Główne przyczyny depresji
Jednym z najbardziej znanych i powszechnych zaburzeń psychicznych w naszym społeczeństwie jest depresja. Chociaż to zaburzenie nastroju jest powszechnie znane, niewiele mówi się o jego przyczynach.
Powodem jest m.in. to, że zaburzenia tego nie da się wytłumaczyć jednym czynnikiem: jego pojawienie się i rozwój to bardzo złożone procesy. W tym artykule porozmawiamy o tym i zobaczymy w skrócie, co wiadomo o przyczynach depresji.
Czym jest depresja?
Depresja jest zaburzeniem afektywnym, poprzez które wyrażany jest ból psychiczny i dyskomfort. Obejmuje to zarówno objawy psychiczne, jak i somatyczne, aby zdiagnozować i zastosować leczenie Niezbędna jest ocena otoczenia pacjenta (rodzina, praca, sytuacja sentymentalna lub małżeńska...).
Depresja jest ostrym zaburzeniem klinicznym, które wpływa na mózg. To wykracza poza poczucie „przygnębienia” lub „smutku” w niektóre dni, musisz odróżnić smutek od depresji. Zasadnicza różnica polega na tym, że smutek jest naturalną reakcją na bolesny bodziec, a ekspresja emocjonalnie manifestowanego bólu jest niezbędnym mechanizmem reakcji. Jednakże, jeśli smutek utrzymuje się z czasem, stając się przewlekłym, z wyraźną przyczyną lub bez, oraz z ciężką modularnością, wpływając na normalne funkcjonowanie pacjenta we wszystkich obszarach jego życia codziennego, mamy na myśli a depresja.
Depresja nie jest naturalną reakcją, ale patologią, która może prowadzić do niepełnosprawności. Badania epidemiologiczne ujawniają, że np. w Stanach Zjednoczonych na tę chorobę cierpi 20% populacji.
Jakie są przyczyny depresji?
Głównymi przyczynami depresji są czynniki genetyczne (predyspozycje genetyczne), więc bardzo ważne jest, aby ocenić, czy pacjent ma historię rodzinną.
Podobnie obrazy depresyjne mogą być również spowodowane czynnikami fizjologicznymi, a także sytuacją osobistą i przyczynami środowiskowymi. Każdy z tych czynników wyjaśnimy poniżej.
1. Czynniki genetyczne
Jeśli w najbliższym środowisku rodzinnym (rodzice i/lub rodzeństwo) stwierdzono depresję, to może zwiększyć szanse zachorowania na tę chorobę z 25% do 30%. Istnieją badania z bliźniakami jednojajowymi (z jednej zygoty, która dzieli się na dwie po zapłodnieniu), które pokazują, że u jednego z rodzeństwa prawdopodobieństwo zachorowania na depresję wzrasta nawet o 50% w przypadku przebycia w inny. Prawdopodobieństwo jest jednak znacznie zmniejszone u bliźniąt (bliźniaków dwuzygotycznych), nawet o 25% mniej.
Wraz z postępem nauki w genetyce, znaleziono geny związane z predyspozycją, że dana osoba jest mniej lub bardziej podatna na depresję (takie jak: transporter genów SERT serotonina krótki). Szacuje się, że do 214 genów może być zaangażowanych w ryzyko depresji.
2. Czynniki fizjologiczne
Depresja jest związana ze spadkiem neuroprzekaźnika zwanego serotoniną, szczególnie w dendrytach, które przekazują impulsy z aksonu jednego neuronu do somy drugiego. Z tego powodu psychiatrzy stosują niekiedy grupę leków, selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, których funkcją jest głównie zwiększanie predyspozycje poziomu serotoninergicznego pacjentów z depresją, z których najsłynniejszy niewątpliwie jest ten, który jest sprzedawany pod marką Prozac, którego aktywną zasadą jest fluoksetyna.
Można również stosować inne leki, takie jak anksjolityki, które działają na inny neuroprzekaźnik: GABA (kwas γaminomasłowy), niepokój jest uważana za siostrę depresji i na ogół są one powiązane w większym lub mniejszym stopniu w zależności od: Na zdjęciu najczęściej stosowane są leki przeciwlękowe, takie jak benzodiazepiny przepisać.
Inne przyczyny to zaburzenia endokrynologiczne, to kolejna z najczęstszych przyczyn, z którymi związana jest depresja, wśród których wyróżnia się: cukrzyca i nadczynność tarczycy.
Z drugiej strony zaobserwowano, że procesy zapalne, które wpływają na mózg, znacznie zwiększają szanse rozwoju klinicznej depresji. Oznacza to, że wiele różnych problemów w organizmie może w mniejszym lub większym stopniu dotyczyć pośrednio na zdrowie psychiczne, ponieważ istnieje wiele powikłań biologicznych, które ostatecznie generują stany zapalne.
3. Czynniki osobiste
Udowodniono, że częstość występowania tej choroby jest istotnie wyższa w przypadku kobiet, zwłaszcza w okresie ciąży i połogu (DPP) z powodu zmian hormonalnych.
depresja poporodowa (PPD) definiuje się ją jako przejściowe zaburzenie, które pojawia się między dwoma a czterema dniami po porodzie i ustępuje samoistnie w ciągu dwóch tygodni. Istnieją dwa rodzaje PPD, depresja baby blues i samo zaburzenie depresyjne.
W medycynie nazywa się to baby blues do łagodne zaburzenia nastroju matki, z łagodnymi objawami depresyjnymi. Objawia się brakiem koncentracji, niepokojem, smutkiem, ale przede wszystkim niestabilnością nastroju z dużą skłonnością do płaczu. Nie wymaga leczenia, gdyż po krótkim czasie samoistnie znika.
Jednak, w przypadku PPD objawy pojawiają się po 12 tygodniach i mają ostrzejszy obrazmogą wystąpić objawy zarówno psychiczne, jak i fizyczne, np. w pierwszym przypadku może wystąpić poczucie bezwartościowości, myśli samobójcze lub myśli związane ze śmiercią, a w przypadku objawów fizycznych mogą to być między innymi bóle głowy i dolegliwości jelitowe. W takim przypadku wymagane jest leczenie.
Decydującym czynnikiem jest również wiek. Okres od 35 do 45 lat to okres największej zachorowalności na tę chorobę. Chociaż warto również zwrócić uwagę na depresja u nieletnich, głównie w okresie dojrzewania i dojrzewania, wieku, w którym doświadczamy bardzo ważnych zmian hormonalnych, a psychologicznie określamy siebie jako ludzi. W przypadku zachowań depresyjnych w dzieciństwie należy zwrócić większą uwagę, ponieważ mogą one objawiać się zupełnie inaczej niż dorosłych i bywa zakamuflowana pod innymi typami zaburzeń, jednak niezwykle ważne jest zwrócenie szczególnej uwagi na okolicę rodzina.
4. Czynniki środowiskowe
Uwzględniane są przyczyny środowiskowe wszystkie te zewnętrzne bodźce, które wpływają na osobę i mogą działać jak katalizatory depresji.
Negatywne sytuacje, rodzina i/lub praca, mogą powodować naprężenie i wywołać depresję, zwłaszcza jeśli dana osoba była uzależniona od alkoholu lub zażywała narkotyki. Złe relacje z innymi ludźmi, a także trudności w komunikacji i izolacji są kluczowymi czynnikami zwiększającymi prawdopodobieństwo pojawienia się obrazu depresji.
Odniesienia bibliograficzne:
- de Zwart PL, Jeronimus BF, de Jonge P, et al. (październik 2019). Dowody empiryczne dotyczące definicji epizodu, remisji, powrotu do zdrowia, nawrotu i nawrotu w depresji: przegląd systematyczny. Epidemiologia i nauki psychiatryczne. 28 (5): 544–562.
- Köhler-Forsberg, O.; Lydholm, C.N.; Hjorthøj, C.; Nordentoft, M.; Mors, O.; Benros, ME (2019). Skuteczność leczenia przeciwzapalnego w przypadku dużych zaburzeń depresyjnych lub objawów depresyjnych: metaanaliza badań klinicznych. Acta Psychiatrica Scandinavica, 139 (5): s. 404 - 419.
- Kotov R, Gamez W, Schmidt F, Watson D, et al. (2010). Łączenie „dużych” cech osobowości z zaburzeniami lękowymi, depresyjnymi i uzależnieniami: metaanaliza. Biuletyn Psychologiczny. 136 (5): s. 768 - 821.