IRSN: usos e efeitos colaterais dessas drogas

No tratamento da depressão, um dos transtornos mentais mais frequentes, um grande número de série de métodos e alternativas terapêuticas criadas com o objetivo de reduzir e eliminar sintomatologia.

Da farmacologia, foram feitas tentativas de sintetizar diferentes tipos de substâncias para esse fim. E entre os mais inovadores e promissores podemos encontrar um grupo que afeta especificamente diferentes neurotransmissores que estão ligados aos processos típicos de indivíduos com depressão. Nós estamos falando sobre Inibidores Específicos da Recaptação de Serotonina e Norepinefrina, ou SNRIs.

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IRSNs: tipo de substância e mecanismo de ação

Inibidores específicos da recaptação de serotonina e norepinefrina ou IRSNs são um tipo de antidepressivo que se caracterizam por, como o próprio nome indica, inibir ou bloquear a recaptação de neurotransmissores serotonina e noradrenalina no cérebro

Isso implica que os neurônios pré-sinápticos não reabsorverão o excesso desses neurotransmissores não utilizados pelo neurônio. pós-sinápticos, então eles permanecerão na lacuna sináptica e estarão disponíveis para os neurônios pós-sinápticos seguirem agindo. Em outras palavras,

fazer com que haja mais norepinefrina e serotonina no cérebro.

Trata-se de um grupo relativamente recente de medicamentos, que geralmente causam poucos sintomas secundários e junto com o SSRIs Eles estão entre os mais eficazes e seguros que existem atualmente. Tenha em mente, no entanto, que, como com todos os antidepressivos, há um intervalo de tempo várias semanas em que não há efeito perceptível, visto que o cérebro deve e estará fazendo mudanças em relação aos receptores cerebrais desses hormônios.

Suas vantagens sobre outros antidepressivos são que duas das principais monoaminas associadas a sintomas depressivos funcionam, assim como os ansiosos.

Esses neurotransmissores estão ligados ao humor, motivação (especialmente norepinefrina), a capacidade de concentração e atenção, com a qual aspectos como anedonia, apatia, humor negativo e diferentes aspectos cognitivos e emocionais. Além disso, não costumam gerar efeitos histaminérgicos ou colinérgicos, e os efeitos colaterais associados a esses hormônios não são frequentes.

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Principais exemplos de IRSN

Os IRSNs são um grupo de medicamentos que compartilham um mecanismo de ação semelhante, possuindo diferentes substâncias com composições químicas diferentes, propriedades que, embora não sejam as mesmas, geram mudanças semelhantes no nível do cérebro. Alguns dos principais expoentes deste grupo são os seguintes.

1. venlafaxina

Um dos IRSNs mais conhecidos, a venlafaxina é conhecida por seu uso no tratamento da depressão, sendo um dos medicamentos desse tipo mais prescritos e o mais antigo deles.

Também tem sido usado em casos de fobia social e outros transtornos de ansiedade e no transtorno de estresse pós-traumático. Além da serotonina e da norepinefrina, também pode ter algum efeito sobre a dopamina em altas doses.

Apesar de ser um IRSN, seu efeito é muito maior sobre a serotonina (estima-se que até cinco vezes mais), e mesmo em doses baixas pode ter efeito apenas sobre esse neurotransmissor.

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2. Duloxetina

Outro dos mais famosos e amplamente utilizados inibidores específicos da recaptação de serotonina e norepinefrina, a duloxetina é um ISRN relativamente recente. utilizado para o tratamento da depressão major (sendo um fármaco altamente eficaz no tratamento deste tipo de sintomas) e outros transtornos mentais e médico. Também seu papel no tratamento da incontinência urinária é conhecido.

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3. milnaciprano

Droga antidepressiva conhecida por seu papel no tratamento de transtornos depressivos. Também é prescrito para combater a dor da fibromialgia e outros distúrbios da dor.

4. Levomilnaciprano

Medicamento psicoativo aprovado em 2013, o levomilnaciprano é um IRSN que tem como particularidade sua ação sobre o a norepinefrina praticamente dobra a da serotonina, sendo este o ISRN mais noradrenérgico que existe no presente. Muito útil para aliviar sintomas motivacionais e melhorar aspectos como concentração e atividade.

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5. desvenlafaxina

Derivada da venlafaxina, a desvenlafaxina é atualmente um antidepressivo relevante não só pelo seu papel na o tratamento da depressão, mas também para servir como um tratamento para a menopausa e dor neuropática. Porém sua única indicação clínica totalmente aprovada é para depressão.

Usos e aplicações

Embora todos os SNRIs sejam usados ​​como antidepressivos para o tratamento da depressão, esse não é o único uso que eles podem ter. Muitos deles são usados ​​no tratamento de diferentes transtornos de ansiedade.d, às vezes até com maior preferência do que substâncias classificadas como ansiolíticos, como ocorre no transtorno de ansiedade generalizada ou nas fobias (como a ansiedade social).

A maioria desses medicamentos também é usada para tratar condições relacionadas à dor, como fibromialgia, síndrome da fadiga crônica e neuropatias.

Riscos e efeitos colaterais

Inibidores específicos da recaptação de serotonina e norepinefrina são drogas psiquiátricas poderosas muito útil tanto no tratamento da depressão quanto de outros transtornos e doenças. No entanto, isso não significa que eles não possam gerar efeitos colaterais desagradáveis ​​e até perigosos.

Regra geral, este tipo de medicamento tende a gerar sedação, distúrbios gastrointestinais, náuseas e vômitos, boca seca, dor de cabeça e tonturas, hiperidrose, distúrbios da micção ou excreção, problemas de sono, como insônia, distúrbios sexuais como perda de apetite, disfunção erétil, problemas ejaculatórios e para atingir o orgasmo.

Da mesma forma, em alguns casos mais graves, podem ocorrer arritmias e alterações na pressão arterial. Também deve ser levado em conta que eles podem gerar ou facilitar o ideação suicida, especialmente no início do consumo e, em alguns casos, convulsões.

Como principais contra-indicações, embora dependam do medicamento específico, geralmente há mulheres grávidas e lactantes, pessoas com problemas cardíacos, hepáticos ou renais. No caso de pessoas com diabetes, devem ter um cuidado especial e consultar o seu médico devido ao risco de hiperglicemia. Eles também não devem ser usados ​​em conjunto com MAOS devido ao risco de síndrome da serotonina, sendo contraindicado seu uso com álcool ou outras substâncias e drogas.

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