Terapia akceptacji i zaangażowania: co to jest?

Terapia Akceptacji i Zaangażowania (ACT) Jest to rodzaj terapii zaliczany do tzw. terapii III generacji, które powstały między latami 80. i 90. w Stanach Zjednoczonych i są częścią behawioralnych i poznawczych modeli terapeutycznych.

Podczas gdy terapie pierwszej i drugiej generacji koncentrowały się i (skupiały) na zwalczaniu automatycznych lub powodujących dyskomfort myśli i zastępowaniu ich rzekomo bardziej adaptacyjnymi, terapie trzeciej generacji kładą nacisk na dialog i kontekst funkcjonalny oraz poszukują akceptacji oraz postawa nieoceniająca jako sposób na znalezienie dobrego samopoczucia.

• Powiązany artykuł: „Rodzaje terapii psychologicznych”

Czym są terapie pierwszej i drugiej generacji

Terapie trzeciej generacji lub trzeciej fali należą do terapii behawioralnych. Aby zrozumieć, czym są te terapie, najpierw omówię terapie pierwszej i drugiej generacji.

Terapie pierwszej generacji (lata 60.) to terapie, które narodziły się w celu przezwyciężenia ograniczeń terapia psychoanalityczna, dominujący w tym czasie. Kiedy mówimy o terapiach pierwszej generacji, o których mówimy

Klasyczne kondycjonowanie Watsona i Skinner Operant Kondycjonowanie. Ten rodzaj terapii miał swoje zastosowanie w leczeniu m.in. lęki lub fobiei opierały się na zasadach warunkowania i uczenia się.

Jednak ani asocjacyjny model uczenia się i charakterystyczny paradygmat bodziec-odpowiedź Watsona, ani nawet Eksperymentalny przełom Skinnera był skuteczny w leczeniu niektórych problemów psychologicznych przedstawianych przez niektórych ludzie. Następnie pojawiły się terapie drugiej generacji (lata 70.), które są głównie Terapie Poznawczo-Behawioralne (CBT) jak na przykład Terapia Racjonalno-Emotywna (RET) Alberta Ellisa i Terapia poznawcza Aarona Becka, którzy uważają myślenie lub poznanie za główną przyczynę ludzkiego zachowania, a tym samym za zaburzenia psychiczne.

Jednak druga fala terapii behawioralnych kontynuowała (i kontynuuje) stosowanie technik i procedur pierwszej generacji i dlatego koncentruje się na: modyfikacja, eliminacja, unikanie i ostatecznie zmiana prywatnych wydarzeń (myśli, przekonań, emocji, uczuć, a nawet samych doznań cieleśnie).

Innymi słowy, te formy terapii obracają się wokół idei, że jeśli motywem zachowania jest prywatne wydarzenie, musi zostać zmodyfikowane, aby zmienić zachowanie. Ta przesłanka jest dziś powszechnie akceptowana, co obecnie niesie w konsekwencji to, co społecznie ustalone jako normalne i prawidłowe zachowanie lub jako Choroba umysłowa. Coś, co idealnie pasuje do modelu medyczno-psychiatrycznego, a nawet farmakologicznego.

Co charakteryzuje terapie trzeciej generacji?

W latach 90. pojawiły się terapie trzeciej generacji, a różnią się od tych ostatnich, ponieważ podchodzą do zaburzeń z perspektywy kontekstowej, funkcjonalnej, a ich Głównym celem nie jest zmniejszenie objawów, które prezentuje pacjent, ale edukacja i reorientacja jego życia na bardziej holistyczne. Opierają się na założeniu, że przyczyną dyskomfortu lub niepokoju nie są zdarzenia, ale sposób, w jaki łączymy z nimi emocje i jak się do nich odnosimy. Nie chodzi o unikanie tego, co powoduje nam cierpienie, ponieważ może to mieć efekt odbicia (jak wskazuje wiele badań), Idealną sytuacją jest raczej zaakceptowanie własnego doświadczenia psychicznego i psychologicznego, a tym samym zmniejszenie intensywności tych objaw.

Czasami może być dziwna praca w tego typu terapii, która zaprasza osobę do widzenia, dzięki różnym technikom (ćwiczenia doświadczalne, metafory, paradoksy itp.), że to, co jest akceptowane społecznie lub kulturowo, powoduje u niego próbę kontroli prywatnych wydarzeń, co samo w sobie jest problematyczny. Ta kontrola nie jest rozwiązaniem, ale jest przyczyną problemu.

• Powiązany artykuł: „Samoakceptacja: 5 psychologicznych wskazówek, jak to osiągnąć"

Znaczenie kontekstualizmu funkcjonalnego

Godnym uwagi aspektem terapii trzeciej generacji jest to, że opierają się na funkcjonalnej i kontekstowej perspektywie patologii, który nazywa się kontekstualizmem funkcjonalnym. Oznacza to, że zachowanie jednostki jest analizowane z kontekstu, w którym występuje, ponieważ jeśli jest zdekontekstualizowane, nie jest możliwe odkrycie jego funkcjonalności.

Z jednej strony ciekawa jest wiedza o tym, jak dana osoba odnosi się do kontekstu zgodnie ze swoją historią i aktualne okoliczności, zawsze biorąc pod uwagę zachowanie werbalne i wyjaśnienie wartości. Zachowanie werbalne jest tym, co pacjent mówi do siebie i do innych, ale nie jest ważne ze względu na treść, ale na funkcję. Pacjent może powiedzieć, że czuje się skrępowany i bardzo zakłopotany, kiedy musi wystąpić publicznie. Ważne jest, aby nie wiedzieć, czy jesteś zawstydzony lub skrępowany, celem jest wiedzieć, czy ten sposób myślenia jest dla ciebie dobry, czy też cię rani.

Co więcej, w terapiach trzeciej generacji nie rozróżnia się zachowań obserwowalnych i prywatnych, ponieważ te ostatnie są również cenione ze względu na funkcjonalność.

Terapia akceptacji i zaangażowania

Bez wątpienia jedną z najbardziej znanych terapii trzeciej generacji jest Terapia Akceptacji i Zaangażowania (ACT), która: ma na celu stworzenie bogatego i sensownego życia dla pacjenta, akceptując ból, który nieuchronnie mu towarzyszy.

ACT jest przedstawiana jako alternatywa dla tradycyjnej psychologii i jest naukowo wspieranym modelem psychoterapii, który: posługuje się różnymi technikami: paradoksy, ćwiczenia eksperymentalne, metafory, praca z wartościami osobistymi, a nawet trening uważność. Opiera się na Teoria ram relacyjnych (RFT), a więc wpisuje się w nową teorię języka i poznania.

Język ludzki może nas przemienić, ale może też wywołać cierpienie psychiczne. Dlatego konieczna jest praca ze znaczeniami języka, jego funkcjami i jego związkiem z wydarzeniami prywatnymi (emocjami, myślami, wspomnieniami...). Co więcej, samopoznanie i doprecyzowanie wartości to niezbędne elementy w tego typu terapii this, w której pacjent musi zadać sobie pytanie i zastanowić się, jaką osobą chce być, co jest naprawdę wartościowe w jego życiu oraz z jakich przekonań i wartości działa.

Zaangażowanie w nasze wartości

Jeśli rozejrzymy się wokół nas wydaje się jasne, że wiele z naszego cierpienia jest determinowane przez nasze przekonania o tym, co jest dobre, a co złe, wierzenia wyuczone kulturowo i oparte na wartościach promowanych przez społeczeństwo zachodnie. Podczas gdy większość terapii postrzega cierpienie jako nienormalne, ACT rozumie, że cierpienie jest częścią samego życia. Dlatego mówi się, że ACT kwestionuje ideologię społeczną i modele zdrowej normalności, w których szczęście rozumiane jest jako brak bólu, niepokoju czy zmartwień.

ACT, co w języku angielskim oznacza „działać”, kładzie nacisk na podejmowanie skutecznych działań, kierując się naszymi najgłębszymi wartościami, w których jesteśmy w pełni obecni i zaangażowani.

Zasady tego typu terapii

ACT stosuje pewne zasady, które pozwalają pacjentom rozwijać elastyczność umysłową niezbędną do poprawy ich dobre samopoczucie emocjonalne.

Oto sześć:

1. Przyjęcie

Akceptacja oznacza uznanie i aprobatę naszego doświadczenia emocjonalnego, nasze myśli lub nasze uczucia. Ma to związek z traktowaniem nas z miłością i współczuciem, mimo że nie jesteśmy doskonali. Nie wolno nam walczyć z naszymi prywatnymi wydarzeniami ani przed nimi uciekać.

W rzeczywistości akceptacja obecnej sytuacji przyczynia się do wielu aspektów naszego życia, które: Postrzegamy, że problemów już nie ma, zmniejszając w ten sposób poziom lęku i czynników dyskomfortu związanych z to.

2. Defuzja poznawcza

Chodzi o obserwowanie naszych myśli i poznań takimi, jakimi są, fragmenty języka, słowa, obrazy itp. Po prostu obserwuj i odpuść bez osądzania. W ten sposób przyjmuje się zdystansowaną i bardziej racjonalną wizję rzeczy.

3. Obecne doświadczenie

Teraźniejszość to jedyny czas, w którym możemy żyć. Będąc tu i teraz z otwartym umysłem i uważnością, w pełni uczestnicząc należyta uwaga na to, co dzieje się w nas i wokół nas, jest kluczem do naszego dobrego samopoczucia.

4. „Ja obserwatora”

Oznacza to odpuszczenie skonceptualizowanej jaźnito znaczy przywiązania do własnych narracji. Z perspektywy jaźni obserwatora widzimy rzeczy z nieoceniającego punktu widzenia.

5. Jasność wartości

ACT wymaga pracy nad samopoznaniem, która pozwala nam wyklarować nasze wartości z głębi duszy. Co jest dla nas naprawdę cenne? Gdzie naprawdę chcemy być lub iść? Oto niektóre z pytań, na które należy odpowiedzieć. Oczywiście zawsze szczerze.

6. Zaangażowane działanie

Kierunek, w którym podążamy, musi zawsze wyznaczać nasze własne wartości own a nie z powodu nakazów społecznych. Musimy zaangażować się w działania, które mają dla nas znaczenie. W ten sposób jesteśmy bardziej skłonni zaangażować się w nasze projekty i sprawić, by postępy przebiegały w pożądanym przez nas tempie.

Odniesienia bibliograficzne:

• Hayes, S.C. (2004). Terapia akceptacji i zaangażowania, teoria ram relacyjnych i trzecia fala terapii behawioralnych i poznawczych. Terapia behawioralna, 35, 639-665.
• Luciano, M.C. i Valdivia, MS. (2006). Terapia akceptacji i zaangażowania (ACT) Podstawy, cechy i dowody. Zeszyty Psychologa, 27, 79-91.