Restrições em idosos: o problema das restrições

Contenções em pessoas idosas, especificamente restrições mecânicas, como químicas e farmacológicas, implicam uma limitação, retenção ou impedimento nas pessoas.

O termo contenção tem um significado mais favorável do que "contenção". É por isso que definiremos a seguir o que são restrições mecânicas, como elas afetam e as diferenças entre restrição, restrição e restrição.

Também explicamos o que isso implica o novo manifesto da Plataforma Nacional sem restrições, cujas entidades signatárias são a Comissão Espanhola de Representantes de Pessoas com Deficiência (CERMI) e a Fundación Cuídos Dignos dirigida pela Dra. Ana Urrutia, entre outras.

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O que são contendas?

Contenções são retenções químicas ou farmacológicas, físicas e mecânicas. Geralmente, há dois critérios para classificá-los de acordo com a revisão teórica do Fisioterapeuta especialista em Geriatria Sandra Márquez: a "aceitação da pessoa a quem se aplica" ou o "caráter temporário com que é Aplique ".

Contenções Mecânicas CCMM

Contenção mecânica é qualquer material ou instrumento mecânico usado para evitar que uma pessoa se mova, a fim de evitar movimentos prejudiciais uma pessoa ao redor ou em risco de queda.

No entanto, a partir do modelo internacional de Atenção Integral e Centrada na Pessoa (AICP) e na perspectiva de Gerontologia de intervenção social esta crença é errônea, uma vez que as restrições mecânicas dificilmente causam danos reversível; Portanto, o uso de contenção para prevenir quedas é considerado uma má prática, uma vez que as mesmas contenções também podem causar úlceras ou quedas de alto risco, além de invadir o estima e o autoconceito da pessoa.

Contenções químicas ou farmacológicas

A contenção química ou farmacológica é o uso de drogas que impactam principalmente no Sistema Nervoso Central diminuindo a necessidade de vagar, de atacar verbalmente.

Ditas contenções gerar a inibição de comportamentos considerados "perturbadores" em um ambiente residencial ou domésticoPortanto, a AICP considera as ações de imperícia, uma vez que são restritivas, não facilitam a funcionalidade e a autonomia da pessoa e têm efeitos adversos graves e complexos. Como argumenta Burgueño (2005) citado por Márquez (2017), trata-se do “uso de drogas (psicotrópicas ou não) para tratar um problema para o qual não há melhor tratamento”.

Restrições físicas

Contenção física refere-se a um espaço no qual materiais restritivos ao contexto são usados. Eles são freqüentemente usados ​​em residências e também em residências para reduzir o espaço em que a pessoa pode vagar.

Refere-se a móveis, cadeiras, mesas ou qualquer outro material do contexto em que a pessoa reside que possa restringir sua movimentação no espaço.

Diferença entre contenção e restrição

Segundo Rodríguez (2011) citado por Márquez (2017) e com base em sua revisão no Grupo de Trabalho do Comitê de Ética do Serviço Social do Generalitat de Catalunya, contenção é “tudo o que limita, retém ou previne uma pessoa que transgride um plano físico, mental ou emocional''. Por outro lado, segundo o autor, o termo sujeição implica diretamente a restrição equivalente a fisicamente vinculativo.

Manifesto da Plataforma Nacional sem restrições

O Manifesto da Plataforma Nacional sem restrições é exibido pela Dignified Care Foundation, liderado pela renomada geriatra Ana Urrutia.

Este manifesto tem a assinatura de entidades importantes como Helpage International, Fundación Pilares, Dignitas Vitae, o Conselho Geral das Associações Médicas Oficiais, UPD e o Fundação LARES. Seu objetivo é erradicar a prática de restrições físicas e químicas em idosos, pessoas com deficiência e / ou com problemas de saúde mental tem como missão sensibilizar a sociedade, os profissionais que se dedicam ao cuidado e as organizações.

Estratégias para erradicar a contenção

Alinhado às Boas Práticas do BBPP que todo Recurso Gerontológico deve exercer no que diz respeito à sexualidade em idosos e / ou em situações dependência ou vulnerabilidade, a Plataforma Nacional sem constrangimentos busca garantir a Atenção Integral e Centrada na Pessoa lutando pela atuando em estratégias baseadas na Geriatria e Gerontologia evitando assim o uso de restrições físicas e químicas.

As estratégias são desenvolvidas por profissionais da Gerontologia e / ou Geriatria (Psicólogos, Diretores, Terapeutas Ocupacional, etc.) sempre considerando a história de vida da pessoa, bem como suas motivações e habilidades relativamente preservado.

Planos de cuidados, o que são?

O Manifesto da Plataforma Nacional sem restrições afirma que “todas as entidades e organizações que atendem pessoas idosas em situação de dependência ou similar, nos diferentes níveis e setores de cuidados (incluindo centros residenciais, bem como os recursos de atendimento domiciliar) devem ser obrigados a oferecer às pessoas que cuidam a possibilidade de optar por "planos de cuidados" livres de restrições física e farmacológica.

Planos de cuidados são programas de cuidados individualizados comumente conhecido em gerontologia como PIAI (Comprehensive Individualized Attention Plan). Devemos também considerar que na Assistência Domiciliar (Serviço de Assistência Domiciliar) esses planos são considerados em desenvolvimento e suscetíveis de melhorias.

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Restrições e abuso em idosos

Qualquer comportamento profissional, familiar ou pessoal que viole os direitos do idoso é considerado tratamento inadequado, portanto maus tratos. Incluímos neste mau tratamento não apenas a violação da privacidade ou violação psicológica, mas também a violação da liberdade.

Restrições em idosos são consideradas maus-tratos, assim como outros tipos, como situações de negligência psicológica ou física, agressão física ou verbal, abandono, e assim por diante.