Torbiele Tarlova: objawy, przyczyny i leczenie

Czasami i ze względu na pewne rodzaje anomalii organicznych, nasz organizm wytwarza i rozwija szereg nieprawidłowe masy utworzone przez błoniaste worki, w których znajdują się substancje lub płynne elementy wytwarzane przez siebie ciało. Chociaż w większości przypadków nie stanowią one zagrożenia dla integralności fizycznej osoby, ich skutki mogą być dość irytujące. Tak jest w przypadku torbieli Tarlova, niektóre nieprawidłowe formacje, które mogą pojawić się w strefie lędźwiowej lub krzyżowej.

W tym artykule omówimy cechy charakterystyczne tych wad rozwojowych, a także objawy, które są z nimi związane, ich przyczyny i możliwe metody leczenia.

• Powiązany artykuł: „Opony: anatomia, części i funkcje w mózgu"

Czym są torbiele Tarlova?

Zdiagnozowano również pod marką torbiele pajęczynówki okołonerwowej, okołokorzeniowej lub zewnątrzoponowej, Torbiele Tarlova to małe ciałka, w których mieszczą się niewielkie ilości płyn mózgowo-rdzeniowy.

Torbiele te powstają w wyniku rozszerzenia opona twarda, więc są one klasyfikowane jako patologia tego. Są to anomalne formacje, które również mają

łodyga lub przedłużenie, które utrzymuje je połączone z przestrzenią podpajęczynówkową kręgosłupa, również zlokalizowane wokół nerwów okolicy krzyżowej i lędźwiowej, które są uciskane lub ściskane przez te torbiele.

Pomimo faktu, że jak już wspomniano, torbiele Tarlova zwykle atakują nerwy znajdujące się w okolicy dolnej części kręgosłupa, te anomalne ciała są całkowicie bezobjawowe w pierwszej fazie su rozwój. Oznacza to, że nie muszą prowadzić do pojawienia się objawów, które je zdradzają.

Jednak w przypadkach, w których dana osoba dozna urazu lub stanu zapalnego, lub gdy ucisk nerwów jest bardzo silny, pacjent może odczuwać ból w tych obszarach lędźwiowy. Oprócz objawów rwy kulszowej, nietrzymania moczu czy bólów głowy wśród wielu innych, o których będzie mowa w kolejnym punkcie.

Te patologiczne formacje opony twardej, które Zostały nazwane na cześć amerykańskiego neurochirurga Isadore'a Tarlova.Występują znacznie częściej u kobiet, a ich objawy można zmniejszyć poprzez dietę zasadową lub dietę, a także wiele innych metod leczenia.

Jaka jest symptomatologia?

Główną cechą torbieli Tarlova jest to, że zwykle przebiegają one bezobjawowo u co najmniej 70% osób, które na nie cierpią. Jednak w innych przypadkach mogą być bardzo irytujące.

Ze względu na dyskrecję, z jaką się rozwijają, w większości przypadków zostają przypadkowo odkryte, gdy dana osoba je wykonuje rodzaju testu neuroobrazowania, takiego jak jądrowy rezonans magnetyczny, i zwykle są oceniane jako formacje bez jakiegokolwiek znaczenia patologiczny.

W niektórych przypadkach na wczesnych etapach jego powstawania mogą pojawić się objawy, które rozwijają się stopniowo lub wręcz przeciwnie. bolesny obraz kliniczny, Nagle. Podobnie nasilenie lub intensywność, z jaką objawy wpływają na osobę, będzie w dużym stopniu zależeć od wielkości, do której rozwiną się cysty Tarlova.

U większości pacjentów objawy zaczynają się od łagodnego bólu odczuwanego na tym samym poziomie co torbiel, po którym następuje seria zmian we wszystkich narządach lub funkcjach związanych z nerwem, na który wywierany jest nacisk.

Chociaż początkowo nie stanowią zagrożenia ani niebezpieczeństwa dla zdrowia fizycznego osoby, bez skutecznego leczenia torbiele Tarlova mogą powodować Bardzo ciężkie powikłania, które poważnie pogarszają jakość życia pacjenta, który jest podatny na wszelkiego rodzaju uzależnienia lub niepełnosprawność fizyczną, zarówno częściową, jako kompletny.

Wśród głównych objawów, które mogą się objawiać, są:

• Ból w dolnej części pleców lub sabra.
• Ból kulszowy.
• Ból na poziomie pośladków.
• Ból biodra.
• Ból w mięśniach w udach z powodu zmniejszonego przepływu krwi.
• Powikłania w narządach wydalniczych.
• Zmiany w narządach rozrodczych.
• Zmniejszona wrażliwość lub hipoestezja.
• Mrowienie lub parestezje.

W konsekwencji osoby z torbielami Tarlova doświadczają dużych trudności w wykonywaniu pewnych ruchów lub pozycji jak wstawanie lub próba siadania. W ten sam sposób chodzenie w pochyleniu lub w pozycji leżącej może być wielką udręką z powodu bolesnych doznań, jakie wywołują.

Jakie ma przyczyny?

W tej chwili nie udało się ustalić całkowicie wiarygodnej przyczyny torbieli Tarlova. Jednak z biegiem czasu rozwinęły się różne teorie, których główne hipotezy wiążą te torbiele z traumatycznym, wrodzonym i krwotocznym pochodzeniem.

1. wrodzona hipoteza

Ta pierwsza teoria wskazuje na ideę, że pewne nieprawidłowości w tworzeniu błon które otaczają mózg, zwane oponami mózgowymi, mogą być główną przyczyną ich powstawania cysty; O dobrze wrodzona nieprawidłowość w najbardziej powierzchownej z tych błonopona twarda;

2. traumatyczna hipoteza

Z drugiej strony hipoteza urazowa opisuje, że urazy spowodowane nakłuciem rdzenia kręgowego, znieczuleniem zewnątrzoponowym lub w okolicy kręgosłupa, a także traumatyzmy, które wpływają na obszar sakralny Mogą być również źródłem pojawienia się tych mas płynu mózgowo-rdzeniowego.

3. hipoteza krwotoczna

Jak sama nazwa wskazuje, hipoteza krwotoczna opiera się na założeniu, że torbiel Jest to spowodowane krwotokiem podpajęczynówkowym..

Jak można to zdiagnozować?

Jak wcześniej wspomniano, w większości przypadków torbiele Tarlova Zwykle są diagnozowane przypadkowo, gdy dana osoba przechodzi jakiś rodzaj testu neuroobrazowania. przeprowadzane na terenie, na którym znajdują się masy.

Jednak w przypadkach, gdy osoba zaczyna odczuwać pierwsze objawy konieczne będzie wykonanie funkcjonalnego rezonansu magnetycznego. Ponadto, aby wykluczyć możliwość, że jest to jakikolwiek inny rodzaj choroby, musisz wykonać komputerowy mielogram, który ujawnia związek między torbielą a przestrzenią podpajęczynówkowy.

Czy istnieje leczenie?

Wybór jednej z możliwych metod leczenia torbieli Tarlova zależy od rodzaju skutków i objawów odczuwanych przez pacjenta, a także wielkości torbieli i wyników badań fizyczny.

W mniejszych torbielach, które nie powodują bardzo dużych i uciążliwych objawów, interwencja polega zwykle na fizjoterapii połączonej z podawaniem leków przeciwzapalnych lub przeciwbólowe. Ostatnie badania wykazały, że gabapentyna, tradycyjnie stosowany w leczeniu padaczki i bólu neuropatycznego, okazuje się wysoce skuteczny w zmniejszaniu skutków torbieli.

Jednak w tych poważniejszych przypadkach jest bardzo możliwe, że pacjent musi przejść interwencję chirurgiczną. Chirurg może to zrobić za pomocą techniki znanej jako fenestracja nakłuć torbiel i spuścić płyn mózgowo-rdzeniowy który jest w środku. Następnie przystępujemy do uszczelnienia go, aby uniknąć możliwości ponownego wypełnienia go płynem.

Wreszcie, leczeniem, które było dość skuteczne w łagodzeniu bólu torbieli Tarlova, jest przezskórna elektryczna stymulacja nerwów. Interwencja, która nie ma skutków ubocznych i polega na zastosowaniu małych prądów elektrycznych przez skórę.