Como é o tratamento na desintoxicação dos benzodiazepínicos?
Os benzodiazepínicos são drogas psicoativas de uso relativamente frequente. no campo da psiquiatria, e compõem um grupo de medicamentos conhecidos, entre outras coisas, por terem substituído os barbitúricos, que são eles foram amplamente utilizados décadas atrás devido aos seus efeitos ansiolíticos e anticonvulsivantes, mas tinham um alto risco de gerar efeitos colaterais muito prejudiciais.
No entanto, embora os benzodiazepínicos tenham efeitos semelhantes aos barbitúricos e seu uso seja mais seguro, isso não significa que seu uso não envolva certos riscos. De fato, essa classe de substâncias também é usada como medicamento fora do contexto clínico, e muitas pessoas se tornam viciadas nesse produto.
Mas, além disso, deve-se levar em consideração que os benzodiazepínicos são uma das drogas cuja síndrome de abstinência pode se tornar intensa, capaz de causar a morte. Em outras palavras, tentar superar o vício em benzos pode matar a pessoa que desenvolveu esta patologia se não tiver assistência médica no contexto da intervenção terapia. Para entender melhor as características desse fenômeno, neste artigo veremos
como é o tratamento e desintoxicação do vício em benzodiazepínicos e controle de sua síndrome de abstinência.- Artigo relacionado: "Benzodiazepínicos (psicofarmacêuticos): usos, efeitos e riscos"
O que são benzodiazepínicos?
Como antecipamos, os benzodiazepínicos são um grupo de medicamentos psicotrópicos usados principalmente por sua capacidade de neutralizar os efeitos de certas patologias associadas à ativação excessiva do sistema nervoso, como transtornos de ansiedade, insônia, espasmos, epilepsia ou transtorno bipolar em sua fase maníaco Por ele, são considerados parte das drogas psicoativas ansiolíticas e hipnótico-sedativas (embora seus efeitos terapêuticos dependam em parte da quantidade administrada).
No entanto, como costuma acontecer com produtos criados a partir de pesquisas médicas, os benzodiazepínicos têm sua faceta como droga para uso recreativo. Infelizmente, produtos como o alprazolam são amplamente utilizados sem receita médica devido à sensação transitória de relaxamento e bem-estar que geram, e o vício não demora a se consolidar.
Esse processo de dependência surge quando o sistema de recompensa cerebral da pessoa que consome o benzodiazepínico aprende a se "adaptar" à presença dessa substância no sistema nervoso, o que interage com os neurônios e gera uma reação em cadeia neles.
Dessa forma, em pouco tempo, o sistema de recompensas do cérebro é reestruturado para dar total prioridade à necessidade de consumir novamente aquele tipo de alimento. drogas: os neurônios aprendem a se interligar de outra forma para que os benzos se tornem o que motiva a pessoa, o que direciona seu Ações. E como acontece com todos os vícios, esse "reset" do cérebro se torna cada vez mais extremo, enquanto a pessoa precisa cada vez mais consumir cada vez mais a droga para se sentir saciada.
Por isso, ao tentar parar de usar benzodiazepínicos, o mais comum é que a experiência de passar muitas horas seguidas sem tomar esse medicamento provoca um forte desequilíbrio no funcionamento de todos aqueles neurônios que trabalham de forma coordenada, adaptando-se à presença do fármaco no organismo. E em alguns casos, a síndrome de abstinência causada por isso é tão intensa que a morte da pessoa pode ocorrer se não for tratada com cuidado.
Como a síndrome de abstinência é tratada na desintoxicação de benzodiazepínicos?
Embora a superação do vício em benzodiazepínicos seja complexa, não é impossível, longe disso. No entanto, é fundamental ter assistência psiquiátrica pelo menos durante a primeira fase do tratamento, que é conhecida como fase de desintoxicação, que é quando ocorre a fase mais intensa da síndrome de abstinência e há risco de parada cardiorrespiratória. Vamos ver quais são as características desse processo.
1. Fase de informação e psicoeducação
Na primeira fase, o paciente é informado sobre as características do vício que ele sofre, as consequências de não parar de usar a droga e as implicações do processo terapêutico que ele vai iniciar. Se possível, os familiares também são falados para que colaborem o máximo possível e as dúvidas sejam esclarecidas, entre outras coisas, combater certas crenças errôneas que podem dificultar o andamento do tratamento se não forem questionado.
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2. Possível mudança de benzodiazepina
Como o processo de retirada do medicamento deve ser gradual para evitar o aparecimento de sintomas muito graves ou mesmo o risco de morte, às vezes opta-se por substituir o tipo de benzodiazepínico que o paciente vinha tomando durante a consolidação do vício, optando por outras substâncias da mesma família, mas que por sua propriedades são um pouco mais seguras ou facilitam o avanço do tratamento e manejo dos sintomas na síndrome de abstinência.
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3. Estabelecimento de diretrizes para a retirada gradual do uso de drogas
Nesta fase, o processo de retirada gradual do medicamento está planejado, reduzindo a quantidade e espaçamento dos disparos, e o paciente é informado de quais serão os horários a partir daquele momento.
4. Aplicação do programa de desintoxicação
Esta é a parte central da desintoxicação, na qual a retirada gradual da droga é supervisionada e a pessoa é ajudada a controlar física e psicologicamente o desconforto causado pela síndrome de abstinência. Deve-se levar em consideração que, embora o risco de sofrer alterações graves de saúde tenha sido bastante reduzido, ainda é comum o aparecimento de alterações significativas, como:
- Dor de cabeça
- tremores
- Elevação da pressão arterial
- Alta ansiedade
- sensibilidade à luz
- tontura
- Náusea
- Perda de peso
- Vertigem
- Visão turva
Diante disso, o paciente também é ajudado a prevenir e neutralizar pensamentos de armadilha que possam surgir em sua mente, que são ideias e imagens capazes de sabotar o tratamento pela recaída no consumo (neste caso, consumir em horários estranhos ou em quantidades muito altas) para evitar esse desconforto a curto prazo.
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