8 rodzajów trądziku i ich charakterystyka
Trądzik to niezwykle częste wydarzenie w społeczeństwie. Szacuje się, że ponad 90% nastolatków na świecie ma trądzik na pewnym etapie rozwoju, w 20% przypadków o charakterze umiarkowanym lub ciężkim. W każdym razie ta patologia nie dotyczy tylko młodych ludzi: 10% osób dotkniętych ma od 35 do 44 lat. Bez wątpienia pryszcze na twarzy to problem, który w mniejszym lub większym stopniu dotyczy wszystkich grup wiekowych i płci.
Istnieje jednak duży krok między pryszczem lub zaskórnikiem a stanem znanym jako trądzik pospolity. W kolejnych wierszach poznajemy różne stadia i rodzaje trądziku i inne jednostki kliniczne, które można z nim pomylić.
- Powiązany artykuł: „4 rodzaje skóry (i jak o nie dbać)”
Jak pojawia się trądzik?
Przede wszystkim należy jasno określić mechanizm pojawiania się pryszczy. Wszystko zaczyna się w mieszku włosowym, który zawiera gruczoły łojowe, odpowiedzialny za wydzielanie oleistej substancji o charakterze lipidowym (sebum), która chroni i natłuszcza włosy i skórę. Tłuszcz skórny jako taki nie jest ujemny, o ile znajduje się na powierzchni naskórka w odpowiednim stężeniu.
Albo przez nadmierne rogowacenie (nadprodukcję keratyny i martwych komórek naskórka) albo przez nadmierne wydzielanie sebum, pory mieszka włosowego mogą zostać zatkane. Powoduje to zaskórniki (zamknięte pory) i zaskórniki (otwarte pory). Zaczerniony kolor czarnej kropki odpowiada utlenianiu materiału lipidowego w kontakcie z otoczeniem, a nie gromadzeniu się brudu.
Niestety, bakterie Trądziki skórne, wybitnie komensalny na powierzchni naskórka, może znaleźć idealną pożywkę do wzrostu w zatkanym mieszkach włosowych. Jest to bakteria saprofityczna, która żywi się rozkładającą się materią organiczną (taką jak sebum), więc wyizolowane podłoże, takie jak pryszcz, sprzyja jego wykładniczemu rozmnażaniu. Wtedy zaczyna się trądzik zapalny.
Jakie są rodzaje trądziku?
Trądzik pospolity (typowy) klinicznie dzieli się na 4 różne stadia, w zależności od nasilenia prezentowanych zmian. Poniżej przedstawiamy Państwu, oprócz innych zdjęć klinicznych, które nie należą do kategorii trądziku pospolitego, ale są prezentowane w podobny sposób.
1. Trądzik łagodny (stopień 1)
Głównymi zmianami są mikrozaskórniki, czyli pryszcze i zaskórniki bez stanu zapalnego. Mogą również wystąpić pewne stany zapalne, ale na każdej połowie twarzy występuje mniej niż 5 zmian zapalnych. Ze względu na łagodność stanu nie oczekuje się, aby blizny na całe życie pozostały na pacjencie.
2. Trądzik umiarkowany (stopień 2)
Oprócz pryszczy i zaskórników istnieją od 6 do 20 zmian zapalnych w środkowej części twarzy pacjenta. W tym momencie musimy się na chwilę zatrzymać, aby zbadać, czym są te uszkodzenia i dlaczego się pojawiają. Nie trwa to długo.
Zaskórnik (zatkany mieszek włosowy) może przekształcić się w grudkę, gdy zaczyna się aktywność zapalna, promowane przez inwazję C. trądzik w środowisku naskórka. Wykazano, że bakteria ta posiada enzymy, które degradują niektóre składniki skóry właściwej i naskórka, a także substancje (antygeny) promujące aktywację układu odpornościowego. Miejscowe zapalenie i uszkodzenie tkanek sprzyjają pojawieniu się grudki.
Grudki i krosty to dwie strony tej samej monety, chociaż druga wskazuje na nieco cięższy stan zapalny. Jednak oba są zauważalnymi, bolesnymi, okrągłymi grudkami, które pojawiają się jako część bardziej oczywistego wzoru trądziku.
- Możesz być zainteresowany: „10 rodzajów zbóż i ich cechy”
3. Ciężki trądzik (stopień 3)
Na środku twarzy występuje od 21 do 50 zmian zapalnych. W całym środowisku naskórkowym pacjenta występuje od 40 do 100 grudek i krost, a także często dotknięte obszary rozciągają się od twarzy do tułowia i pleców. Ponieważ zmiany są głębokie (ze względu na działanie zapalne i infekcję), w takich przypadkach Zwykle pozostają trwałe blizny, pomimo wyeliminowania głównych stresorów.
4. Bardzo ciężki trądzik (stopień 4)
Ponad 50 zmian zapalnych znajduje się na środku twarzy. Oprócz grudek i krost pojawiają się tutaj najpoważniejsze ze wszystkich formacji na tym obrazie: guzek i torbiel (stąd nazywana jest również trądzikiem guzkowo-torbielowatym). Guzki są bolesnymi, twardymi i silnie zaognionymi grudkami, które docierają do głębokich warstw skóry. Są jak grudki, ale większe i bez wyraźnego centrum ropnego. Torbiele są podobnymi formacjami, ale jeszcze głębszymi i trudnymi do leczenia.
5. Trądzik jatrogenny
Trądzik jatrogenny nie jest powodowany przyczynami genetycznymi, infekcjami i naturalnymi problemami hormonalnymi (jak w przypadku vulgaris), ale raczej jego przyczyną jest podawanie niektórych leków.
Sterydy, anaboliki, testosteron i androgeny mogą prowadzić do powstawania zaskórników na skórze, bez względu na to, czy mają większy czy mniejszy stopień nasilenia.
Jak widać, wymienione tutaj leki są związane z zaburzenia równowagi hormonalnej, zwłaszcza te związane z nadprodukcją androgenów. Hormony te mogą powodować stymulację gruczołów włosowo-łojowych, dzięki czemu stan jest przebłagalny.
- Możesz być zainteresowany: „6 hormonów stresu i ich wpływ na organizm”
6. Trądzik keloidowy
Ten stan podobny do trądziku, znany również jako stwardniające zapalenie mieszków włosowych na karku, jest spowodowany słabym gojeniem się po zdarzeniu zapalnym. W tym przypadku, w okolicy potylicznej występuje stres naskórkowy, który prowadzi do powstawania włóknistych blaszek, grudek i łysienia, coś podobnego do trądziku torbielowatego.
Co ciekawe, te formacje mają znaczny ładunek genetyczny, ponieważ znacznie częściej występują u osób pochodzenia afrykańskiego. Częstość występowania u osób z czarnym kolorem skóry wynosi od 5 do 16%, znacznie częściej w różnych fazach hormonalnych, takich jak ciąża czy okres dojrzewania. Zmiany pojawiają się w 3 różnych fazach: zapalnej, fibroblastycznej i dojrzewania.
7. Trądzik noworodkowy
Jak sama nazwa wskazuje, ten typ trądziku występuje u noworodków. Zmiany są komedogenne, grudkowe i krostkowe i prawie zawsze ograniczają się do środowiska twarzy. Pojawia się u 20% noworodków płci męskiej, ale często rozwija się od 3 do 6 miesiąca życia, z bardzo zmiennym czasem trwania.
U noworodków trądzik pojawia się na skutek stymulacji hormonalnej gruczołów włosowo-łojowych, które nie osiągnęły jeszcze dojrzałego stadium. Dlatego uważa się, że jest to normalne zdarzenie kliniczne i zgodnie z oczekiwaniami. Jednak dzieci z trądzikiem noworodkowym są bardziej niż inne narażone na rozwój ciężkiego trądziku pospolitego w późniejszym życiu.
8. Trądzik różowaty
Do niedawna trądzik różowaty był uważany za rodzaj trądziku, chociaż jego cechy patologiczne doprowadziły do tego, że został sklasyfikowany jako osobna jednostka kliniczna. Częstość występowania tego stanu wynosi do 10% populacji i jest szczególnie powszechna u osób o białej skórze pochodzenia północnoeuropejskiego.
Etiologia trądziku różowatego nie jest znana, ale należy zauważyć, że jego mechanizm patogenezy nie ma nic wspólnego z klasycznym trądzikiem. Uważa się, że sprzyjają temu silne oparzenia słoneczne, stres, niepokój, spożywanie niektórych pokarmów i inne czynniki środowiskowe.
Streszczenie
Jak widzieliście, trądzik wykracza daleko poza swoją wulgarną odmianę, chociaż jest to najbardziej rozpowszechniona w społeczeństwie i ta, która zgłasza najwięcej problemów estetycznych. Podczas gdy łagodny trądzik można leczyć domową pielęgnacją skóry, cięższe postacie wymagają zastosowania antybiotyki (m.in. tetracyklina, amoksycylina i doksycyklina) w celu zakończenia infekcji w środowisku naskórek.
W każdym razie, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości lub obawy, najlepszą opcją zawsze będzie wizyta u dermatologa i postawienie mu diagnozy. Inne, poważniejsze stany zakaźne w środowisku skóry można pomylić z trądzikiem, więc w takich przypadkach zawsze lepiej być bezpiecznym niż żałować.