Explicando ansiedade... sem "ansiedade"

Quando nos assustamos muito, ou somos vítimas de uma ameaça muito intensa, todos nós entendemos que o corpo experimenta, "Corporalizar" uma série de sensações, não menos desagradáveis ​​conhecidas: hiperventilação, palpitações, suores, tremores, etc.

Nestes casos o medo é instantâneo, mas não “irracional”. A mente conecta todas essas sensações desagradáveis ​​com algo "real" que aconteceu e sabemos que, com um pouco de tempo, o corpo vai acabar se regulando, ou seja, as sensações passam.

Em seguida, os psicólogos irão explicar mais tecnicamente que, quando confrontados com a ameaça de perigo, o sistema límbico, responsável pela gestão das emoções (e o medo é uma das emoções básicas no ser humano) cortará temporariamente a comunicação com o córtex e ativará o caminho do cortisol, hormônio que regula a reação ao estresse, que irá gerar a produção de adrenalina e norepinefrina, o coração aumentará a taxa de seu batimento cardíaco repentinamente para ter mais sangue e o sistema respiratório aumentará sua taxa hiperventilando para aumentar a produção de oxigênio, ambas necessárias para a resposta "voar ou lutar", lutar ou fugir, típica de um momento de ameaça ou perigo.

O que mais, pois muitas respostas também serão acionadas neste processo de luta ou fuga: o sangue vai se concentrar em áreas específicas, deixando outras menos diluídas, com a conseqüente sensação de dormência, calafrios, suor, etc... As pupilas vão dilatar ter uma visão periférica... enfim, uma grande variedade de respostas fisiológicas essenciais para o ato de "lutar ou fugir" sempre presentes em uma cena de com medo.

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A dinâmica da ansiedade

Até agora, todos nós entendemos e ninguém chama de “ansiedade” a ativação de sensações desagradáveis ​​que em outro contexto chamamos de “ansiedade”, chegando a nos transbordar e aterrorizar. Por que a ativação do nosso sistema nervoso, necessária como vimos em um momento de perigo / medo, é aparentemente "patológica" em outros contextos?

O que acontece quando essas sensações: palpitações, asfixia, calafrios, suor, tremores, tonturas... aparece quando menos se espera? Em casa, sentado no sofá, na aula, no trabalho, ao cruzar uma ponte ...

Às vezes, o gatilho para a ativação é a conexão do lugar, da pessoa ou do evento, com experiências traumáticas anteriores em nossa vida. Ou seja, se já sofri assédio moral ou bullying e isso gerou ansiedade, o simples fato de voltar um dia ao local onde o vivi ou a um local que me lembre disso, pode encorajar o sistema límbico a acionar o cortisol, iniciando assim a resposta a situações perigosas, como se o evento traumático estivesse acontecendo novamente Mesmo. Este, embora com mais dificuldade, também é de certo modo capaz de ser compreendido com certa normalidade por nossa mente racional.

Mas há muitas e muitas ocasiões em que as sensações mencionadas acima aparecem sem um gatilho aparente, nem atual nem remoto no tempo. Eles simplesmente aparecem de forma inesperada e, nessas ocasiões, sem saber por que sentimos que nosso coração está disparado, que temos falta de ar, que suamos muito ou trememos incontrolavelmente.

Nesses casos muito comuns, a mente entra em pânico. Pânico com sensações que não podemos controlar e ao qual não podemos atribuir uma origem ou uma certa duração, e quando a mente perde a capacidade de controlar e compreender o que vive no corpo, entra em pânico.

E, claro, o pânico, neste caso, não é a resposta a algo que acontece fora de nós, mas, paradoxalmente, o que está gerando pânico e medo são as próprias reações do corpo de pânico e medo, como descrevemos começo.

São as mesmas sensações, só que agora não sabemos a causa ou o porquê e não podemos controlá-las, e em ver para deixá-las acontecer e passar, (como fazemos em casos em que algo externo a nós gera medo de uma maneira específica), eles nos oprimem, nos aterrorizam, e damos início a uma cadeia sem fim na qual o medo de reações de medo, só aumenta a intensidade dessas sensações, prendendo-nos em um círculo vicioso de medo, mais sensações, mais medo, mais sensações... até chegar à crise, o ataque de pânico, que em seu paroxismo, no extremo de sua intensidade, acabará esgotando a energia do sistema e adormeceremos.

Esse paroxismo geralmente não dura além de alguns minutos, mas é assustador e às vezes termina em uma emergência hospitalar.

Por que isso ocorre?

Vamos imaginar que estamos em um momento de vida de intenso estresse pessoal, profissional ou emocional, e imagine também que nossa qualidade de sono está quebrada. Isso fará com que nosso sistema permaneça em alerta / alarme por muito mais tempo do que o normal e também não produz um descanso adequado. É como se carregássemos o motor de nosso cérebro acelerado e nunca tivéssemos tempo de levá-lo para a oficina (descanso).

Eventualmente, o sistema irá drenar, a bateria irá drenar, e é quando o corpo (nosso próprio sistema nervoso) ativa a resposta de sobrevivência que irá desencadear sensações muito semelhantes às que sentimos em um momento de alerta / medo.

Ou seja, é como se nosso sistema tivesse um relé de segurança, um limite, a partir do qual ele nos "avisa" por meio de sensações fisiológicas desagradáveis ​​de que entramos na zona de risco, que as energias do nosso sistema estão se esgotando e que, portanto, precisamos de um longo e merecido descanso. Nesse caso, os sentimentos de ansiedade ou medo não são produto de um fato específico e facilmente identificável, mas sim do colapso do sistema por exaustão.

Se entendermos isso, a resposta deve ser a mesma de quando recebemos um tremendo susto, devemos deixar o sistema se acalmar e se acalmar novamente. É por isso que na Vitaliza damos grande importância a esta psicoeducação., a esta compreensão de que o que está acontecendo, que embora surpreendente, avassalador e aterrorizante, ainda é "normal", ou seja, tem uma origem e uma explicação.

Uma vez que a causa é compreendida, tentamos regular o estado fisiológico de ansiedade o mais rápida e pragmaticamente possível, geralmente através do trabalho com biofeedback, especialmente coerência cardíaca e neurofeedback, ao desenvolver ferramentas de gerenciamento de ansiedade, como Mindfulness terapêutico grupo. Isso, claro, sem esquecer o apoio psicoterapêutico necessário que aprofunda e tenta solucionar o causas psicológicas profundas que levaram ao colapso do sistema e ao aparecimento de sintomas ansioso.

Autor: Javier Elcarte, psicólogo especialista em trauma, diretor da Vitaliza.