Ativação Comportamental: uma terapia muito eficaz na depressão

Tanto a depressão quanto qualquer uma das condições ou distúrbios a ela relacionados têm sido um grande campo de pesquisa do ponto de vista do tratamento psicológico. Ao longo da história da psicologia, os pesquisadores têm lutado para desenvolver uma terapia eficaz que alivie seus sintomas no menor tempo possível.

Um desses tratamentos recentemente atuantes é a ativação comportamental. Uma terapia que parte da ideia de que a modificação do comportamento do paciente terá um impacto positivo em seu humor.

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O que é ativação comportamental?

A Ativação Comportamental (CA) é uma terapia relativamente nova, não tem muito mais do que 30 anos de história por trás disso, que trata a depressão funcionalmente e do ponto de vista do contexto do pessoa.

Segundo os criadores deste tipo de intervenção, a Ativação Comportamental depende do contexto da pessoa para explicar seus sintomas. Assim, a terapia defende que atuar neste contexto é muito mais eficaz do que agir no sintomas ou fatores internos, como distúrbios neurobiológicos ou sintomas psicológico.

Além disso, a Ativação Comportamental estabelece que os comportamentos realizados por pessoas com depressão são mais aqueles sintomas simples do quadro clínico, e que estes têm um significado muito importante dentro do transtorno.

O mecanismo psicológico no qual a Ativação Comportamental se baseia tem a ver com o início de hábitos capazes de fornecer incentivos imediatos e de médio prazo, capazes de tornar a pessoa mais ativa psicologicamente e mentalmente. Ou seja, por meio de novas formas de interagir com o meio ambiente e com os outros, uma mentalidade mais otimista e construtiva está sendo favorecida, orientado para objetivos concretos e nos quais se pode focar, abandonando pensamentos perturbadores.

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Como apareceu?

Ativação Comportamental originado de técnicas comportamentais que são realizadas dentro do Terapia cognitiva de Aaron Beck.

A ideia inicial era fazer uma comparação entre a parte comportamental da intervenção tradicional, a intervenção comportamental juntamente com a terapia cognitiva e integral. Após fazer essa comparação, os resultados mostraram que somente realizando um modificação comportamental no paciente, este apresentou o mesmo nível de melhora que com o intervenção completa.

Portanto, concluiu-se que as técnicas ou modificações de intervenção cognitiva não foram tão necessárias no tratamento da depressão, presumindo apenas um empecilho ao tratamento. Seguindo essas conclusões, foi proposto considerar a intervenção puramente comportamental como uma terapia independente da terapia cognitiva tradicional, tornando-se o que agora é conhecido como Ativação Comportamental.

É necessário especificar que embora a Ativação Comportamental não atue na cognição da pessoa, ela não é ignorada. Em vez disso, espera-se que mudem como resultado de modificações de comportamento.

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Princípios de ativação comportamental

Há dois aspectos a levar em consideração ao iniciar uma intervenção por meio da Ativação Comportamental:

• O contexto ou situação que provoca o comportamento.
• A funcionalidade ou os efeitos têm esse comportamento na pessoa.

Desta forma, ativação comportamental avalia e analisa tanto os eventos que aparecem na vida do paciente, quanto as respostas comportamentais que isso isso dá a essas situações.

Em relação às respostas da pessoa, um dos princípios básicos da Ativação Comportamental é que a pessoa com depressão realiza uma série de comportamentos evitativos conseqüência da falta de reforço positivo e da predominância de situações pouco estimulantes. Essa tendência de evitação pode se manifestar por meio da interrupção das tarefas e atividades diárias, através de pensamentos ruminativos ou através das interações que a pessoa tem ou não tem com o resto do pessoas.

Como é realizada como intervenção psicológica?

Levando em consideração o princípio da evitação comportamental, a terapia de Ativação Comportamental visa restaurar a dinâmica comportamental da pessoa antes da depressão.

O primeiro passo para conseguir isso é ativar a pessoa, daí o nome da terapia, apesar de estar deprimida. Com isso, a Ativação Comportamental visa aumentar sistematicamente o número de comportamentos positivos realizados pela pessoa com a intenção de que ela encontre um maior número de reforçadores que promovem uma mudança na pessoa ao nível do comportamento, cognição e humor.

No entanto, a Ativação Comportamental não tenta aumentar o número de comportamentos da pessoa independentemente da natureza destes, mas sim uma análise de comportamento funcional deve ser realizada para detectar os comportamentos significativos e funcionais que devem ser promovidos.

Portanto, a Ativação Comportamental é uma terapia desenvolvida e adaptada às singularidades do paciente.

Finalmente, a dinâmica da terapia não consiste em modificar a cognição e o humor para que a pessoa mude seu comportamento, mas agir apesar do humor. Este ponto específico está intimamente associado ao Terapia de aceitação e compromisso, na que a pessoa deve primeiro aceitar sua condição atual para agir e ser capaz de mudá-lo.

Vantagens deste tipo de psicoterapia

Os defensores da terapia de Ativação Comportamental contam com uma série de vantagens ou benefícios que ela proporciona em comparação com outras terapias, como farmacológicas ou cognitivas.

Essas vantagens são as seguintes.

1. Desmedicalização

A ativação comportamental é apresentada como uma alternativa eficaz e rápida ao tratamento medicamentoso para a depressão, sendo tão eficaz quanto este e sem causar efeitos colaterais indesejados.

Portanto, esse discurso a favor da desmedicalização tem conseguido conquistar muitos adeptos.

2. Alternativa para terapia cognitiva

Como alternativa à terapia cognitiva, A ativação comportamental provou ser muito mais eficaz e com resultados muito mais rápidos. Já a modificação de pensamentos e crenças requer um maior investimento de tempo.

3. Resultados rápidos

Graças ao ajuste da terapia às necessidades do paciente e à estruturação desta, a Ativação Comportamental É uma terapia que requer algumas sessões, cerca de 15 aproximadamente, o que supõe rapidez nos resultados e vantagem econômica em relação a outras formas de intervenção psicológica.

Referências bibliográficas:

• Jacobson, N.S.; Dobson, K.S.; Truax, P.A.; Addis, M.E.; Koerner, K.; Gollan, J.K.; Gortner, E. & Prince, S.E. (mil novecentos e noventa e seis). Uma análise de componentes do tratamento cognitivo-comportamental para depressão. Jornal de Consultoria e Psicologia Clínica. 64 (2): pp. 295 - 304.
• Martell, C.R.; Addis, M.E. & Jacobson, N.S. (2001). Depressão em contexto: Estratégias para ação orientada. Nova York: W. C. Norton.
• Twyman, J.S. (2007). Uma nova era da ciência e da prática na análise do comportamento. Association for Behavior Analysis International: Newsletter, 30 (3): pp. 1 - 4.