Hipocondria: causas, sintomas e possíveis tratamentos

Uma dor de cabeça é vista como um sinal óbvio da presença de um tumor cerebral. A conjuntivite provavelmente indica a incubação de febre hemorrágica. O aparecimento de um hematoma indica claramente que há lesão interna causada por doença. Um desconforto no braço indica que certamente estamos sofrendo um ataque cardíaco.

Embora em alguns casos a associação entre os sintomas e as doenças que mencionei seja correta, grande parte da população não se assusta quando ocorre um sintoma específico: a quase pessoas já tiveram dor de cabeça, olhos vermelhos, hematomas ou desconforto e, em geral, não é devido à condição anterior doenças.

No entanto, existem pessoas que experimentam um alto nível de ansiedade ao perceber alterações que geralmente são consideradas menores e se convencerem de que estão sofrendo de uma doença grave. Estas são pessoas que sofrem de hipocondria.

• Artigo relacionado: "Hipocondríacos digitais: o perigo de usar a Internet para autodiagnóstico"

O que é hipocondria?

É entendido por hipocondria,

atualmente referido como transtorno de ansiedade e doença no DSM-5, aquele transtorno caracterizado pela presença de um alto nível de medo, preocupação e ansiedade antes do crença ou crença de que você está sofrendo de uma doença médica grave, ou a possibilidade de ser contratando-o.

Essa crença vem da percepção de pequenas alterações ou sensações que são interpretados como sinais inequívocos de distúrbios graves. Às vezes, aparece depois que a própria pessoa ou alguém em seu ambiente sofreu uma doença longa e dolorosa ou terminou com a morte do paciente.

O que acontece na mente do hipocondríaco

Nos casos em que há convicção de doença, as pessoas com esse transtorno geralmente procuram ajuda médica para localizar e diagnosticar o suposto problema, e é frequente que na presença de exames que atestem seu bom estado de saúde, as explicações não satisfazer ou fazê-lo apenas temporariamente e exigir a realização de novos exames ou buscar outros profissionais para comprovar seus medos. No entanto, existem algumas pessoas com este transtorno que optar por evitar ir ao médico por medo de ser diagnosticado, apesar de sofrer de muita ansiedade e estar convencido de que está doente.

O alto nível de ansiedade em relação à saúde que essas pessoas sofrem significa que elas estão continuamente focadas em a existência de possíveis sintomas, bem como que realizam ou deixam de realizar comportamentos a fim de verificar o seu estado de Saúde.

O diagnóstico de hipocondria assume que esses sintomas duram pelo menos seis meses, embora a doença que se acredita ter possa variar. Essa preocupação não deve ser confundida nem devida à existência de outro transtorno mental como o TOC ou distúrbios somáticos (embora em alguns casos a ansiedade elevada possa levar a um distúrbio psicossomático). É um transtorno que pode ser muito incapacitante e causar um alto nível de disfunção em diferentes domínios vitais (tanto pessoal, profissional ou acadêmico).

Causas do transtorno

O transtorno de ansiedade devido a doença ou hipocondria é conhecido desde os tempos antigos, encontrando-se informações sobre ele até mesmo na Grécia clássica. Ao longo da história, tentativas têm sido feitas para estabelecer diferentes explicações sobre sua etiologia. No nível psicológico, podemos descobrir que várias escolas e correntes de pensamento têm formulado suas próprias explicações.

Do modelo psicodinâmico, a hipocondria tem sido frequentemente associada como uma expressão de conflitos internos originada da desconfiança em relação ao próprio corpo nascida na infância, com uma transformação da hostilidade para com os outros que redireciona para si mesmo ou para a necessidade de dependência ou como uma tentativa da psique de responder e se defender da culpa ou baixa auto estima. No entanto, esta explicação não é validada cientificamente.

De uma abordagem psicossocial parece um padrão de comportamento aprendido que se adquire a partir da observação de que pode trazer benefícios. Propõe-se que o hipocondríaco pode ser uma pessoa insegura que usa a ideia de estar doente como um mecanismo inconsciente para atrair a atenção de seu entorno. É importante destacar o fato de ser inconsciente e involuntário.

No entanto, um dos modelos explicativos que tem recebido mais consideração é o proposto por Warwick e Salkovskis, que considerou que na etiologia da hipocondria podem ser encontradas em primeiro lugar experiências anteriores prejudiciais à saúde. e doenças (como a morte de um ente querido devido a um) que levam à crença de que o sintoma sempre envolve algo muito negativo,

Essas crenças são ativadas após um evento desencadeante e faz com que pensamentos negativos automáticos apareçam, que por sua vez geram ansiedade. Essa ansiedade será aumentada pelo desempenho de comportamentos específicos e aumento da ativação em vários níveis.

• Artigo relacionado: "Os 16 transtornos mentais mais comuns"

Tratamento de hipocondria

O tratamento da hipocondria pode ser um tanto complicado porque, via de regra, o sujeito tende a manter a crença de que algo físico está acontecendo com ele. Ao lidar com a hipocondria, primeiro é necessário descartar que não haja patologia real e uma vez descartado, é necessário estabelecer um bom relacionamento entre terapeuta e paciente.

Inicialmente, os sintomas de ansiedade geralmente são tratados primeiro e depois passam para os aspectos mais profundos que originam e / ou mantêm a preocupação.

1. Intervenção psicoterapêutica

A psicoterapia é usada no tratamento com técnicas geralmente de tipo cognitivo-comportamental. O tratamento em questão se baseia, em primeiro lugar, em ajudar o sujeito a detectar as crenças sobre seu estado de saúde e como estas afetam sua vida, para posteriormente. propor a alternativa de que se possa tratar de um problema relacionado à ansiedade e ensinar-lhe um modelo explicativo do fenômeno (geralmente o de Warwick e Salkovskis).

Depois disso, inicia-se o trabalho nas diferentes atividades que o sujeito realiza como verificação de seu estado, e propõe-se, em conjunto, a realização de diferentes experimentos que contradizem as crenças do Individual. É estabelecido um compromisso com o paciente para que este concorde em não realizar determinadas atividades verificação, para mais tarde dizer-lhe para fazer um pequeno registro em que quando surge a ansiedade anote os dados a favor e contra suas suspeitas para que você possa questioná-las.

Posteriormente é ajudado a fazer uma exposição no imaginário ou mesmo uma inundação a respeito da ideia de adoecer ou sofrer da doença em questão. O autofoco também deve ser trabalhado, mostrando a importância que tem em exacerbar seu desconforto e propor atividades que permitam variar o foco da atenção.

A reestruturação cognitiva também é muito útil para combater crenças disfuncionais. É importante incorporar em qualquer programa aplicado contra a hipocondria elementos que levem em consideração a prevenção de recaídas. Também é útil treinar o ambiente para que não intensifiquem os sintomas.

2. Farmacoterapia

Não há tratamento farmacológico específico para este tipo de problema, embora às vezes sejam usados ​​ansiolíticos e antidepressivos para aliviar o desconforto do sujeito.

Referências bibliográficas:

• American Psychiatric Association. (2013). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. Quinta edição. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Avia, M.D. (1993). Hipocondria. Ediciones Martínez Roca S.A., Barcelona.
• Santos, J.L.; García, L.I.; Calderón, M.A.; Sanz, L.J.; de los Ríos, P.; Izquierdo, S.; Roman, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Ladrón, A e Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psicologia clinica. Manual de Preparação CEDE PIR, 02. CEDER. Madrid.