Efekt naruszenia abstynencji: co to jest i jak się wyraża
Program zapobiegania nawrotom Marlatta i Gordona ma na celu leczenie uzależnienia od alkoholu. Mówi o efekcie naruszenia abstynencji, co implikuje fakt powrotu do zachowań uzależniających w ramach leczenia odwykowego lub detoksykacyjnego.
Nawroty mają istotny wpływ na ewolucję osoby, która jest w trakcie zdrowienia. W tym artykule zobaczymy, na czym polega efekt naruszenia abstynencji; Dowiemy się, jak to wygląda i jakie reperkusje niesie za sobą dla osoby z zaburzeniem uzależniającym.
- Powiązany artykuł: „Uzależnienie: choroba czy zaburzenie uczenia się?"
Program zapobiegania nawrotom
Program zapobiegania nawrotom Marlatta i Gordona (1985) jest skierowany do osób z zaburzeniami uzależniającymi związanymi z substancjami. W szczególności jest zwykle stosowany u pacjentów z Uzależnienie od alkoholu.
Program, jak sama nazwa wskazuje, ma na celu zapobieganie nawrotom typowym dla każdego uzależnienia. Marlatt i Gordon twierdzą, że trzy czynniki poznawcze oddziałują na siebie w nawrocie:
- Poczucie własnej skuteczności: postrzegana zdolność radzenia sobie w sytuacjach.
- Oczekiwania rezultatów zachowań konsumpcyjnych.
- Atrybucje przyczynowości.
Program zapobiegania nawrotom mówi o efekcie naruszenia abstynencji (VAE) jako pojawienie się nowego zachowania uzależniającego ze strony pacjenta (tj. pacjent ponownie zaczyna pić, recydywa); chodzi więc o emocjonalna i poznawcza konsekwencja, która pojawia się u uzależnionego pacjenta po okresie abstynencji i zaangażowania w leczenie.
Efekt naruszenia abstynencji: charakterystyka
Teraz, gdy dowiedzieliśmy się trochę o tym, z czego składa się efekt naruszenia abstynencji, poznamy bardziej szczegółowo jego charakterystykę.
Efekt naruszenia abstynencji obejmuje utrata kontroli u pijącego, co prowadzi do nowego nawrotu. Efekt ten wywołuje u osoby negatywny emocjonalny stan winy i wewnętrzny konflikt między niezgodnością popełnianego zachowania uzależnieniowego a pragnieniem abstynencji.
Chodzi o efekt naruszenia abstynencji wzorzec myślowy, który pojawia się po zażyciu narkotyku. Jest często stosowany w przypadkach alkoholizmu.
Są autorzy, którzy twierdzą, że efekt ten pojawia się w wyniku intensywnej chęci picia, która pojawia się po wypiciu pierwszego kieliszka; To pragnienie pociąga za sobą szereg fizjologicznych manifestacji w organizmie.
Ze swojej strony Marlatt i Gordon uważają, że wynika to bardziej z przekonania lub istnienia oczekiwań typu „samospełniającej się przepowiedni”, niż z leżących u podstaw mechanizmów fizjologicznych.
- Możesz być zainteresowany: "Jak zapobiegać używaniu narkotyków przez młodzież? 8 wskazówek"
Komponenty EVA
Efekt naruszenia abstynencji Składa się z dwóch elementów poznawczo-afektywnych, i pojawia się na podstawie dwóch z nich. Ponadto, te komponenty są tymi, które wywołają wspomniany wcześniej nieprzyjemny stan emocjonalny związany z EVA. Te komponenty to:
1. Efekt dysonansu poznawczego
Dysonans poznawczy występuje, ponieważ uzależniające zachowanie „ponowne picie” nie pasuje do pożądanego obrazu własnej abstynencji.
Ten dysonans lub „niezgodność” jest następnie wytwarzany dla pacjenta między tym, czego chce (pić), a tym, co wie, że jest „poprawne” lub czego chce na dłuższą metę (nie pić i kontynuować abstynencję).
- Możesz być zainteresowany: "Dysonans poznawczy: teoria wyjaśniająca samooszukiwanie się"
2. Efekt osobistej atrybucji
Z drugiej strony, po wykonaniu zachowania związanego z piciem, pacjent dokonuje wewnętrznej, stabilnej i globalnej atrybucji zachowania uzależniającego (na przykład: myślenie, że ktoś brał, ponieważ jest katastrofą i że nie będzie w stanie wyleczyć się z nałogu).
Oznacza to, że podmiot przypisuje wystąpienie swojego zachowania nawrotowego stabilnym, globalnym i wewnętrznym czynnikom, a to zmniejsza odporność na przyszłe pokusy (a co za tym idzie większe prawdopodobieństwo nawrotu w przyszłości, tworząc w ten sposób rodzaj „kręgu podstępny").
Jakie czynniki wpływają na nawroty?
Ale jakie czynniki wpływają na to, że osoba ponownie używa, a tym samym nawraca?
Z jednej strony fakt że dana osoba jest narażona na sytuację uważaną za wysokiego ryzyka bez uprzedniego wykrycia, do tego dodany fakt, że nie ma wystarczających umiejętności radzenia sobie wiedzieć, jak narazić się na taką ryzykowną sytuację i/lub wysoki poziom emocjonalności (przyjemny lub nieprzyjemny).
Wszystkie te czynniki utrudniać osobie rozumowanie i doprowadzi do utraty kontroli (lub samokontroli) u osoby; w końcu osoba rozwinęłaby efekt naruszenia odstawienia, powracając do picia, a tym samym nawracając.
Innymi słowy, można powiedzieć, że fakt nawrotu zwiększa prawdopodobieństwo nawrotu w przyszłości. Innymi słowy, efekt naruszenia abstynencji przekłada się na sytuację wysokiego ryzyka nawrotu (brak upadku lub punktualnego spożycia).
Rola nawrotów
Fakt, że konsumpcja pojawia się ponownie, punktualnie i konkretnie, oznaczałby nawrót. W trakcie leczenia detoksykacyjnego lepiej jest, aby nie występowały nawroty. Jednak fakt, że występują Nie musi to uniemożliwiać kontynuowania leczenia. i że w końcu osiągnięta zostanie abstynencja i powrót do zdrowia.
Jak widzieliśmy w Efekcie naruszenia abstynencji, kiedy nawroty pojawiają się podczas leczenia, są także szereg zmian emocjonalnych i poznawczych w osobie, które wpłyną na jej stan i ewolucję w obrębie leczenie.
Leczenie EVA
W ramach szerszego leczenia psychologicznego i behawioralnego, jedną z możliwych technik do zastosowania w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia Efektu Naruszenia Abstynencji, polega na trening różnych strategii poznawczych.
Strategie te obejmują restrukturyzację poznawczą, skupioną na modyfikacji błędów związanych z efektem naruszenia abstynencji lub pozornie nieistotnych decyzji.
Odniesienia bibliograficzne:
- Echeburua, E. (1999). Uzależnienia bez narkotyków?: nowe nałogi: hazard, seks, jedzenie, zakupy, praca, internet. Desclee de Brouwer.
- Pereira, C. (2007). Zapobieganie nawrotom i inne podejścia psychoterapeutyczne lub psychospołeczne w leczeniu alkoholizmu. Poradnik kliniczny dotyczący alkoholu oparty na dowodach.
- Perez, M.; Fernandez, JR; Fernandez, C. i Przyjaciel, I. (2010). Przewodnik po skutecznych terapiach psychologicznych I: Dorośli. Madryt: Piramida.