Síndrome do intestino irritável: sintomas, causas e tratamento

A síndrome do intestino irritável (SII) é uma doença crônica associada a estresse psicológico prolongado., que causa dor abdominal e também altera a regulação intestinal.

O que é IBS será explicado com mais detalhes a seguir, e a seguir veremos o que se sabe sobre suas causas, finalizando com a contribuição de informações sobre seu tratamento e algumas orientações que podem ser incluídas no dia a dia das pessoas, a fim de aliviar sua sintoma.

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O que é a síndrome do intestino irritável?

Síndrome do intestino irritável é um distúrbio afeta o funcionamento do trato intestinal, por isso é considerado um distúrbio do sistema gastrointestinal e, como tal, é conhecido por ser relacionados a fatores físicos e psicológicos associados ao estresse sofrido pela pessoa por um tempo arrastado.

Quando o pesquisador Hans Selye realizou sua pesquisa sobre estresse, desenvolvendo a chamada Teoria do Estresse, descobriu que o sistema nervoso simpático

Ele inerva o estômago, por isso, com essa descoberta, agora se sabe que a ativação do SNS causa impacto nesse órgão.

Esta relação entre IBS e estresse é demonstrada porque o cérebro está interconectado com o intestino por meio de sinais nervosos e hormonais. Portanto, esses sinais afetam o funcionamento do intestino.

Assim, quando a pessoa está sob estresse prolongado ao longo do tempo, os sinais nervosos que o cérebro transmite ao estômago tendem a ser mais ativos e intensos, e isso pode enfraquecer o intestino, causando mal-estar estomacal e os ritmos intestinais estão desajustados, pelo que pode chegar a sofrer diarreia ou prisão de ventre.

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Causas

As causas da síndrome do intestino irritável são desconhecidas, mas o que está comprovado é que tem uma forte relação com o estresse, uma vez que, de acordo com algumas pesquisas, entre 50 e 85% dos pacientes com diagnóstico de SII sofriam de altos níveis de estresse e também foi descoberto em outro estudo que esses pacientes geralmente têm altos níveis de depressão, neuroticismo, ansiedade e hipocondria.

A forma como o IBS é explorado e diagnosticado é através da observação dos sintomas mais comuns, que veremos mais tarde, e também através de um exame médico em que é explorado o estado de sua saúde física, além de realizar uma análise de sangue.

A síndrome do intestino irritável se desenvolve cronicamente, mas não está presente na vida do paciente de forma constante, mas surge na forma de surtos intermitentes; ou o que é o mesmo, seus sintomas desaparecem completamente, ou em grande medida em certos momentos e, em outros em que o paciente está sob muito estresse ou não está levando um estilo de vida saudável, podem retornar ao surgir. Além disso, quando o paciente cuida de seus hábitos, ele consegue manter os sintomas da SII sob controle, para que não lhe causem tanto desconforto.

Estudos também descobriram que, quando os sintomas diminuíram ou estão sob controle, esta síndrome pode ser acionado novamente por vários fatores relacionados aos hábitos de vida, como o consumo de álcool, a partir de cafeína, sofrem estresse e comem certos alimentos como chocolate, refrigerantes, doces, bem como qualquer alimento ultraprocessado que seja rico em açúcares e gorduras saturadas.

Sintomas

Sintomas da síndrome do intestino irritável são os seguintes:

• Dor abdominal; que geralmente reverte quando você evacua.
• Abdômen distendido e, em alguns casos, pode até estar inchado.
• Gases
• Alterações mudanças no biorritmo em relação à defecação. Se você tiver diarreia, estaríamos falando sobre IBS-D, enquanto se você tiver constipação, você terá IBS-C.
• Mudança na aparência de seus movimentos intestinais; normalmente apresentando uma aparência ruim.

Esses sintomas geralmente aparecem em situações em que o paciente experimenta maior estresse e sobrecarga de que ele normalmente sofre.

Deve-se observar também que os pacientes com SII, em geral, tendem a se preocupar mais com sua saúde e valorizar seu estado físico e psicológico de forma mais negativa do que os demais pacientes. Portanto, os sintomas de hipocondria.

Foi até identificado que esses pacientes têm um padrão de comportamento muito distinto conhecido entre os profissionais de saúde como "comportamento aprendido com doenças crônicas" e este é caracterizado por uma preocupação excessiva com os problemas de sua doença e, conseqüentemente, vão à consulta médica com grande frequência.

Epidemiologia desta síndrome

Síndrome do intestino irritável é o distúrbio mais comum entre aqueles que afetam o bom funcionamento do sistema digestivo, já que seu diagnóstico varia entre 30 e 70% dos pacientes que frequentam a consulta ambulatorial dos médicos especialistas no dispositivo aparelho digestivo e cerca de 25% daqueles que vão ao médico de família para problemas digestivos ou, o que é o mesmo, 1 em cada 4 pessoas.

Na população em geral, estimou-se que entre 10 e 25% poderiam ter sintomas compatíveis com síndrome do intestino irritável e, entre eles, muito menos da metade (25-40%) procuram ajuda profissional.

De acordo com dados epidemiológicos de estudos relacionados à síndrome do intestino irritável, é um problema de saúde que pode ser até duas ou até três vezes mais comum em mulheres do que em homens.

Tratamento para síndrome do intestino irritável

De acordo com a literatura médica especializada em síndrome do intestino irritável até o momento, não há tratamento que atinge a supressão completa dos sintomas de forma permanente ou prolongada no clima.

Porque esta doença não pode ser completamente erradicada, o objetivo principal do seu tratamento é melhorar a funcionalidade do sujeito para que você possa levar uma vida ativa e satisfatória quanto possível e, dada a alta frequência com que esses pacientes apresentam sintomas de depressão e ansiedade, o tratamento é de grande importância psicológico.

O tratamento que mais deve ser utilizado para resolver todos os sintomas desses pacientes é multidisciplinar, combinando supervisão médica com a prescrição de medicamentos para aliviar os sintomas e psicoterapia.

Embora seja verdade que existem estudos especializados que encontraram evidências de maior eficácia no tratamento de IBS em tratamento psicológico do que no tratamento médico e, mais especificamente, é a terapia cognitiva multicomponente que tem conseguido demonstrar a maior validade empírica (Pérez et al., 2006). No entanto, mais pesquisas sobre tratamentos psicológicos para IBS ainda precisam ser feitas.

Por outro lado, o tratamento psicológico é mais caro, por isso hoje é difícil utilizá-lo de forma generalizada em pacientes com SII. Por isso, o tratamento mais utilizado é o médico, com consultas ambulatoriais e prescrição de medicamentos.

1. Tratamento médico

Tratamento médico aborda distúrbios motores e sensoriais na fisiologia do intestino, bem como uma possível intolerância a determinados grupos de alimentos (por exemplo, lactose, glúten, etc.).

No entanto, não há evidências claras de que haja uma única anormalidade primária no sistema digestivo em crianças. casos de SII, mas pode ser uma doença sistêmica, afetando várias estruturas do organismo.

Em relação à farmacologia utilizada para o alívio de alguns sintomas, existe a prescrição de antiespasmódicos A fim de aliviar a dor sofrida por estes, em alguns casos, é combinado com antidepressivos; uma vez que têm efeitos anticolinérgicos que auxiliam nos casos em que a dor é mais intensa. Há pesquisas que afirmam que o mais útil seria a combinação do uso de drogas com a terapia psicológica.

A seguir, faremos uma breve revisão de algumas das técnicas psicológicas usadas para lidar com a SII.

2. Relaxamento muscular

O objetivo desta técnica é relaxar os diferentes grupos musculares separadamente., para que o paciente entre em um estado de relaxamento como uma medida para aliviar ou prevenir os sintomas de estresse que causam um agravamento dos sintomas da SII.

Os componentes desta técnica são os seguintes:

• Contraia um grupo de músculos por alguns segundos, seguido por um relaxamento dele.
• Concentre-se nas sensações produzidas pela contração e relaxamento de cada um dos grupos musculares.

Foi demonstrado que, quanto mais contraído o músculo enquanto o sujeito está focado nas sensações que esta ação produz, maior será o estado de relaxamento será capaz de alcançar.

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3. Biofeedback

o biofeedback É uma técnica geralmente usada em combinação com técnicas de relaxamento, e o que se pretende alcançar com o treinamento de ambas as técnicas é que o paciente aprenda a controlar voluntariamente alguns estados fisiológicos de seu corpo procurando gerar um estado de relaxamento.

E isso graças ao fato de que, com as técnicas de biofeedback, você pode aprender a estar atento às mudanças que estão ocorrendo no estado do seu corpo.

Os biofeedback mais utilizados para controlar o estresse por meio do relaxamento geral do paciente são:

• Eletromiográfico: serve para medir a tensão muscular vivenciada.
• Temperatura: usado para detectar a temperatura como um indicador de fluxo sanguíneo.
• Eletrodérmico: usado para detectar alterações na ação das glândulas sudoríparas.
• Da respiração: é usado para verificar o ritmo e a localização da respiração.

4. Meditação

A técnica mais usada para relaxamento é a Atenção plena, com o objetivo de ensinar o paciente a focar sua atenção no momento presente e não reforçar a angústia, sem emitir qualquer avaliação pessoal do que sente ou percebe ao seu redor naquele momento.

Esta técnica é baseada em uma perspectiva que entende que os pensamentos não podem ser controlados e que quando as pessoas lutam para tentar controlá-los, a única coisa que Conseguem é que esses pensamentos geram desconforto sejam tomados com uma importância maior do que merecem e isso gera ainda mais estresse do que aquele que estavam sofrendo no início momento.

Em suma, por meio da atenção plena visa erradicar esforços para controlar eventos internos (pensamentos e emoções negativas) que as pessoas que sofrem de estresse e desconforto tentam realizar. Como pode ser o caso de pessoas com síndrome do intestino irritável.

Hábitos de vida que melhoram o curso da Síndrome do Cólon Irritável

Existem hábitos que o paciente pode incorporar em sua rotina diária a fim de levando uma vida mais saudável que pode ajudá-lo a manter o IBS sob controle, aliviando seus sintomas. Esses hábitos são os seguintes:

• Durma horas suficientes à noite e mantenha um esquema de sono estável para que seu biorritmo não saia do controle.
• Mantenha-se fisicamente ativo, podendo fazer exercícios físicos leves (por exemplo, caminhar pelo menos 30 minutos por dia).
• Coma alimentos ricos em fibras (p. g., aveia, lentilha, vegetais e frutas).