Bupropiona: usos e efeitos colaterais desta droga

O tabaco é uma das substâncias com efeitos psicoativos mais consumidas legalmente desde a sua descoberta. Ainda que actualmente seja proibido fumar em estabelecimentos e espaços públicos fechados e a sua O preço aumentou devido aos impostos, milhões de pessoas continuam fumando.

Mas muitas dessas pessoas, em algum momento, precisam parar de fazer isso. Embora seja possível fazê-lo à vontade, em alguns casos podem requerer ajuda psicológica e até farmacológica. Neste último caso, um dos medicamentos existentes usados ​​na cessação do tabagismo é bupropiona, um medicamento originado como um antidepressivo.

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O que é bupropiona?

A bupropiona é uma droga do tipo antidepressivo bem conhecida, embora mais do que em sua aplicação para depressão seja mais comum e distinta para sua eficácia no tratamento da dependência do tabaco. Nesse sentido, é um tratamento que não inclui nicotina e que é recomendado em conjunto com algum tipo de terapia ou tratamento psicológico. Isso mostra que as drogas psicotrópicas não são desenhadas seguindo um plano do zero, mas que existe um certo processo no seu desenvolvimento. de tentativa e erro, e que às vezes surgem benefícios para o medicamento que a princípio nem havia sido considerado. conta.

Bupropiona é um inibidor específico da recaptação de dopamina e norepinefrina, ou DNRI, que funciona aumentando os níveis desses neurotransmissores no cérebro. Em comparação com outras drogas do grupo dos antidepressivos, a bupropiona tem a vantagem de não causar disfunção. sexual, embora por outro lado sua eficácia por si só pareça menor em comparação com outras drogas presentes no mercado.

Assim, a bupropiona é um exemplo de moléculas relacionadas a outras substâncias utilizadas para um determinado tipo de distúrbio pode ser mais útil em diferentes condições de saúde, por mais difícil que seja sua estruturação. semelhante.

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Mecanismo de ação

O funcionamento da bupropiona e seu mecanismo de ação baseiam-se em seu papel como inibidor seletivo da recaptação de dopamina e norepinefrina. Isso implica que a bupropiona atua impedindo que esses dois transmissores (associados à gratificação e à energia) sejam recaptados pelo neurônio pré-sináptico, de modo que estejam disponíveis para os neurônios pós-sinápticos por mais tempo tempo. Além disso, parece estimular a secreção desses neurotransmissores. Assim, os níveis de dopamina e norepinefrina e seu transporte aumentam ao nível do cérebro, algo que pode alterar o humor.

Da mesma forma, também foi observado que tem um efeito ao nível da acetilcolina, ligando-se aos receptores nicotínicos e exercendo um efeito antagonista não competitivo. Embora não haja certeza absoluta disso, esse elemento é uma das possíveis explicações para seu papel na cessação do tabagismo.

No entanto, deve-se levar em consideração que a maneira exata como o mecanismo de ação da bupropiona e das drogas psicoativas em geral funciona ainda é desconhecida. Seu uso não garante que funcionará para aliviar os sintomas do distúrbio a ser tratado e, de fato, sua eficácia é apenas um pouco melhor do que a de placebo. Isso não significa que em muitos casos seja muito útil, simplesmente que a porcentagem de pacientes que experimentam esse tratamento e não obtêm nenhum benefício é relativamente alta.

Indicações: usos em distúrbios

A bupropiona é um fármaco que ao longo de sua história teve diversos usos. Embora tenha nascido como um antidepressivo e hoje ainda seja usado para tratar essa condição tanto como monoterapia (terapia única) quanto como terapia. combinados (mais comum, para potenciar alguns antidepressivos específicos quando os medicamentos de primeira linha não são eficazes), a verdade é que por si só geralmente considerado menos eficaz do que outros antidepressivos.

Onde esta droga mais se destaca e tem maior uso é na cessação do tabagismo, sendo eficaz na redução do hábito de consumo e do desejo de fumar. Nesse sentido, seu mecanismo de ação parece ajudar a parar o desejo (possivelmente devido, por um lado, ao seu antagonismo de receptores nicotínicos e sua interação com a dopamina cerebral, embora o mecanismo exato não seja totalmente conhecido). Outro transtorno em que é usado é o transtorno afetivo sazonal, no qual aparecem episódios depressivos associados a determinadas épocas do ano.

Além do acima às vezes tem sido usado no tratamento do transtorno bipolar, especialmente durante os episódios depressivos que podem ocorrer neste transtorno (embora esse uso requeira cautela, pois existe o risco de transformar o transtorno em uma crise maníaca). Também em TDAH. Mas, de qualquer forma, mais pesquisas são necessárias a esse respeito e a existência de possíveis riscos deve ser levada em consideração.

Efeitos secundários

A bupropiona é um medicamento muito útil na cessação tabágica e é utilizado em casos de depressão, mas tal como acontece com outros medicamentos sua utilidade clínica não está isenta de riscos e possíveis efeitos colaterais.

Isso ocorre porque a substância ativa da bupropiona afeta muitas áreas do corpo, não apenas as áreas que poderiam produzir melhora em relação aos sintomas. Essa interação indesejada gera uma reação em cadeia de consequências até certo ponto imprevisíveis, que pode levar a mais problemas de saúde (embora estes geralmente desapareçam quando a substância deixa o organismo). Por isso, seu uso deve ser sempre supervisionado e indicado por médicos.

Nesse sentido, entre os principais efeitos colaterais da bupropiona podemos encontrar a causa da insônia (sendo um dos mais comum), boca seca e tonturas, dores de cabeça, náuseas, obstipação, taquicardia, tremores, erupções cutâneas, agitação e nervosismo. Também pode causar uma diminuição do apetite.

Em casos mais graves pode causar convulsões. (sendo este um dos riscos graves mais conhecidos), arritmias, alucinações, pânico ou dificuldade em respirar ou comer ou inflamações, tornando necessário consultar um médico. Em alguns casos pode causar irritabilidade, hostilidade, depressão, pensamentos suicidas.

contra-indicações

Além desses efeitos colaterais,este medicamento é totalmente contra-indicado em alguns segmentos da população. Pessoas que são alérgicas a ele ou a algum de seus componentes (algo óbvio por outro lado), aquelas pessoas que consomem certos medicamentos (especialmente MAOIs), dependência de outras substâncias além do tabaco (como álcool, drogas e produtos farmacêuticos) e pessoas com epilepsia, tumores cerebral e anorexia nervosa ou bulimia (uma vez que reduz o apetite).

Também não é recomendado, embora às vezes possa ser usado se os benefícios forem superiores aos riscos, em casos de pessoas com insuficiência renal ou hepática, traumatismo craniano, insônia ou consumo de outros medicamentos que possam interagir com o bupropiona.

Diabéticos, alcoólatras, hipertensos ou pessoas com transtornos psiquiátricos (uma vez que pode contribuir para o aparecimento de mania em pacientes bipolares ou crises psicóticas na esquizofrenia, entre outros) também o têm contra-indicado (ou pelo menos o o tratamento deve ser feito com um alto nível de controle da condição do paciente e das doses administradas) devido ao risco de convulsões e outros efeitos secundário. Finalmente, também não é recomendado para mulheres grávidas e lactantes.

Preço

O preço da bupropiona, por uma caixa de 30 comprimidos de 150 miligramas, é cerca de 26 euros na Espanha e 1400 pesos mexicanos no México, aproximadamente. De qualquer forma, deve-se levar em consideração que deve ser consumido sob indicação médica, pois seus efeitos são muito poderosos para serem tomados sem a supervisão de especialistas.