Psychoterapia wywołuje zmiany w mózgu

Rozwój i doskonalenie techniki neuroobrazowania W ciągu ostatnich dziesięcioleci pozwolił nam poznać struktury i funkcje mózg w żywych podmiotach.

Przed pojawieniem się tych technik badania mózgu były znacznie ograniczone w taki sposób, że trudno było zidentyfikować zmiany, które zaszły w nim przez cały okres pogoda.

Pojawienie się technik neuroobrazowania

Neuroobrazowanie otworzył nowe kierunki badań, takie jak identyfikacja nieprawidłowości w funkcjonowaniu mózgu osób z patologiami psychicznymi, określenie zaangażowanych struktur mózgu podczas wykonywania określonego zadania (np. zapamiętywanie listy nazwisk) - lub lepsze zrozumienie mechanizmów mózgowych zaangażowanych w reakcję lot.

Sposób na obiektywny pomiar skuteczności terapii psychologicznej

terapia psychologiczna powoduje zmiany w stanie emocjonalnym, w systemie przekonań i zachowaniu pacjenta. A zatem, nic dziwnego, że te zmiany zachodzą również na poziomie mózgu. Jednym z kierunków badań, który został opracowany wraz z nadejściem neuroobrazowania, jest badanie zmian w mózgu, które pojawiają się w wyniku terapii psychologicznej.

Przed pojawieniem się neuroobrazowania skuteczność terapii psychologicznej mierzono na podstawie subiektywnych pomiarów, takich jak: ocena dokonana przez pacjenta i terapeutę stopnia osiągniętej poprawy lub porównanie wyników testów pre i post leczenie. Jednakże substrat nerwowy takiej poprawy było nieznane. Stąd mózg porównano do czarnej skrzynki, której zawartości nie można było poznać. Przybycie neurobiologia a konkretnie neuroobrazowanie pozwoliło otworzyć tę skrzynkę i poznać funkcjonowanie najbardziej złożonego organu ciała.

Zmiany w umyśle powodują zmiany w mózgu

Jeśli teraz możemy zobaczyć funkcjonowanie i przemiany zachodzące w mózgu, możliwe staje się obiektywne zmierzenie zmian zachodzących w trakcie leczenia psychologicznego, a także te, które mogą wystąpić po zakończeniu terapii. Ten postęp pozwala zidentyfikować te psychologiczne zabiegi, które są najskuteczniejsze w przypadku danego zaburzenia. Mózg, będąc organem plastycznym, jest formowany w wyniku doświadczeń, które: ma podmiot i reaguje na leczenie psychologiczne poprzez zmiany w jego strukturze i jego Funkcje.

Barsaglini i in. (2014) dokonali przeglądu głównych badań, w których analizowano efekty terapii psychologicznej u pacjentów z: metalowy nieład. W tym przeglądzie zauważyli, że zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne charakteryzuje się hipermetabolizmem różnych obszarów mózgu, w tym jądro ogoniaste. Wiele badań sugeruje, że leczenie poznawczo-behawioralne u pacjentów z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi powoduje: „Normalizacja” poziomów metabolicznych jądra ogoniastego i że tej „normalizacji” towarzyszy poprawa symptomatologia.

Z drugiej strony pacjenci z specyficzne fobie (takich jak fobia przed pająkami) doświadczają zmniejszenia aktywności układu limbicznego zaangażowanego w: reakcja lękowa jako konsekwencja udziału w poradni psychologicznej poznawczo-behawioralne. W przypadku pacjentów z schizofrenia, różne badania zebrane w przeglądzie Barsaglini et al. zaobserwowali, że terapia psychologiczna powoduje normalizację wzorca aktywności w obszarach czołowo-korowych, a tym samym poprawę objawów.

W kierunku projektowania skutecznych terapii psychologicznych opartych na dowodach neurobiologicznych

Ogólnie rzecz biorąc, wyniki te wskazują, że terapia psychologiczna powoduje zmiany w funkcjonowaniu mózgu i że zmiany te są związane z poprawą objawów pacjenta. W tym sensie, choć w różnym stopniu w zależności od danego zaburzenia, obie terapie terapia farmakologiczna, taka jak terapia psychologiczna, umożliwia normalizację lub kompensację nieprawidłowości aktywność mózgu.

Chociaż jest jeszcze za wcześnie na wyciąganie spójnych wniosków (w literaturze naukowej istnieją rozbieżności co do tego, jakie zmiany są specyficzne czynniki mózgowe, które wytwarza terapia psychologiczna, a także o tym, która metodologia jest bardziej odpowiednia do pomiaru takich tych zmian), neuroobrazowanie otwiera drzwi do obiecującej linii badań: projektowania skutecznych terapii psychologicznych opartych na: na dowody neurobiologiczne.

Odniesienia bibliograficzne:

• Barsaglini A, Sartori G, Benetti S, Pettersson-Yeo W i Mechelli A. (2014). Wpływ psychoterapii na funkcjonowanie mózgu: przegląd systematyczny i krytyczny. Postęp w Neurobiologii, 1–14.