Como é criado o perfil da personalidade obsessivo-compulsiva?

Originalmente, os termos "obsessão" e "compulsão" eram definidos em latim como "ser cercado, cercado, bloqueado" e "ser forçado a fazer algo que não quer", respectivamente.

De forma mais atual, a descrição que se aplica à psicologia sobre a personalidade obsessiva refere-se a um forma de se focar no perfeccionismo e na rigidez do raciocínio cognitivo a partir da qual o indivíduo não pode escapar; bem como um funcionamento baseado na ordem extrema, dúvidas frequentes e uma lentidão significativa no desempenho de qualquer tarefa (Rojas, 2001).

Seguindo as descobertas que a psicologia comportamental e a psicologia cognitiva têm sido capazes de realizar nas últimas décadas no campo experimental, os indivíduos obsessivo-compulsivos parecem ter as seguintes características comuns: uma grande interferência ansiosa que dificulta a conclusão de uma ação já iniciada e um tipo de distorção no nível cognitivo a partir de pensamentos de tipo dicotômico (a partir do qual eles categorizam as ideias de uma forma absolutista, extremista e sem nuances nada").

Esta operação os leva a ter uma baixa tolerância para assumir os próprios erros e os dos outros, bem como para gerar um grande volume de obrigações e regras estritas sobre como as coisas (e as pessoas ao seu redor) devem ser em em geral. Mas esta é apenas uma amostra de até que ponto a personalidade obsessivo-compulsiva tem suas próprias características. Vamos ver o que são.

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A natureza da personalidade obsessivo-compulsiva

Personalidades obsessivo-compulsivas eles tendem a direcionar o foco de sua atenção para áreas de interesse muito específicas e delimitadas, apresentando pouca capacidade de pensamento criativo e graves dificuldades de enfrentamento em situações não estruturadas, como as de cunho social. Eles são caracterizados por terem grande medo de estarem errados ou de não saberem como agir, por isso mostram grande interesse e relevância para detalhes insignificantes.

O DSM-V (APA, 2014) define transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo como um padrão generalizado de preocupação com a oração, perfeccionismo e controle da mente, em detrimento da flexibilidade, abertura e eficiência, que começa nas primeiras fases da vida adulta e está presente em vários contextos pessoais. Este perfil é caracterizado pela presença de pelo menos quatro dos seguintes aspectos:

• Preocupação com detalhes, pedidos ou listas.
• Perfeccionismo que impede a conclusão de tarefas.
• Dedicação excessiva ao trabalho ou à execução de tarefas em detrimento da dedicação ao lazer e ao relacionamento interpessoal.
• Operação geral escrupulosa, consciente e inflexível no excesso de valores éticos e morais.
• Dificuldade em se livrar de objetos inúteis.
• Não quer delegar.
• Avarento consigo mesmo e com os outros.
• Desempenho rígido e teimoso.

Desenvolvimento de comportamento obsessivo-compulsivo

A origem causal da personalidade obsessivo-compulsiva também parece ser explicada, como em muitos dos construtos no campo da psicologia, pela interação entre o componente hereditário e a natureza do ambiente onde o Individual.

Assim, muitos estudos corroboram como a presença de Uma certa carga hereditária sobre o sujeito é o que o predispõe a esse modo de ser determinado., ao qual se acrescenta o fator ambiental, que se define sobretudo por contextos altamente rígidos e normativos. Mais especificamente, as investigações realizadas com indivíduos gêmeos homozigotos e dizigóticos indicam uma porcentagem sintomas obsessivo-compulsivos significativamente maiores no primeiro grupo, com 57 e 22%, respectivamente (van Grootheest et al., 2005).

Por outro lado, em um estudo de meta-análise de 2011, Taylor e sua equipe descobriram que entre 37% e 41% da variância dos sintomas O obsessivo-compulsivo foi explicado por fatores hereditários aditivos, enquanto as variáveis ​​ambientais não compartilhadas explicariam 50-52% dos a variação. Assim, a hipótese etiológica sugere que é a interação de ambos os fatores que causa este tipo de manifestações psicopatológicas.

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O modelo Salkovskis

Um dos autores que mais contribuiu para o estudo e a natureza do construto obsessão-compulsão foi Paul Salkovskis, que propôs um dos modelos de referência explicativos sobre a origem e manutenção do TOC em 1985, que foi reformulado e concluído com base em pesquisas mais recentes.

Esse modelo expõe claramente como a interação entre a exposição às experiências ambientais Aumente cedo a predisposição interna do indivíduo para desenvolver este tipo de perfil pessoal. Assim, o indivíduo está gerando um sistema de pensamento e crenças globais e internas sobre o significado do responsabilidade pessoal e valores morais, e uma alta ativação da atenção para estímulos potencialmente aversivos, principalmente.

Essas crenças são finalmente externalizadas na forma de idéias obsessivas devido à presença de estímulos desencadeadores externos, tanto internos (como memórias) quanto externos (por exemplo, ouvir uma notícia no rádio).

Esta combinação de elementos dá origem à colocação em movimento de dois novos fenômenos: primeiro, um aumento na atenção a tal estímulo desencadeador e na frequência de realizar ações comportamentais para aliviar a preocupação e desconforto gerado pela ideia obsessiva (como rituais compulsivos ou comportamentos de evitação e / ou garantia) e, em segundo lugar, um feedback de interpretação e raciocínio cognitivo distorcido pelo qual uma relevância muito alta é dada a tal idéias obsessivas.

Finalmente, tudo isso leva a um aumento da angústia emocional, culpa, irritação, ansiedade, preocupação ou tristeza. Esta consequência servirá como base para reforçar o sistema de crenças inicial e aumentar ainda mais a ativação. atenção do sujeito, causando uma maior ocorrência de futuras ideias obsessivas antes do surgimento de um novo estímulo acionar. Em suma, a pessoa fica presa em um círculo mal-adaptativo onde, longe de tirar o desconforto, consegue alimentá-lo e aumente-o pelo valor da veracidade que a pessoa dá à obsessão e também à compulsão como um desconforto.

Déficits cognitivos

Alguns estudos, como a meta-análise de Shin de 2014, observaram uma série de déficits nos processos cognitivos em pessoas com funcionamento obsessivo-compulsivo, principalmente na capacidade de memória visuoespacial diante de tarefas ou estímulos complexos, nas funções executivas, na memória verbal ou na fluência verbal.

Com base nessas descobertas, concluiu-se que as pessoas com perfil de TOC mostram dificuldades significativas na organização e integração das informações recebidas de suas próprias experiências. Em outras palavras, parece que o sujeito tem uma "falta de confiança" em sua memória, que é a causa e conseqüência da execução repetitiva das verificações.

Salkovskis et al. (2016) corroboram o que foi defendido pelo autor anterior, acrescentando em estudo recente que também pode ser atribuída a falta de confiança no resultado de suas decisões, o que motiva a verificação, que está ligada a um déficit de memória explícita para lembrar estímulos ameaçador.

Fatores que contribuem para o seu desenvolvimento

Em Rojas (2001) expõe-se uma série de elementos que são incorporados durante o desenvolvimento da personalidade. obsessivo-compulsivo no indivíduo, motivando a aquisição desse perfil cognitivo e comportamental globalmente e permanente:

1. Um ambiente de desenvolvimento infantil rígido com muitas regras inflexíveis

Isso pode levar à aprendizagem de um comportamento meticuloso excessivo e um sistema de crença dogmático sobre responsabilidade, uma dinâmica de preocupação frequente em face de potenciais experiências de perigo ou dano e um grande implicação na interpretação negativa dada a pensamentos intrusivos em em geral.

2. Um temperamento introvertido com pouca habilidade comunicativa e significativa capacidade ruminativa

Isso os faz desenvolver padrões de comportamento não interativos que tendem ao isolamento social.

3. Uma afetividade restrita e limitada

Eles apresentam a crença de precisa controlar e cuidar muito da forma de se relacionar com o meio ambiente, sendo essas interações não naturais e espontâneas. Eles entendem as relações interpessoais de forma hierárquica, conceituando-as em categorias de inferioridade ou superioridade, ao invés de vê-las como simétricas ou iguais.

4. O pensamento obsessivo do indivíduo motiva o comportamento obsessivo

Idéias obsessivas ilógicas, absurdas, irracionais são centrais, apesar de a pessoa tentar sem sucesso combatê-las, pois é capaz de perceber o absurdo que elas carregam. Tais pensamentos são caracterizados por serem frequentes, intensos, duradouros e perturbadores e geram grande angústia emocional.

5. Um locus de controle externo e instável

A partir disso, a pessoa conclui que suas próprias ações não têm implicação nos eventos ocorridos, sendo estes fruto do acaso, das decisões de terceiros ou do destino. Assim, a superstição torna-se o método de interpretação dos sinais situacionais aos quais o indivíduo está exposto, levando-o a realizar um ritual comportamental (a compulsão) que serve como alívio para esse desconforto ansioso.

Por isso, estão em busca constante desses sinais antecipatórios que os mantêm em tensão, alerta e hipervigilância para se "preparar" para o que lhes pode acontecer.

Todo ele causa um aumento e feedback da ansiedade, que se torna o fenômeno subjacente a esse tipo de perfil de personalidade. Finalmente, na imaginação constante de situações potencialmente amedrontadoras, perigosas ou prejudiciais, a tolerância pela incerteza que elas apresentam é extremamente baixa.

Referências bibliográficas:

• American Psychiatric Association., Kupfer, D. J., Regier, D. A., Arango López, C., Ayuso-Mateos, J. L., Vieta Pascual, E., & Bagney Lifante, A. (2014). DSM-5: Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (5ª ed.). Madrid [etc.]: Editorial Médica Panamericana.
• Bados, A. (2015). Transtorno Obsessivo Compulsivo: natureza, avaliação e tratamento. Em Dipòsit Digital da Universidade de Barcelona. http://hdl.handle.net/2445/65644.
• Rojas, E. (2001). Quem é? Da personalidade à auto-estima (4ª ed.). Espanha: os problemas de hoje.