Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC): o que é?

Nem todos os transtornos mentais são baseados em uma percepção anormal da realidade. Alguns gostam Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), não se expressam pela forma como as informações do mundo que os cerca são interpretadas, mas por ações que surgem do próprio sujeito: as chamadas comportamentos repetitivos, ou compulsões, que comprometem a qualidade de vida das pessoas ao produzirem sensações desagradáveis ​​e limitando seu grau de liberdade.

No entanto, falar sobre esse tipo de comportamento é apenas contar metade da história. A outra metade é encontrada em pensamentos intrusivos, que estão intimamente ligados às compulsões.. Do ponto de vista psicológico, pode-se dizer que tanto os pensamentos intrusivos (ou obsessões) quanto Compulsões são as duas engrenagens principais pelas quais o Transtorno se articula Obsessivo-compulsivo. Mas... Como essas duas peças são ativadas?

Transtorno Obsessivo-Compulsivo: pensamentos intrusivos e compulsões

O Transtorno Obsessivo-Compulsivo é geralmente considerado, em muitos aspectos, uma alteração ligada a

transtornos de ansiedadee, portanto, é caracterizada por estar associada a um sentimento de medo, angústia e estresse continuou em uma magnitude que representa um problema para o dia a dia e tem um impacto negativo sobre a qualidade de vida da pessoa em praticamente todas as áreas por onde passa em desenvolvimento.

No caso específico do Transtorno Obsessivo-Compulsivo, o motor dessas crises de ansiedade é o ciclo de obsessão-compulsão. As obsessões ocorrem espontaneamente, independentemente da vontade da pessoa, e tornam-se tão frequentes que são invasivas. São imagens mentais ou pensamentos recorrentes que perturbam a pessoa e não desaparecem. a cabeça, fazendo com que ela busque desesperadamente estratégias para parar de focar sua atenção nela.

Além de criar angústia, esses pensamentos intrusivos desencadeiam uma série de comportamentos repetitivos que visam reduzir a ansiedade produzida pelas obsessões: é sobre compulsões.

As compulsões são uma espécie de ritual que deve sempre ser realizado da mesma forma, caso contrário, a pessoa recomeça a cadeia de ações que a compõe. É muito difícil resistir ao impulso de realizar essas compulsões e, ao mesmo tempo, quanto mais elas são realizadas, mais você depende delas.

Assim, o TOC é caracterizado por ser um transtorno em que os sintomas de ansiedade e de problemas para controlar seus próprios impulsos. Sua estrutura de duas fases faz com que a tentativa de remediar a situação seja parte do problema, fornecendo um alívio temporário, mas serve para reforçar a associação entre obsessão e compulsão e vice-versa.

O TOC também é caracterizado por comportamentos repetitivos

No entanto, longe de serem úteis, os comportamentos repetitivos são na verdade compulsões, ou seja, comportamentos estereotipados que estão além do controle da pessoa, assim como os pensamentos cujos efeitos negativos eles tentam mitigar. É por isso que o quadro diagnóstico do Transtorno Obsessivo-Compulsivo não inclui apenas pensamentos intrusivos, mas também as ações estereotipadas que os seguem.

À força de se repetir, tanto as obsessões quanto as compulsões passam a assumir o controle da vida da pessoa, assim como o jogo patológico assume o controle da vida cotidiana da pessoa. jogador compulsivo. O ciclo obsessão-compulsão faz com que a ansiedade persista, uma vez que a pessoa que experimenta o transtorno Obsessivo-Compulsivo antecipa o aparecimento de pensamentos intrusivos e comportamentos estereotipados e sabe que eles escapam à sua vontade. Desta forma, um ciclo de ação e reação é inserido que é cada vez mais difícil de desfazer.

As compulsões mais comuns no TOC

As compulsões associadas ao TOC cobrem uma gama de possibilidades que são praticamente infinitas e insondáveis, e também sua variedade cresce à medida que mudanças tecnológicas estão sendo introduzidas em nossas vidas.

No entanto, existem certas compulsões que são muito mais comuns do que outras. Quais são os comportamentos mais comuns entre aqueles que sofrem desse transtorno?

1. Precisa limpar

Essas compulsões geralmente estão relacionadas a obsessões que têm algo a ver com a ideia de sujeira ou putrefação, literal ou metafórica. Pessoas com esses tipos de compulsões eles podem limpar as mãos com muita frequência, ou faça o mesmo com objetos ou outras partes do corpo. Tudo isso faz parte de uma tentativa desesperada e urgente de se livrar da sujeira que invade o que deveria ser puro.

Esta é uma das variantes mais comuns do Transtorno Obsessivo-Compulsivo e pode levar a lesões na pele devido à erosão.

• Saber mais: “Obsessão pela limpeza, causas e sintomas”

2. Precisa fazer o pedido

Por alguma razão, a pessoa com este tipo de compulsão do Transtorno Obsessivo-Compulsivo você tem a impressão de que precisa classificar vários itensSeja pelo valor intrínseco de estar em um lugar com as coisas bem coletadas ou para causar uma boa impressão. Este tipo de compulsão tem sido associada ao clássico Leis Gestalt, pois de acordo com essa corrente psicológica percebemos uma sensação de tensão ou um leve desconforto se o que percebemos não formar um conjunto significativo e bem definido. Nesse sentido, um ambiente desordenado geraria desconforto por apresentar dificuldades para ser percebido como um todo perfeitamente definido: uma sala de estudos, uma sala de jantar, etc.

Assim, o Transtorno Obsessivo-Compulsivo ocorreria quando essa sensação de desconforto fosse ampliada tanto que Prejudica os níveis de bem-estar e qualidade de vida da pessoa, ao obrigá-la a pedir para não sentir errado.

3. Compulsões relacionadas ao entesouramento

Neste tipo de Transtorno Obsessivo-Compulsivo, a pessoa tem o precisam armazenar todos os tipos de itens, levando em consideração seu possível uso futuro, apesar do fato de que pela estatística pura é altamente improvável que haja uma situação em que cada uma das coisas acumuladas possa ser usada.

De algumas escolas de correntes psicodinâmicas, como a psicanálise freudiana clássica, isso tende a estar relacionado a Teoria psicossexual de Freud. No entanto, a psicologia clínica atual parte de pressupostos e de uma filosofia de pesquisa e intervenção que nada tem a ver com a psicanálise.

4- Verificando as compulsões

Outro exemplo típico de Transtorno Obsessivo-Compulsivo é o de uma pessoa que você precisa se certificar constantemente de que tudo funciona como deveria a ponto de fazer a mesma coisa várias vezes ao dia. Trata-se de verificar a compulsão, a partir da necessidade de evitar acidentes futuros e, mais especificamente, de faça pensamentos imaginários e cenas sobre acidentes que poderiam ocorrer para parar completamente e parar de produzir desconforto. Esses pensamentos aparecem involuntariamente e levam a várias verificações visa reduzir o risco de sua ocorrência, que por sua vez se torna um hábito difícil de mudança.

Causas do transtorno obsessivo-compulsivo

Como em muitas síndromes psiquiátricas, pouco se sabe sobre os mecanismos biológicos precisos pelos quais algumas pessoas desenvolvem transtorno obsessivo-compulsivo. Não é surpreendente porque abordá-lo, além de estudar o complicado funcionamento do cérebro humano, é preciso abordar o contexto em que a pessoa se desenvolveu, seus hábitos e condições de vida, etc. Em última análise, o TOC deve ser entendido de uma perspectiva biopsicossocial.

Em manuais como o DSM-IV, o conjunto de sintomas que caracterizam esse transtorno de ansiedade é descrito, mas além do critérios diagnósticos não existe um modelo teórico apoiado por um amplo consenso científico que explique suas causas com um bom nível de detalhe. Novas pesquisas em neurociência, juntamente com o uso de novas tecnologias para estudar o funcionamento do cérebro, serão decisivas para descobrir quais são as causas do TOC.

A relação entre este fenômeno psicológico e perfeccionismo

Muitas pessoas assumem que o transtorno obsessivo-compulsivo tem a ver com perfeccionismo, dado que nas compulsões uma cadeia de passos é sempre seguida ao pé da letra da maneira mais meticulosa possível. No entanto, tudo parece indicar que o TOC não está tão relacionado a esse escrúpulo quanto à falta dele. Por exemplo, enquanto as pessoas com Transtorno da Personalidade Obsessivo-Compulsiva pontuam altamente Elevado em Responsabilidade (característica do modelo Big Five criado pelos psicólogos Paul Costa e Robert McCrae), aqueles com Transtorno Obsessivo-Compulsivo geralmente obtêm pontuações muito baixas neste traço.

Isso indica que no TOC, há uma intenção de compensar patologicamente a tendência ao comportamento caótico e espontâneo que ocorre nas demais. aspectos da vida, isto é, você deixa de ser muito inescrupuloso na maioria das vezes, para ficar obcecado por isso por alguns minutos.

Relação com Transtorno Dismórfico Corporal

O Transtorno Obsessivo-Compulsivo apresenta algumas características sintomáticas que se sobrepõem às do Transtorno Dismórfico Corporal, um distúrbio psicológico que também é baseado na rigidez perceptiva, e em que a pessoa se preocupa muito com que a estética de seu corpo não ultrapasse cânones bem definidos. Por isso, sua comorbidade é alta: onde um é diagnosticado é bem possível que o outro também esteja.

Se eles ocorrerem ao mesmo tempo, é importante tratar esses dois distúrbios como entidades separadas, uma vez que afetam a diferentes aspectos da vida dos pacientes e também são expressos por meio de outros situações.

Tratamento desta psicopatologia

O tratamento do TOC combina recursos do campo da psicoterapia psiquiátrica. Na primeira dessas formas de intervenção, ansiolíticos e antidepressivos do tipo SSRI são usados ​​principalmente, e no que diz respeito à psicoterapia, são utilizadas formas de intervenção, como dessensibilização sistemática e exposição controlado, no qual a pessoa é treinada para resistir à ansiedade sem reforçá-la por meio de pensamentos ansiosos e a realização do compulsão.

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