Diferença entre antissepsia e assepsia

O antissepsia é o procedimento que é realizado para reduzir ou eliminar microorganismos em seres vivos e o assepsia são os procedimentos que buscam destruir microrganismos que podem estar contaminando objetos ou superfícies inanimadas.

Tanto a assepsia quanto a antissepsia são abordagens diferentes aplicadas em locais onde a presença de micróbios deve ser evitada, como laboratórios clínicos, hospitais e indústria alimentícia. Esses microrganismos podem causar infecções e colocar em risco a saúde humana.

Anti-sepsia	Assepsia
Definição	Remoção ou destruição de microorganismos em seres vivos.	Destruição de microrganismos em superfícies ou objetos inanimados.
Utilitário	Previna infecções de feridas por microorganismos no corpo ou no ambiente.	Elimine a contaminação por microorganismos patogênicos.
Agentes usados	Antissépticos, detergentes e sabonetes	Desinfetantes, esterilização
Exemplos	Lavar a boca com antissépticos ao realizar um procedimento odontológico.	O uso de material estéril em um procedimento odontológico.

O que é antissepsia?

A antissepsia é a eliminação e / ou redução de microrganismos da pele ou das mucosas dos seres vivos. Microorganismos, como bactérias e fungos, normalmente habitam a pele e as superfícies mucosas (como o interior da boca). Quando uma cirurgia é feita, um dente é extraído ou temos uma lesão, esses microrganismos podem causar infecções.

O termo "antissepsia" deriva do grego Sypse que significa "putrefação" e o prefixo anti que significa "contra". A antissepsia passaria a significar algo "contra a putrefação".

Por exemplo, em cirurgia, médicos e enfermeiras:

1. Eles lavam os braços com agentes anti-sépticos,
2. Eles usam luvas e outras roupas para evitar contaminar o paciente com seus micróbios.
3. O paciente, por sua vez, é tratado com antissépticos na área da incisão ou corte, para evitar que seus próprios micróbios entrem no corpo e causem infecção.

Quando nos cortamos, fazemos a antissepsia quando lavamos a ferida e colocamos álcool ou povidina, tudo isso com a intenção de que a ferida não infeccione.

Anti-sépticos e seu mecanismo de ação

A anti-sepsia é aplicada em situações em que normalmente podem ser encontrados microrganismos. Produtos químicos chamados anti-sépticos são usados ​​para matar ou retardar o crescimento de microorganismos. Entre os anti-sépticos mais comuns, temos:

• Álcool: atuam desnaturando proteínas e são ativos contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas, alguns fungos e vírus.
• Clorexidina: atua quebrando a parede celular dos microrganismos. É eficaz com bactérias Gram-positivas e alguns fungos.
• Iodo e compostos iodados (povidina, betadina): atuam quebrando a parede celular e estimulando a oxidação de compostos.

Alguns fatores devem ser considerados ao escolher o anti-séptico apropriado:

• As propriedades do agente: seu espectro e velocidade de ação e persistência.
• Sua segurança: que não seja um agente corrosivo para a pele.
• Sua aceitação: presença de emolientes, perfumes e grau de absorção.

O que é assepsia?

A assepsia é definida como a ausência de organismos infecciosos. É também o processo ou procedimento realizado em condições nas quais a contaminação por microrganismos é reduzida.

A palavra "assepsia" vem do prefixo grego para negação para (não) e a palavra Sypse ou sepse que significa "putrefação". A definição etimológica seria a ausência de putrefação.

Para assepsia, um conjunto de métodos e procedimentos de higiene é realizado em um determinado ambiente, a fim de evitar a contaminação por agentes infecciosos e patológicos.

Técnicas assépticas

As técnicas assépticas destinam-se a eliminar microorganismos e, assim, prevenir a contaminação. Algumas das medidas assépticas incluem o seguinte: esterilização de objetos, limpeza de todas as áreas, aplicação de técnicas de isolamento, uso de roupas e utensílios adequado.

Limpeza e lavagem

É o processo de remoção de resíduos orgânicos. É realizada com detergente e lavagem com água.

Desinfecção

É o processo de eliminação de microorganismos em objetos usando agentes químicos conhecidos como desinfetantes.

Os desinfetantes são classificados de acordo com sua atividade em:

• Desinfetantes de alta atividade: eles destroem todos os micróbios e esporos, exceto quando eles estão em grandes quantidades.
• Desinfetantes intermediários: são ativos contra micróbios, mas não contra esporos bacterianos.
• Desinfetantes baixos: eles são ativos apenas contra alguns vírus e bactérias.

Alguns vírus e príons não são afetados por desinfetantes.

Esterilização

A esterilização é o processo de remoção de todos os micróbios, incluindo bactérias, esporos, vírus e fungos. Vários processos de esterilização são usados:

1. Vapor de água: este método permite a erradicação de vírus, bactérias, como bactérias da tuberculose Mycobacterium tuberculosis e esporos resistentes ao calor. É utilizado um equipamento denominado autoclave, onde se combinam alta temperatura, pressão e longo tempo (134ºC a uma pressão de 2 kPa por 3 minutos ou 121 ºC a uma pressão de 1 kPa por 15 min).
2. Esterilização por ar quente: este é um método ineficiente. Para matar todos os microrganismos, aplique 160ºC por 2 horas. É aplicado em líquidos não aquosos e instrumentos de aço não inoxidável onde é necessário evitar a corrosão de arestas vivas (por exemplo, instrumentos oftálmicos).
3. Esterilização por óxido de etileno- Este método é amplamente utilizado na indústria em itens sensíveis ao calor, como endoscópios e equipamentos elétricos. O óxido de etileno é um gás não corrosivo, mas é tóxico, cancerígeno e inflamável.
4. Esterilização a vapor de baixa temperatura e formaldeído: Este método usa vapor saturado seco e formaldeído a 73ºC. Tem ação contra bactérias, esporos e a maioria dos vírus. A baixa temperatura permite que seja utilizado em peças sensíveis ao calor ou com peças de plástico.
5. Esterilização por irradiação- É um processo industrial utilizado para esterilizar lotes de produtos descartáveis, como seringas, suturas e cateteres. Os raios gama ou elétrons acelerados são fornecidos na dose de 25KGy.

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Perspectiva histórica da antissepsia e assepsia

No final dos séculos 18 e 19, a mortalidade era muito alta quando os procedimentos cirúrgicos eram realizados, não por causa de falhas no procedimento, mas por causa de infecções pós-operatórias.

Em meados do século 19, Oliver Wendell Holmes e Ignaz Semmelweis reconheceram que muitas mulheres hospitalizadas morreram após o parto de febre puerperal. Esse foi o caso de mulheres atendidas por estudantes de medicina que haviam estado anteriormente no necrotério. Assim, um regime rígido de lavagem das mãos foi implementado, o que reduziu a mortalidade nesses casos para 1,3% em 1848.

Louis Pasteur descobriu que as bactérias causavam danos ao vinho. Isso inspirou o cirurgião inglês Joseph Lister (1827-1912) a considerar o papel das bactérias nas doenças humanas. Em 1865, Lister passou a aplicar fenol (substância utilizada no tratamento de esgoto) como anti-séptico em feridas e na lavagem das mãos em procedimentos cirúrgicos, reduzindo as mortes por infecções

Em 1889, o cirurgião americano William Stewart Halstead (1852-1922) observou que uma de suas enfermeiras era alérgico a anti-sépticos para lavagem das mãos e encomendou a empresa de borracha Goodyear luvas. Desde então, a prática do uso de luvas foi padronizada para proteger o paciente, cirurgiões e auxiliares.

Mais recentemente, há a descoberta de antibióticos e seu uso profilático e sistemas de fluxo de ar laminar de pressão positiva na redução de infecções pós-cirúrgicas.

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