Afazja Wernickego: opis, objawy i przyczyny

Udary i urazy głowy, wśród wielu innych przyczyn, mogą powodować pojawienie się zmian w rozumienie lub wytwarzanie języka mówionego i pisanego, jeśli uszkadzają one struktury mózgu lub połączenia, które je kontrolują Funkcje. Nazywamy te zaburzenia „afazjami”.

W tym artykule opiszemy główne objawy i najczęstsze przyczyny afazji Wernickego, który charakteryzuje się wyraźnym deficytem rozumienia języka i innych problemów z nim związanych.

• Powiązany artykuł: „Afazja: główne zaburzenia językowe"

Czym są afazje?

Afazje to zaburzenia językowe, które powstają w wyniku urazu mózgu. W zależności od dotkniętych regionów i ścieżek nerwowych mogą pojawić się bardzo różne objawy, co powoduje różne typy afazji.

Jednak w wielu przypadkach deficyty łączą zróżnicowane zmiany lub są uogólnione. Kiedy zdarza się to drugie, zwykle w wyniku masywnego uszkodzenia lewej półkuli mózgu, mówimy o afazji globalnej lub całkowitej.

Niektóre zPodstawowe kryteria stosowane do klasyfikacji afazji to stopień płynności słownej, jakość artykulacji fonemów, zdolność rozumienia i powtarzania słowa wypowiadane przez innych ludzi, poprawność składni i obecność niezamierzonych fonemów lub źle.

Ponieważ struktury mózgu które kontrolują produkcję i rozumienie mowy odpowiadają obszarom odpowiedzialnym za: piśmienności, deficyty związane z afazją pojawiają się nie tylko w odniesieniu do języka mówionego, ale także pismo.

• Możesz być zainteresowany: "15 najczęstszych zaburzeń neurologicznych"

Opis afazji Wernickego

Afazja Wernickego charakteryzuje się głównie obecnością trudności w zrozumieniu języka, co z kolei prowadzi do niemożności powtórzenia cudzych słów; To kryterium jest bardzo istotne w neuropsychologicznej ocenie afazji.

Wręcz przeciwnie, w przeciwieństwie do tego, co dzieje się w innych afazjach (w szczególności u Broki), in Wernicke zachowuje płynność w mowie – w rzeczywistości w wielu przypadkach staje się zbyt płynny. Jednak pojawiają się częste błędy, a pacjenci zwykle nie są ich świadomi.

Według Aleksandra Lurii, który nazywa to zaburzenie „afazją akustyczno-agnostyczną”, kluczowy problem w afazji Wernickego znajduje się w analizie i syntezie fonemów w procesie percepcji mowy; deficyt jest spowodowany zmianami w drugorzędowych obszarach językowych, które kontrolują te funkcje.

Ten rodzaj afazji Jest również znany jako afazja „odbiorcza”, „czuciowa”, „rozumiejąca”, „akustyczna”, „syntaktyczna” i „centralna”.. Te kwalifikatory odnoszą się do niektórych z najbardziej definiujących cech afazji Wernickego, które opiszemy szczegółowo poniżej.

Ważne jest odróżnienie afazji Wernickego od zespołu Wernickego-Korsakoffa, zaburzenia, które wpływa na pamięć i inne funkcje poznawcze oraz który występuje normalnie w wyniku przewlekłego alkoholizmu lub innych czynników powodujących niedobór tiaminy (witaminy B1), takich jak niedożywienie.

• Możesz być zainteresowany: "Afazja Broki: objawy i przyczyny tego zaburzenia"

Objawy i główne cechy

Afazję Wernickego można rozpoznać przede wszystkim po mowie osoby dotkniętej chorobą. Nawet jeśli to ma normalny rytm, płynność i prozodię, charakteryzuje się częstymi powtórzeniami, błędami oraz zawieraniem bezsensownych słów i fraz.

Najbardziej charakterystyczne objawy i cechy afazji Wernickego związane są z deficytami receptywnymi, które utrudniają prawidłowe przetwarzanie języka. Wśród głównych cech klinicznych tego zaburzenia znajdujemy:

• Poważny deficyt w słuchaniu i czytaniu ze zrozumieniem języka.
• Niezdolność do poprawnego powtarzania słów i fraz.
• Trudności w zapamiętywaniu lub wymawianiu nazw przedmiotów i istot żywych (anomia).
• Utrzymanie lub nadmiar płynności mowy i pisania.
• Brak zmian w artykulacji fonemów.
• Zastępowanie słów innymi o podobnym znaczeniu (parafazje semantyczne).
• Używanie słów bez znaczenia (neologizmy).
• Niezrozumiała i niespójna mowa i pisanie ze względu na tzw. „sałatkę słowną”.
• Brak świadomości błędów językowych (anozognozja).

Przyczyny tego zaburzenia

Afazja występują normalnie w wyniku udarów, chociaż każdy inny rodzaj czynnika, który powoduje uszkodzenie niektórych obszarów mózgu, jest podatny na powodują afazję: urazy głowy, guzy mózgu, zaburzenia neurodegeneracyjne, infekcje wirusowy ...

W przypadku afazji Wernickego zmiany są zlokalizowane z tyłu górnego zakrętu lewego płata skroniowego. Wcześniej zaburzenie to było szczególnie związane z uszkodzeniem pierwszego zakrętu skroniowego. górny lewy, który odpowiada obszarowi 22 klasyfikacji dokonanej przez Brodmanna lub „obszarowi Wernickego ”.

Uszkodzenie tej części zakrętu skroniowego górnego wpływa nie tylko na zaangażowane regiony płata czołowego. bezpośrednio na język, ale także izolują je od większości czasowych, ciemieniowych i potyliczny.