Stwardnienie rozsiane: rodzaje, objawy i możliwe przyczyny

Nasz układ nerwowy przekazuje duże ilości informacji w całym ciele, co pozwala nam myśleć i mieć fizyczne, poznawcze i emocjonalne zdolności i zdolności. Kieruje również i utrzymuje działanie różnych narządów i układów naszego ciała.

Za to wszystko neurony które są częścią układu nerwowego łączą się ze sobą tworząc struktury, przewody i nerwy, które są rzutowane na resztę ciała. Jednak informacje, które niosą, muszą jak najszybciej osiągnąć swój cel, biorąc pod uwagę potrzebę koordynowania działań lub reagowania na czas na bodźce środowiskowe. Osiągnięcie takiej prędkości jest możliwe dzięki substancji zwanej mielina, substancja pozwalająca na przyspieszenie impulsu nerwowego.

Ta transmisja informacji również nam pozwala. Jednak istnieją pewne problemy i choroby, które powodują, że mielina nie działa prawidłowo lub ulega zniszczeniu, powoduje spowolnienie transmisji impulsów i może powodować poważne problemy w funkcjonowaniu życiowym osoba. Jednym z najczęstszych zaburzeń tego typu jest stwardnienie rozsiane.

Co to jest stwardnienie rozsiane?

Stwardnienie rozsiane jest chorobą przewlekłą, postępującą i obecnie nieuleczalną w którym następuje postępująca demielinizacja układu nerwowego. Ta demielinizacja jest spowodowana działaniem układu odpornościowego, który atakuje mielinę obecną w neuronach i powoduje jej zniszczenie.

Tworzone są również małe, stwardniałe blizny w kształcie płytki, które utrudniają przejście bodźca nerwowego. Utrata mieliny, wraz z obecnością tych bliznowatych blaszek, powoduje, że na poziomie neuronalnym informacja transportowane przez włókna nerwowe trwa dłużej, aby dotrzeć do miejsca przeznaczenia, co powoduje duże trudności dla tych, którzy: cierpieć to.

Objawy choroby

Objawy tego zaburzenia będą zależeć od obszarów demielinizowanych, ale ogólnie rzecz biorąc jest to powszechne że ci, którzy na nią cierpią, cierpią na zmęczenie, osłabienie mięśni, brak koordynacji, problemy ze wzrokiem, ból i/lub napięcie muskularny.

Chociaż początkowo uważano, że jest to choroba, która powoduje jedynie objawy fizyczne, wykryto, że w trakcie trwania choroby powstaje również afekt intelektualny, często jest to, że dochodzi do pogorszenia obszaru czołowego, a tym samym funkcji wykonawczych i poznawczy.

Stwardnienie rozsiane to zaburzenie, które występuje w postaci zaostrzeń, zwykle występujące częściowe odzyskiwanie po ustąpieniu ogniska. Dzieje się tak, ponieważ chociaż mielina jest niszczona przez układ odpornościowy, a wytwarzające ją oligodendrocyty nie są w stanie jej zregenerować, organizm wysyła komórki macierzyste do uszkodzonych obszarów, które z czasem stają się nowymi oligodendrocytami i generują nowe mielina

Ta nowa mielina nie jest tak skuteczna ani odporna jak pierwotna ze względu na obecność uszkodzenia aksonu, tak że kolejne ataki układ odpornościowy osłabi połączenia, a późniejsza regeneracja będzie słabsza, co na dłuższą metę prowadzi do degeneracji progresywny.

Przyczyny

Jak powiedzieliśmy wcześniej, stwardnienie rozsiane jest chorobą autoimmunologiczną., że poprzez atak i eliminację mieliny aksonów neuronalnych wywołuje całą serię efektów wynikających ze słabej transmisji impulsu nerwowego. Tym samym mechanizmy, przez które działa, są już w naszym ciele. Jednak przyczyny tego ataku pozostają do dziś nieznane i nie ma jasnego powodu, aby wyjaśnić tę afektację.

Niektóre z najbardziej akceptowanych teorii wskazują, że osoby cierpiące na stwardnienie rozsiane mają genetyczną podatność, która przed pojawieniem się pewien rodzaj bodźca ze środowiska, taki jak infekcja, powoduje, że układ odpornościowy reaguje na ścianę naczyń krwionośnych, które dostarczają mózg, przekraczając barierę krew-mózg i atakując mielinę neuronów.

Rodzaje stwardnienia rozsianego

Jak wskazano, stwardnienie rozsiane to choroba, która występuje w postaci zaostrzeń. Ale te epidemie nie zawsze występują w ten sam sposób lub z tą samą intensywnością i mogą występować różne przebiegi choroby. Na podstawie kursu, który bierzesz, można rozważyć istnienie różnych podtypów tej choroby.

1. Nawracająco-remisyjne stwardnienie rozsiane

Najczęstszy podtyp i kurs, w tym typie stwardnienia rozsianego pojawiają się nieoczekiwane i nieprzewidywalne ogniska symptomatologiczne które wraz z upływem czasu znikają, mając zarówno remisję, jak i powrót do zdrowia symptomatologiczny. To wyzdrowienie między epidemiami może być częściowe lub nawet całkowite. Objawy nie nasilają się w okresach interweniujących.

2. Pierwotne postępujące stwardnienie rozsiane

Jeden z rzadszych typów, w tym podtypie stwardnienia nie można zidentyfikować konkretnych ognisk, ale stopniowo pojawiają się objawy, które stopniowo się pogarszają. W tym przypadku nie ma okresów remisji lub powrotu do zdrowia (a przynajmniej nie ma wielkiego znaczenia). Jednak w niektórych przypadkach można go zaparkować.

3. Wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane

Podobnie jak w postaci rzutowo-remisyjnej, w tym typie stwardnienia rozsianego obserwuje się różne nieoczekiwane wybuchy. i nieprzewidywalne. Jednak w okresach, w których ognisko ustało, stopień niepełnosprawności pacjenta nie ulega poprawie, a wręcz można zaobserwować postępujące pogorszenie.

4. Nawracające lub nawracające postępujące stwardnienie rozsiane

Podobnie jak w przypadku pierwotnej postaci postępującej, w tym rzadkim podtypie występuje postępujące pogorszenie i bez okresów remisji, z tą różnicą, że w tym przypadku można rozpoznać konkretne ogniska.

5. Łagodne stwardnienie rozsiane

Czasami identyfikowany ze stwardnieniem rzutowo-remisyjnym, ten typ stwardnienia rozsianego otrzymuje swoją nazwę, ponieważ pomimo obecności ognisk, wyzdrowienie pacjenta z nich następuje całkowicie, z łagodniejszymi objawami, które nie nasilają się z czasem. Niepełnosprawność, jaką powoduje, jest bardzo mała.

W poszukiwaniu leczenia

Chociaż obecnie nie ma lekarstwa na stwardnienie rozsiane, istnieje wiele metod leczenia farmakologicznego, które można zastosować w celu złagodzenia i opóźnienia progresji choroby. Ponadto objawy można kontrolować, zmniejszać ich nasilenie, a pacjentowi można pomóc w utrzymaniu jakości życia.

Niektóre ze stosowanych leków obejmują kortykosteroidy w celu zmniejszenia nasilenia zaostrzeń, leki przeciwbólowe w przypadku bólu lub immunosupresyjne w celu zmiany przebiegu choroby i zmniejszenia poziomu pogorszenie.

Leki

Ale chociaż te metody leczenia nie leczą choroby, trwają badania i postęp w poszukiwaniu leku na stwardnienie rozsiane. Niektóre z najnowszych badań dotyczyły testowania i przeprowadzania prób z lekiem o nazwie Okrelizumab, który, jak wykazano, opóźnia postęp objawów we wczesnych stadiach nieład.

Chociaż sam problem ma charakter neurologiczny i dlatego jest leczony medycyną, trudności, które powoduje stwardnienie rozsiane często powoduje trudności i problemy, które wpływają na psychikę osób, które ponieść. Często, gdy choroba zostanie wykryta, pacjenci cierpią na procesy żałoby z powodu postępującej utraty władz, a nawet cierpią epizody depresyjne.

Z tego powodu przydatna może być również praca z perspektywy psychologicznej, zwiększająca poziom ekspresji emocjonalnej pacjenta w odniesieniu do jego sytuacji i pracy nad nią, a także, że widzi sytuację realistycznie i nie ma behawioralnego unikania, izolacji lub zachowania autodestrukcyjne.

Terapia zajęciowa

W szczególności wykazano, że stosowanie terapii zajęciowej jest przydatne w zwiększaniu autonomii oraz poziom aktywności pacjenta i uczestnictwo w grupach wsparcia jako metoda wyrażania i dzielenia się uczuciami oraz poglądy na chorobę, jej konsekwencje i sposoby radzenia sobie z innymi osobami chorymi na miażdżycę wielokrotność. Jest to jedna z najskuteczniejszych terapii, jeśli chodzi o łagodzenie psychologicznego wpływu objawów.

W przypadku stwardnienia rozsianego niezbędne jest wsparcie rodzinne i społeczne, które pozwala radzić sobie na co dzień i sprawia, że ​​pacjent widzi, że nie jest samotny i bezradny. Również korzystanie z urządzeń, takich jak wózki inwalidzkie i drążki, może pomóc pacjentowi w utrzymaniu pewną autonomię na dłuższy czas, oprócz pomagania w zmniejszeniu poziomu niepełnosprawności spowodowanej chorobą disease mniej.

Odniesienia bibliograficzne:

• Bermejo, PE; Blasco, MR; Sanchez, A.J. i Garcia, A. (2011). Objawy kliniczne, historia naturalna, rokowanie i powikłania stwardnienia rozsianego. Lekarstwo; 10 (75): 5079-86

• Compston, A.; Coles, A. (2008). Stwardnienie rozsiane. Lancet, 372 (9648): s. 1502-1517

• Światowa Organizacja Zdrowia (2006) Zaburzenia neurologiczne. Wyzwania dla zdrowia publicznego. WHO. 45-188.

• Rubin, SM (2013). Zarządzanie stwardnieniem rozsianym: przegląd. Dis pon.; 59 (7): 253-260

• Widener, G.L. (2013). Stwardnienie rozsiane. W: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, wyd. Rehabilitacja neurologiczna Umphreda. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Mosby: rozdział 19.