywanie tych leków jest coraz większym problemem dla organizacji zdrowia publicznego. Z tego powodu niezbędna staje się dokładna znajomość różnic między lekami, które próbują rozwiązać patologie o charakterze nerwowym. Tutaj skupimy się na różnice między lorazepamem a lormetazepamem.

• Powiązany artykuł: „Benzodiazepiny (lek psychoaktywny): zastosowania, skutki i zagrożenia”

Główne różnice między lorazepamem a lormetazepamem

Lorazepam, alprazolam, oksazepam, temazepam, lormetazepam, triazolam… Niewątpliwie liczba anksjolityków kończących się na „pam” może wywołać zamieszanie nawet u największych ekspertów w tej dziedzinie. Dlatego tutaj porozmawiamy o 3 różnicach między lorazepamem i lormetazepamem, dwiema benzodiazepinami szeroko rozpowszechnionymi w świecie farmaceutycznym.

Przede wszystkim widzimy, jak istotne znaczenie ma oprawa sytuacja lękowa i zaburzenia, które z nią niosą,. Różne badania pokazują nam bardzo interesujące dane:

• W Stanach Zjednoczonych zaburzenia lękowe występują u prawie 13% populacji.
• Uogólnione zaburzenie lękowe obserwuje się u 5% światowej populacji.
• Ogólna częstość występowania zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD) wynosi 2,1%.
• Z tych powodów globalna konsumpcja anksjolityków wzrosła o 4,5% w ciągu ostatnich 8 lat.

Może się wydawać, że częstość występowania zespołu lęku uogólnionego na poziomie 5% jest bardzo niska, ale musimy pamiętać o jednej rzeczy: nie wszystkie przypadki są diagnozowane i mamy do czynienia z wariantem wymagającym trwałości. Wiele osób cierpi na bardzo silne epizody lękowe, ale jeśli te nie utrzymują się w czasie, nie są uważane za zaburzenie jako takie. Tak więc liczby z pewnością by się zawyżały, gdybyśmy wzięli pod uwagę wszystkie możliwe znaczenia terminu „niepokój”.

Zanim wyjaśnimy różnice między lorazepamem a lormetazepamem, musimy wziąć to pod uwagę oba leki należą do grupy benzodiazepin. Są one definiowane jako leki psychotropowe działające na ośrodkowy układ nerwowy o działaniu uspokajającym, nasennym, przeciwlękowym, przeciwdrgawkowym, amnestycznym i zwiotczającym mięśnie.

Hiszpańska Agencja ds. Leków i Produktów Zdrowotnych (AEMPS) opublikowała raport dotyczący stosowania anksjolityków w latach 2000-2018 w Hiszpanii, który zawiera najwięcej aktywnych składników strawiony. Na szczycie listy znajduje się lorazepam, ponieważ jego konsumpcja wynosi 39,47%. Reszta wiadomości nie jest pozytywna, ponieważ za rok 2011 liczba zdefiniowanej dawki dziennej (DDD) tego typu leku odpowiadała 82,9 DDD na 1000 mieszkańców dziennie.

W ostatnich latach sytuacja gwałtownie wzrosła, ponieważ inne źródła wskazują, że od 2000 do 2012 roku spożycie leków przeciwlękowych wzrosło o 57%. Ponadto liczby w naszym kraju należą do najwyższych w Europie, przewyższając Niemcy czy Wielką Brytanię. Ujawnienie tych danych jest konieczne, ponieważ trzeba uważać na tego typu narkotyki i na uzależnienie, które one generują.

Zobaczmy teraz różnice między lorazepamem a lormetazepamem.

1. Kluczem do różnic jest ich zastosowanie

Chociaż oba należą do grupy benzodiazepin, lorazepamu i lormetazepamu są stosowane w przypadku stosunkowo różnych zaburzeń.

Po pierwsze, lorazepam jest środkiem przeciwlękowym o właściwościach uspokajających, zwiotczających mięśnie, przeciwdrgawkowych i amnestycznych. Wykazuje dużą siłę działania, ponieważ jest biodostępny (szybkość i skuteczność z jaką dociera do tkanka docelowa) wynosi 90% i osiąga maksymalne stężenie dwie godziny po podaniu doustny. Zgodnie z własną ulotką medyczną leku lorazepam stosuje się w następujących przypadkach:

• Krótkotrwałe leczenie wszystkich stanów lękowych, związanych lub nie z zaburzeniami organicznymi, które działa bez wpływu na aktywność jednostki.
• Zaburzenia snu.

Z kolei lormetazepam to krótko działająca benzodiazepina o właściwościach hipnotycznych, leki przeciwlękowe, przeciwdrgawkowe, uspokajające, amnezyjne i zwiotczające mięśnie (tak, prawie takie same jak lorazepam). Zasadnicza różnica między tym lekiem a lorazepamem polega na jego właściwościach hipnotycznych. Oznacza to, że stosuje się go prawie wyłącznie do krótkotrwałego leczenia bezsenności.

Lek ten normalizuje czas zasypiania i czas jego trwania, jednocześnie zmniejszając liczbę przerw na odpoczynek w nocy. Z tego powodu może być również stosowany do wywoływania snu w okresie przed- i pooperacyjnym.

Jak widać, zasadnicza różnica funkcjonalna między obydwoma lekami polega na tym, że: lorazepam jest używany w szerokim spektrum sytuacji w celu zwalczania lęku (ponieważ nie wpływa poważnie na zdolności poznawcze jednostki), podczas gdy lormetazepam dąży do tego, aby pacjent miał głęboki i nieprzerwany sen.

• Możesz być zainteresowany: „Lorazepam: zastosowania i skutki uboczne tego leku”

2. Dwa rodzaje podawania dwóch różnych leków

Śledząc ponownie ulotki medyczne każdego z leków, możemy odkryć jeszcze bardziej zróżnicowane właściwości lorazepamu i lormetazepamu. Bez wątpienia stosowane dawki stanowią inny element między obydwoma zabiegami.

Przede wszystkim zaleca się podawanie lorazepamu (o ile został przepisany przez profesjonalistę) na zdjęciach lękowych w stężeniu całkowitym od 0,5 mg do 3 mg, podzielonych na różne dawki w ciągu dnia. Dawkę tę można zwiększać lub zmniejszać w zależności od wieku pacjenta lub jego potrzeb psychologicznych. Generalnie kuracja nie powinna przekraczać 8-12 tygodni (zawsze powinna być jak najkrótsza). W leczeniu bezsenności zalecana jest w pierwszej kolejności pojedyncza dawka 1 mg, którą można zwiększyć do 4 mg, zawsze przed pójściem spać.

Z drugiej strony, w przeciwieństwie do lorazepamu do stosowania przeciwlękowego, zaleca się, aby dawka lormetazepamu była pojedyncza i 1 mg na 15 do 30 minut przed położeniem się pacjenta. Ponieważ ma unikalne działanie nasenne, nie rozważa się jego podawania w ciągu dnia w małych dawkach. Ponadto w tym przypadku dawkę można zwiększyć tylko do 2 mg w obu przypadkach. Jednak, podobnie jak w przypadku wszystkich benzodiazepin, leczenie powinno trwać jak najkrócej.

3. Różnice w popularności

Jak już powiedzieliśmy wcześniej, lorazepam (wraz z alprazolamem) to sztandarowe benzodiazepiny, jeśli chodzi o ogólną konsumpcję. Na przykład w Hiszpanii lorazepam prowadzi do spożycia, z prawie 40% wszystkich leków przeciwlękowych na receptę. Za nimi plasują się alprazolam (27,96%) i diazepam (16,46%). W latach 2000-2011 obliczono w sumie 20,5 zdefiniowanej dawki dziennej (DDD) lorazepamu na 1000 mieszkańców dziennie. Odnotowano również, że ich spożycie wzrosło w tym przedziale o 75%.

W poprzednim akapicie nie przestaliśmy poruszać się w dziedzinie anksjolityków, więc to normalne, że lorazepam znajduje się na szczycie góry, ale wszystko się zmienia, gdy patrzymy na środki hipnotyczne. Na własnej ziemi króluje lormetazepam, ponieważ w latach 2000-2011 obliczono łącznie 18,3 DDD na 1000 mieszkańców dziennie. Sprawy stają się ciekawsze, gdy weźmiemy pod uwagę, że ten lek zwiększył swoje spożycie o 103% w mierzonym przedziale.

Jedno jest jasne z całej tej terminologii konglomeratu: konsumpcja lorazepamu jest większa bardziej rozpowszechnione niż lormetazepam, ale oba są dominującymi lekami w ich własnej grupie akcja.

Wznawianie

Jak widzieliśmy, różnice między lorazepamem i lormetazepamem tkwią w szczegółach: bardziej skupiamy się na terapii snu a drugi to uogólnione lęki, są one podawane na różne sposoby, a lorazepam jest stosunkowo bardziej rozpowszechniony w populacji generał. Niemniej jednak, będąc benzodiazepinami, mają o wiele więcej cech wspólnych niż te, które je różnicują.

Na koniec należy podkreślić, że wszystkie te leki niosą ze sobą różne komplikacje: generują uzależnienie, mogą prowadzić do: efekt odbicia i może zagrażać życiu osób z zaburzeniami oddychania i innymi patologiami (np. bezdech) śnić). Dlatego jego podawanie powinno być rozważane wyłącznie na receptę i w bardzo ścisłych okresach czasu.

Odniesienia bibliograficzne:

• Lorazepam odpowiada za 40% konsumpcji leków przeciwlękowych w Hiszpanii, redacciónmedica.com.
• Farmakologiczne leczenie zaburzeń psychicznych w podstawowej opiece zdrowotnej (WHO). Zebrane 24 września w https://www.who.int/mental_health/management/psychotropic_book_spanish.pdf
• Vicente Sanchez, M. P., Macías Saint-Gerons, D., González Bermejo, D., Montero Corominas, D. i Catalá-López, F. (2013). Ewolucja stosowania leków przeciwlękowych i nasennych w Hiszpanii w latach 2000-2011. Hiszpański Dziennik Zdrowia Publicznego, 87 (3), 247-255.