Diferenças entre dessensibilização sistemática e exposição

Existe um grande número de tratamentos psicológicos desenvolvidos com o objetivo de dar resposta aos problemas e perturbações psicológicas existentes. Alguns deles têm demonstrado eficácia comprovada na melhora dos sintomas ou mesmo na eliminação do problema, como Isso ocorre com dois dos tratamentos mais utilizados na terapia para tratar fobias: dessensibilização sistemática e exposição.

São técnicas altamente eficazes e muito semelhantes entre si, a ponto de muitas vezes serem confundidas entre si. No entanto, a verdade é que existem diferenças entre dessensibilização sistemática e exposição, como veremos ao longo deste artigo.

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Dois métodos usados ​​em psicoterapia

A terapia de exposição e a dessensibilização sistemática são dois dos grandes tratamentos usados ​​em uma ampla variedade de distúrbios.

Sim, bem Eles são especialmente conhecidos por seu sucesso no tratamento de fobias., existem diversas variações dessas técnicas que são utilizadas em problemas como

transtorno de estresse pós traumático (exposição a sensações interoceptivas, por exemplo, ou reprocessamento de dessensibilização por movimentos oculares). Mesmo técnicas como experimentos comportamentais que são usados ​​em problemas de comportamento ou para combater crenças (como no transtorno obsessivo-compulsivo ou depressão maior) são amplamente baseados no mesmo começo. Vejamos uma breve definição de cada um dos termos.

Exposição

A exposição é uma técnica básica, mas muito poderosa, que baseia seu funcionamento em colocar o sujeito ou paciente frente a frente com estímulos temidos. Trata-se de fazer com que o sujeito permaneça na situação assustadora o tempo suficiente para que sua ansiedade diminua naturalmente, a ponto de se tornar imperceptível. Assim, ocorre uma habituação aos estímulos.

Disse exposição pode e geralmente é graduado de forma que o processo não seja excessivo para o paciente, criando uma hierarquia de exposição a partir da qual o sujeito será exposto aos diferentes estímulos até que o nível de ansiedade seja reduzido até se tornar imperceptível.

Existem múltiplas variantes de exposição (na verdade, sob uma certa perspectiva, a dessensibilização sistemática poderia considerado como tal), podendo ser aplicado tanto ao vivo como na imaginação ou mesmo nos últimos anos através da realidade virtual.

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dessensibilização sistemática

Esta é uma técnica semelhante à exposição, visa alcançar a redução de respostas emocionais ansiosas e aversivas para o paciente ao mesmo tempo em que se limitam e evitam situações de evitação.

Nesta ocasião, parte da ideia de que se o medo se aprende, também se aprende a eliminá-lo: os esforços Os tratamentos terapêuticos vão focar no sujeito podendo eliminar a ansiedade gerada pela estimulação de uma forma ativo. Busca-se que ele execute ativamente respostas contrárias e totalmente incompatíveis com os ansiosos, de forma que aprenda a eliminar a associação entre estímulo e medo para gerar outra entre estímulo e relaxamento, indiferença ou outra alternativa. Em outras palavras, baseia-se no contracondicionamento.

Também neste caso, o sujeito terá que se expor aos estímulos que geram ansiedade, sendo essencial a hierarquização dos estímulos de forma que o processo de contracondicionamento possa ser realizado aos poucos e com estímulos cada vez mais ansiosos. Tradicional e habitualmente, esta técnica tende a ser realizada na imaginação, embora seja possível realizá-la com estimulação ao vivo ou em realidade virtual.

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5 principais diferenças entre as duas técnicas

Embora uma observação superficial possa mostrar que há uma grande semelhança entre dessensibilização e exposição e mesmo nos fazem confundi-los, uma análise mais profunda de seu funcionamento revela que eles têm algumas diferenças notável. Dentre eles, destacam-se os cinco seguintes.

1. objetivos ligeiramente diferentes

Uma das principais diferenças entre exposição e dessensibilização sistemática é o fato de terem objetivos que, embora semelhantes, são diferentes: enquanto em exposição o objetivo é que o sujeito reduza seus níveis de ansiedade permanecendo na própria situação aversiva, a dessensibilização sistemática busca que gera respostas que não deixam espaço para o aparecimento de ansiedade.

2. Diferentes mecanismos operacionais

Profundamente ligados ao ponto anterior, além dos objetivos diferem também nos métodos. Embora em ambos os casos o paciente tenha que enfrentar o estímulo que causa ansiedade, enquanto o a exposição é baseada na habituação à estimulação como método para reduzir a ansiedade que ela gera, dessensibilização emprega contracondicionamento, procurando que o sujeito realize uma resposta incompatível com a ansiedade que substitua sua resposta anterior.

3. Estruturação e gradualidade na exposição

Outro elemento que pode significar a diferença entre as duas técnicas é a obrigatoriedade da graduação. A dessensibilização sistemática é sempre realizada de forma altamente estruturada, exigindo uma clara hierarquia de exposição. No entanto, embora a exposição também possa ser (e é de fato recomendada) graduada, ela também é possível encontrar variantes como implosão e inundação em que a exposição ao estímulo mais temido é muito imediata. O ritmo também dependerá das preferências e possibilidades do paciente e de como ele reage à exposição.

4. Uso diferente de relaxamento

Técnicas de relaxamento como a respiração diafragmática e o relaxamento progressivo de Jacobson são elementos de muito útil e frequentemente utilizado para reduzir o nível de ansiedade, sendo frequentemente incorporado em ambos técnicas.

No entanto, o uso que se faz deles é diferente: enquanto na dessensibilização sistemática são usados ​​como mecanismo de contracondicionamento, utilizando-os como resposta incompatível com a ansiedade, ao expor sua usar limita-se a diminuir o nível de tensão antes da exposição ao estímulo fóbico naqueles casos em que a ansiedade é excessiva para o paciente.

5. Diferentes níveis de generalização

Embora ambas as técnicas sejam muito eficazes para o tratamento de fobias quando bem aplicados por profissionais capacitados e levando em consideração as necessidades e particularidades cada paciente e situação, a verdade é que outra diferença pode ser encontrada em relação ao seu nível de generalização.

A exposição permite reduzir o nível de ansiedade perante os estímulos fóbicos acordados entre terapeuta e paciente de forma muito eficiente, mas embora a habituação a ditos estímulos possa ser generalizada para outros semelhantes, o efeito da técnica pode ser ligeiramente restrito. Porém, ao permitir que a dessensibilização sistemática gere uma resposta alternativa, é possível que nesta segunda ocorra uma maior generalização para outras situações e estímulos que geram ansiedade, aplicando a mesma resposta incompatível.

Referências bibliográficas

• Labrador, J. (2004). Técnicas de modificação do comportamento. Espanha: Edições Pirâmide.