Lobo paracentral: características, localização e funções

O córtex do cérebro humano contém vários giros e giros que delimitam diferentes regiões. e estruturas cerebrais, cada uma delas com suas respectivas funções e interligadas entre si. outros. Um deles é o chamado lobo paracentral, um giro localizado na parte medial do hemisférios cerebrais contendo várias áreas relacionadas ao planejamento e gerenciamento de ações motor.

Neste artigo explicamos o que é o lobo paracentral, onde está localizado, que funções desempenham as áreas pertencentes a esse giro e que tipo de distúrbios podem ocorrer se essa região do cérebro for danificada.

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Lobo paracentral: definição e localização neuroanatômica

O lobo paracentral é um giro do cérebro localizado na superfície medial do hemisfério, contíguo aos giros pré-central e pós-central. Inclui áreas do lobo frontal e Lobo parietal. Forma a parte mais medial do giro frontal superior.

Essa região cerebral delimita, posteriormente, com o sulco marginal; a extensão terminal ascendente do sulco cingulado, que separa o lobo paracentral do precuneus ou precuneus. Seu limite inferior é o sulco cingulado, que separa esse lobo do giro cingulado. Por sua vez, o sulco central se estende até a zona póstero-superior do lobo paracentral, criando a divisão entre a parte anterior do lobo frontal e a parte posterior do lobo parietal.

O cérebro contém numerosos giros ou giros ao longo de todo o córtex cerebral, dando-lhe uma aparência enrugada. O córtex é precisamente onde as funções cognitivas superiores que envolvem o planejamento e gerenciamento de movimentos ou decisões executivas são processadas e executadas.

O lobo paracentral pode ser dividido em sua porção anterior e posterior.: a parte anterior do lobo paracentral faz parte do lobo frontal e costuma ser chamada de área motora suplementar; e a porção posterior é considerada parte do lobo parietal, responsável pelas funções somatossensoriais das extremidades distais. A seguir veremos quais são as principais funções das áreas que estão incluídas nesta parte do cérebro.

funções

O lobo paracentral é formado por núcleos neuronais responsáveis ​​pela inervação motora e sensitiva do extremidades inferiores contralaterais, bem como a regulação das funções fisiológicas básicas, como micção e defecação.

Uma das áreas incluídas neste lobo é a área motora suplementar., região do cérebro que faz parte do córtex motor e cuja principal função é regular a produção de movimentos voluntários no sistema musculoesquelético. Esta área, juntamente com a área pré-motora, fazem parte do córtex motor secundário, responsável por planejamento e iniciação de movimentos que, posteriormente, se encarregarão de executar o córtex motor primário.

O córtex motor primário, localizados no giro pré-central e no lobo paracentral, são organizados somatotopicamente; Isso significa que as diferentes partes do corpo que executam movimentos são super-representadas em um mapa topográfico. precisas, como as mãos e o rosto, em comparação com outras áreas, como o tronco e as pernas, que tornam os movimentos mais espesso.

Por exemplo, quando eletrodos são usados ​​para estimular o lobo paracentral anterior, os movimentos da perna contralateral são iniciados. E se esses eletrodos se moverem da parte dorsomedial para a ventrolateral no giro pré-central, os movimentos gerados irão progredir desde o tronco, braço e mão, até atingir a parte mais lateral do caro.

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Distúrbios relacionados a danos a esta região do cérebro

As principais manifestações clínicas causadas por danos nas áreas do lobo paracentral geralmente incluem déficits motores. Os pacientes podem apresentar sinais clínicos como paresia (sensação de fraqueza em um ou vários músculos) ou, diretamente, plegia ou paralisia muscular completa.

Lesões em áreas pré-motoras causam alterações no planejamento e sequenciamento de ações motoras. Às vezes, observa-se uma deficiência ou incapacidade de executar planos motores aprendidos, sem que haja paralisia muscular: um distúrbio chamado apraxia.

Existem vários tipos de apraxia, mas a síndrome motora mais comum quando há danos nas áreas pré-motoras geralmente inclui incapacidade usar objetos do cotidiano e produzir movimentos com certa complexidade: por exemplo, escovar os dentes, abrir uma porta ou vestir-se. Quando as dificuldades motoras afetam a capacidade de escrita de uma pessoa, o distúrbio é chamado de agrafia.

Outro dos distúrbios causados ​​pela lesão ou ressecção da área motora suplementar, localizada, como comentamos, no lobo paracentral, é uma síndrome que leva seu nome. Síndrome da área motora suplementar afeta a capacidade de iniciar o movimento, causando inicialmente acinesia global. Também podem aparecer distúrbios de linguagem e, posteriormente, problemas de coordenação, paralisia facial e hemiplegia contralaterais ao dano nessa região do cérebro.

Em particular, dano à área motora suplementar esquerda pode levar à afasia motora transcortical, um distúrbio que causa falta de fluência verbal, embora a repetição seja preservada. Há também falta de iniciativa e motivação no estabelecimento da comunicação, podendo surgir disnomias (incapacidade de nomear objetos ou pessoas) e lentificação da fala, com aparecimento de linguagem telegráfica e, por vezes, ecolalia (repetição involuntária de palavras ou frases ouviu).

Nos casos mais extremos, pode ocorrer mutismo absoluto. que impede o paciente de falar ou se comunicar com outras pessoas. Problemas motores também são relevantes, com aparecimento de acinesia e perda de movimento nos membros proximais. Dificuldades na execução de movimentos automatizados também são comuns, porém, se os pacientes são capazes de se movimentar voluntariamente, geralmente não apresentam essas alterações.

Referências bibliográficas:

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