Olanzapina: como esta droga psicoativa funciona e seus efeitos

A esquizofrenia e outros transtornos psicóticos semelhantes são velhos conhecidos da psicologia e da medicina. Diferentes pesquisadores propuseram diferentes maneiras de compreender esses tipos de transtornos, que geram sofrimento profundo na pessoa que sofre e em seu ambiente, além de buscar diferentes formas de tratá-los.

Desde a psicofarmacologia, diferentes tipos de substâncias têm sido usados ​​para fazer contra este problema e os sintomas apresentados por aqueles que sofrem deles: antipsicóticos ou neurolépticos. Uma dessas drogas psicoativas é a olanzapina.

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Transtornos psicóticos e dopamina

Os chamados transtornos psicóticos são um grupo de transtornos mentais em que aparecem percepções e ideias estranhas e implausíveis e que geralmente alguma perda de contato com o realidade.

Dentro desses tipos de distúrbios, entre os quais se destaca a esquizofrenia, ambos os sintomas aparecem para adicionar elementos ao comportamento do indivíduo ou sintomas positivos (o exemplo característico sendo o alucinações) e aqueles que causam uma diminuição nas habilidades do indivíduo (como alergia ou deficiência cognitiva) ou sintomas negativo

No nível neuropsicológico, observa-se que a presença de sintomas desse tipo costuma estar ligada a problemas na síntese e captação do neurotransmissor conhecido como dopamina. Os sintomas positivos estão associados ao excesso de atividade dopaminérgica na via mesolímbica, enquanto os sintomas negativos tendem a estar associados à presença de déficit ou ausência de dopamina na via mesocortical.

Nesse sentido, tem-se procurado buscar substâncias e princípios ativos que possibilitem uma mudança na síntese e recaptação da dopamina nessas áreas.

Breve história dos neurolépticos

Ao longo da história, inúmeras substâncias e compostos foram encontrados e investigados cujos princípios ingredientes ativos permitem uma redução dos sintomas psicóticos presentes na esquizofrenia e outros transtornos semelhante.

As primeiras substâncias desse tipo foram encontradas por acaso, mas foram uma grande vantagem para os pacientes com esse transtorno por permitirem seu tratamento. Esses são neurolépticos clássicos ou típicos. Seu principal mecanismo de ação é sobre o receptor D2 da dopamina, que bloqueia indiscriminadamente em todo o cérebro.

Isso faz com que, ao diminuir o nível de dopamina na via mesolímbica, sintomas positivos, como diminuição das alucinações em grande medida. Porém, por atuarem em todo o cérebro e não apenas nessa via, geram facilmente diversos efeitos colaterais, não tendo efeito terapêutico nos sintomas negativos. Na verdade, reduzindo ainda mais o nível de dopamina na via mesocortical, eles podem piorá-los.

A pouca eficácia em sintomas negativos e a presença de efeitos colaterais que pode se tornar grave levou a novas pesquisas para substâncias mais seguras e eficazes. Essa pesquisa resultou na criação dos antipsicóticos ou neurolépticos atípicos. E dentro deste grupo, podemos encontrar a olanzapina.

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Olanzapina como um neuroléptico atípico

A olanzapina é um dos principais neurolépticos atípicos, substâncias utilizadas para reduzir os sintomas da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos. É uma substância derivada das dibenzotiazepinas, que é comercializada na forma de comprimidos e comprimidos.

Como um neuroléptico atípico, o principal mecanismo de ação da olanzapina é baseado no bloqueio dos receptores D2 da dopamina, mas desta vez também há um efeito anti-serotonérgico.

Por ter o serotonina um efeito inibitório sobre a síntese e emissão de dopamina, o fato de introduzir um componente que limita o a emissão do primeiro faz com que os níveis gerais de dopamina permaneçam estáveis ​​na maioria das vias nervoso Assim, embora continue tendo um grande efeito na via mesolímbica que permite combater os sintomas positivos da esquizofrenia, não gera uma desestabilização de outras vias.

Além disso, o fato de haver grande número de receptores serotonérgicos faz com que, ao limitar sua ação, aumente o nível de dopamina na via mesocortical, o que também permite combater parte dos sintomas negativos.

Desse modo, a olanzapina e outras substâncias semelhantes permitem um combate mais eficaz e seguro do que os antipsicóticos. sintomas clássicos tanto positivos quanto negativos da esquizofrenia, gerando menos sintomas secundários e sendo estes menos gravidade.

Em que distúrbios é usado?

O principal uso da Olanzapina é no tratamento de transtornos do tipo psicótico e especialmente na esquizofrenia. No entanto, as propriedades desta substância a tornaram válida para o tratamento de outros problemas mentais.

Especificamente, é usado para combater episódios maníacos no transtorno bipolar. Também tem sido usado ocasionalmente em alguns casos de transtorno de personalidade limítrofe.

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Efeitos colaterais e contra-indicações da olanzapina

Como todas as drogas, a olanzapina pode gerar vários efeitos colaterais de intensidade variável e pode ser contra-indicado em alguns casos. Isso ocorre porque a olanzapina afeta algumas partes do corpo de uma forma que vai além dos mecanismos terapêuticos pelos quais se destina a atenuar os sintomas da doença a ser tratada; algo inevitável visto que o princípio ativo não é "controlado remotamente", mas ainda é uma molécula que interage com tudo o que se encontra. Essas formas imprevistas de influenciar o corpo humano trazem efeitos colaterais.

Um dos sintomas secundários mais frequentes causados ​​por esta substância são aumento do apetite e peso. Também pode causar hiperglicemia, aumento dos triglicerídeos e até diabetes, ou prejudicar gravemente aqueles que sofrem se as doses não forem controladas e monitoradas.

Também é muito comum a olanzapina gerar certo nível de sonolência ou sedação, bem como salivação excessiva, taquicardia (por isso não é recomendado em pacientes com problemas cardíacos), hipotensão, fraqueza muscular e tontura. Náuseas e vômitos também são um possível efeito colateral, assim como constipação. Finalmente, também pode causar uma diminuição da libido e da capacidade erétil.

Outros sintomas não tão comuns são presença de discinesia tardia (movimentos descontrolados da boca e da língua. Também podem aparecer febre, alergia, convulsões, alterações na percepção visual ou inflamação de partes do corpo.

Também é contra-indicado em pacientes que sofreram acidentes vasculares cerebrais ou em processo de demência. Pacientes diabéticos, com problemas de fígado, pâncreas ou coração não devem consumir este antipsicótico. No caso de mulheres grávidas, a olanzapina pode causar problemas no feto, portanto, o médico deve ser consultado sobre as possíveis alternativas ou formas de proceder.

Preço

O preço da olanzapina, para uma caixa de 28 comprimidos de 5 miligramas, é de cerca de 26 euros e cerca de 575 pesos mexicanos no México.

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