8 rodzajów uszkodzenia słuchu (i ich charakterystyka)

Problemy ze słuchem są bardziej powszechne i różnorodne, niż się wydaje. Wiele osób w naszym otoczeniu ma problemy ze słyszeniem i potrzebuje urządzeń medycznych i interwencji, aby osiągnąć słyszenie w normalnym zakresie.

Nie wszystkie problemy ze słuchem są takie same. Są tacy, którzy w ogóle nic nie słyszą, podczas gdy inni mają niższy zakres słyszenia niż większość ludzi, ale wciąż słyszą.

Istnieje kilka rodzajów uszkodzeń słuchu i istnieje wiele kryteriów ich klasyfikacji, kryteria, które zobaczymy poniżej, oprócz wymienienia niektórych głównych przyczyn problemów ze słuchem.

• Powiązany artykuł: „Ślimak: co to jest, części, funkcje i powiązane patologie”

Rodzaje uszkodzeń słuchu, sklasyfikowane

Uszkodzenie słuchu jest rozumiane jako każdy stan, w którym osoba dotknięta chorobą uległa zmniejszeniu umiejętność odbierania dźwięku, czemu z kolei towarzyszą problemy w komunikacji werbalny. Istnieje kilka rodzajów upośledzenia słuchu, w zależności od stopnia ubytku słuchu i tego, jaki problem sprawił, że dana osoba nie słyszy dobrze.

Stopień upośledzenia słuchu jest oceniany na podstawie minimalnego poziomu dźwięku, jaki osoba dotknięta chorobą może usłyszeć swoim lepszym uchem.. Im więcej decybeli (dB), tym głośniejszy dźwięk, a jeśli występuje strata bliska 90 dB, jest to ogólnie określane jako głuchota. Jeśli występują problemy ze słuchem, ale słuch jest poniżej limitu 90 dB, diagnozy obejmują zarówno lekki ubytek słuchu, jak i ubytek słuchu i głuchotę.

Ubytek słuchu sam w sobie nie jest chorobą, ale konsekwencją różnych schorzeń, które mogą powodować uszkodzenie słuchu. Niezależnie od tego, czy jest to utrata tymczasowa, czy trwała, wiele osób niepełnosprawnych słuch może prowadzić całkowicie normalne życie, korzystając z różnych zasobów, aby poprawić ich przesłuchanie. Wśród tych ulepszeń możemy wyróżnić aparaty słuchowe i implanty ślimakowe, które byłyby odpowiednikiem okularów dla osób z problemami ze wzrokiem.

Brak słyszenia wpływa nie tylko na sam słyszenie, ale także utrudnia komunikację i język. Jeśli dana osoba urodziła się z problemami ze słuchem, będzie mu trudno nauczyć się języka ojczystego, ma trudności z gramatyką, ortografią i słownictwo, z jego implikacjami na poziomie społecznym, nie odważając się rozpocząć rozmowy lub przebywać w środowisku z kilkoma osobami rozmawiając.

Istnieje kilka kryteriów klasyfikacji rodzajów uszkodzeń słuchu. Ponieważ jest to bardzo niejednorodny rodzaj niepełnosprawności, nie można ustalić jednej klasyfikacji, choć trzeba powiedzieć, że te, które istnieją, nie wykluczają się wzajemnie. Zasadniczo możemy je sklasyfikować na podstawie momentu pojawienia się, nasilenia, rokowania i miejsca urazu.

Zgodnie z momentem pojawienia się

W zależności od tego, kiedy dana osoba zaczęła przejawiać wady słuchu, możemy mówić o:

1. Wrodzony

Osoba rodzi się z czymś, co powoduje problemy ze słuchemMoże to być spowodowane wadami rozwojowymi struktur ucha lub nieprawidłowym działaniem na poziomie nerwowym lub komórkowym.

Fakt, że jest wrodzona, nie oznacza, że ​​jest wcześnie wykryty, choć ideałem jest, aby tak było, aby jak najszybciej interweniować. Pod tym względem dzieli się je na upośledzenie słuchu, które pojawia się między narodzinami a 3 rokiem życia, oraz na te, które pojawiają się po tym wieku.

2. Nabyty

Upośledzenie słuchu występuje przez całe życie i może być spowodowane wieloma czynnikami, takimi jak stosowanie leków ototoksycznych (które niszczą nienawiść) lub urazy błony bębenkowej.

Nie każda nabyta głuchota jest spowodowana czynnikami zewnętrznymi i możliwymi do uniknięcia, ponieważ w wielu przypadkach Czasami ubytek słuchu pojawia się z wiekiem lub w wyniku choroby zdegenerowany się.

W obrębie nabytej głuchoty wyróżnia się trzy typy w zależności od momentu nabycia problemu: prenatalna, spowodowana w czasie ciąży; noworodek; wyprodukowane w trakcie lub bezpośrednio po dostawie; i postnatalne, urodzone długo po urodzeniu.

Czy są wrodzone czy nabyte, bardzo ważne jest, aby zobaczyć, czy pojawiły się przed, czy po tym, jak osoba przyswoiła sobie język. W przypadku, gdyby nabył głuchotę przed nauką mówienia, byłaby to wada słuchu prelingwalna, a jeśli pojawi się później, jest to wada słuchu postlingwalna.

Zgodnie z jego surowością

W zależności od tego, ile lub mało osoba słyszy i jak konieczne jest skorzystanie z pomocy specjalnie dla osiągnięcia odpowiedniego słyszenia mówimy o trzech głównych rodzajach niepełnosprawności słuchowy.

3. Cofosis

Cofosis to stan słuchu, w którym osoba w ogóle nie słyszy. Niektórzy uważają to za synonim głębokiej głuchoty, chociaż w tym przypadku osoba może słyszeć dźwięki o bardzo dużej głośności (90 dB).

4. Głuchota

Sama głuchota jest upośledzeniem słuchu, w którym osoba nie słyszy dźwięków poniżej 75 dB, jest szczególnie poważna, jeśli nie słyszy ich poniżej 90 dB.

Osoba jest głucha, ale nie jest to głuchota głęboka i tak poważna jak kofoza, ponieważ w tym przypadku osoba dotknięta chorobą może słyszeć dźwięki, jeśli są wzmacniane za pomocą specjalnych urządzeń.

5. Ubytek słuchu

Ubytek słuchu jest mniej poważny niż głuchota, ponieważ osoba słyszy poniżej 75 dB, ale nie w pełnym zakresie normalnego słyszenia.

Aby zdiagnozować którykolwiek z trzech schorzeń słuchu, o których przed chwilą mówiliśmy, konieczne jest wykonanie audiometrii, która może dać następujące wyniki:

• Słuch normalny: słychać bardzo niskie dźwięki, równe lub mniejsze niż 20 dB
• Lekki ubytek słuchu: najniższy słyszalny dźwięk wynosi od 20 do 40 dB.
• Średni ubytek słuchu: dźwięki są wykrywane w zakresie 40-70 dB (ubytek słuchu).
• Poważny ubytek słuchu: słyszany tylko od 70-90 dB (głuchota).
• Głęboki ubytek słuchu: słyszysz powyżej 90 dB (głęboka głuchota) lub nic nie słyszysz (cofosis).

Ubytek słuchu nie musi dotyczyć obu uszu jednocześnie. Upośledzenie słuchu może być jednostronne lub obustronne, co oznacza, że ​​jedno ucho jest uszkodzone, a drugie zdrowe lub obydwa mają problemy z wychwytywaniem i wysyłaniem dźwięków do mózgu. W przypadku posiadania zdrowego ucha można to wykorzystać, aby zrekompensować sytuację i sprawić, że dana osoba ma stosunkowo normalne życie bez konieczności stosowania zbyt wielu aparatów słuchowych, chociaż trudno będzie ci wykryć, gdzie dźwięk.

W zależności od miejsca urazu

Niektóre przypadki głuchoty spowodowane są urazem, który utrudnia percepcję dźwięków i ich interpretację na poziomie korowym. W zależności od lokalizacji tego urazu możemy mówić o następujących rodzajach głuchoty.

6. Prowadzenie głuchoty

Problem dotyczy albo ucha zewnętrznego, albo ucha środkowego. To te, które mają najlepsze rokowania, bo ich leczenie jest stosunkowo łatwe. Może być wymagana interwencja chirurgiczna, taka jak założenie sztucznej błony bębenkowej, a nawet wymagają tylko oczyszczenia kanału słuchowego, usunięcia zatyczki woskowej, która wpływa na słuch cierpliwy.

7. Głuchota czuciowo-nerwowa

Głuchota czuciowo-nerwowa jest trudna do leczenia, ponieważ zmiana znajduje się w głębszych i delikatniejszych miejscach. Uszkodzenie może dotyczyć ucha wewnętrznego, nerwu słuchowego, a nawet kory słuchowej, czyli miejsce w mózgu, w którym interpretowane są bodźce akustyczne.

• Możesz być zainteresowany: „10 części ucha a proces odbioru dźwięku”

8. Mieszany

Upośledzenie słuchu jest spowodowane problemem w uchu zewnętrznym i / lub środkowym oraz problemem bardziej wewnętrznym, w uchu wewnętrznym lub nerwie akustycznym.

Prognoza

Jak już pisaliśmy, uszkodzenie słuchu nie jest samo w sobie chorobą, ale konsekwencją problem zdrowotny, którego objawami są zmiany w uszach lub uszkodzenie nerwów słuchowy. W zależności od tego, co go powoduje i czy jest możliwe jego rozwiązanie, to uszkodzenie słuchu może być trwałe lub tymczasowe.

Jeśli jest trwały, słuchu nie da się odzyskać bez użycia specjalnych aparatów, a nawet może pójść dalej. Z biegiem lat problem początkowego ubytku słuchu po pewnym czasie staje się cofosis. Z drugiej strony, jeśli wada słuchu jest przejściowa, można ją wyleczyć, eliminując przyczyny lub wyleczenie choroby lub urazu, który ją wywołał, chociaż mogą wystąpić następstwa w postaci bardzo łagodnej; ubytek słuchu

Najczęstsze przyczyny

Przyczyn upośledzenia słuchu może być wiele, niektóre są bardziej powszechne niż inne. Przyczyny te różnią się znacznie w zależności od wieku osoby dotkniętej chorobą, oprócz tego, że mogą sprawić, że diagnoza będzie mniej lub bardziej poważna. Głuchota pojawiająca się w dzieciństwie to nie to samo, co w wieku dorosłym czy na starość, inny jest też stopień, w jakim można ją leczyć i korygować..

Przyczyny u dzieci

Głuchota u dzieci może mieć wrodzone przyczyny. Wiele wad słuchu w dzieciństwie jest związanych z określonymi zespołami, o których obecnie wiadomo: ponad 400 schorzeń związanych z ubytkiem słuchu lub upośledzeniem słuchu. Niektóre przykłady to zespół Waardenburga z częściowym albinizmem i głuchotą; zespół Ushera z utratą słuchu i problemami ze wzrokiem; i zespół Alporta, z głuchotą i dysfunkcją nerek.

Wrodzona głuchota jest spowodowana dziedziczeniem genu, który ma zespół lub chorobę powodującą upośledzenie słuchu. W większości tych przypadków problem występuje zwykle na poziomie ślimaka, czyli w uchu wewnętrznym, chociaż istnieje wrodzona głuchota, w której uszkodzenie jest bardziej zewnętrzne, takie jak uszkodzony kanał słuchowy lub wady rozwojowe w ucho.

Niektóre dzieci rodzą się z wadą słuchu, nie spowodowaną problemami genetycznymi, ale zaburzeniami okołoporodowymi. Wcześniactwo, niska waga urodzeniowa, infekcje, które matka mogła mieć w czasie ciąży oraz zatrucia substancjami ototoksycznymi mogą powodować głuchotę u noworodka. Uszkodzenie słuchu będzie objawiać się od momentu narodzin i będzie widoczne, gdy dziecko kończy 3 lata, w tym czasie powinien umieć mówić, ale ponieważ nie słyszy dobrze, jeszcze tego nie zrobił nauczyli.

Mogą również wystąpić zdarzenia, które pogarszają stan słuchu noworodka w pierwszych latach życia. Twój słuch jest bardzo podatny na czynniki zewnętrzne, które mogą go uszkodzić, takie jak choroby wirusowe typu zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, odra lub świnka, choroby, które mogą powodować problemy jako następstwa słuchowy. Są również wrażliwe na leki ototoksyczne, urazy, wprowadzenie ciał obcych do przewodu słuchowego (np. np. waciki) i pojawienie się zatyczek.

Przyczyny u dorosłych

W przypadku młodych dorosłych często spotyka się przypadki: ubytek słuchu spowodowany urazem akustycznym spowodowanym narażeniem na dźwięki powyżej 100 dB, takie jak głośniki w klubach lub ćwiczenia bez stosowania odpowiedniej ochrony akustycznej (P. np. wtyczki). Ofiary bombardowań lub osoby, które były świadkami detonacji broni palnej, mogą również mieć uszkodzony słuch.

Inne czynniki, które prowadzą do problemów ze słuchem w wieku dorosłym, to stosowanie leków ototoksycznych, pojawienie się zatyczek do uszu woskowina w przewodzie słuchowym i pojawienie się guzów w nerwie słuchowym, takich jak nerwiak nerwu akustyczny. W zależności od tego, co go powoduje, jak długo trwa problem i jak wcześnie skonsultowano się ze specjalistą, głuchota będzie odwracalna lub nie.

Przyczyny na starość

Głuchota jest zwykle kojarzona ze starością. Wraz z wiekiem może rozwinąć się stan chorobowy zwany otosklerozą, który polega na tym, że stawy kosteczek słuchowych tworzących ucho wewnętrzne stają się sztywniejsze, co sprawia, że ​​drgają one mniej, gdy wpływa na nie dźwięk. Mniejsza sztywność oznacza gorszą jazdę i dlatego osoba słyszy mniej. Z kolei receptory w uchu środkowym ulegają degeneracji, są mniej skuteczne i powodują osłabienie słuchu.

Odniesienia bibliograficzne:

• Marchesi, Allvaro (1987). Rozwój poznawczy i językowy dzieci głuchych.
• Sojusz: Madryt,
• Morton, N. ORAZ. (1991). Epidemiologia genetyczna wad słuchu. Roczniki Nowojorskiej Akademii Nauk, 630 (1), 16-31.
• Olusanya, B. O. i Newton V. ORAZ. (2007). Globalne obciążenie związane z upośledzeniem słuchu u dzieci i priorytetami kontroli chorób w krajach rozwijających się. Lancet, 369 (9569), 1314-1317.
• Unik, P. R., Davis H., Feigin R. D., Holmes, S. J., Kaplan, S. L., Jubelirer, D. P.,… i Hirsh, S. K. (1984). Prospektywna ocena uszkodzenia słuchu jako następstw ostrego bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. New England Journal of Medicine, 311 (14), 869-874.
• Światowa Organizacja Zdrowia. (2001). Międzynarodowa Klasyfikacja Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia: ICF. Światowa Organizacja Zdrowia.
• Zdeprymuj. (sf). Upośledzenie słuchu. discapnet.es. Hiszpania Odzyskana z: https://www.discapnet.es/areas-tematicas/salud/discapacidades/auditivas/discapacidad-auditiva