Processo de formação da urina: suas 4 etapas e características

A urina é um fluido essencial para a manutenção da homeostase no corpo humano. Graças à ação dos rins e dos mecanismos de micção no ser humano, este fluido permite eliminar as substâncias tóxicas produzidas pelo próprio organismo durante o metabolismo (uréia), a ejeção de compostos nocivos e tóxicos do exterior (drogas e remédios), a manutenção do equilíbrio eletrolítico de sais na corrente sanguínea e uma infinidade de coisas avançar.

Por essas e muitas outras razões, afirmamos sem medo que a quantidade, a natureza e as propriedades da urina podem dizer muito sobre o estado de saúde do paciente. Por exemplo, a anúria (falta total de micção) pode ser devida a obstruções graves do sistema urinário, a hematúria (urina com sangue) é geralmente uma indicação de um câncer de rim ou uma infecção grave e, por exemplo, proteinúria (presença excessiva de proteína na urina) serão indicativos de função renal deficiente no paciente.

O ato de urinar fornece muitas informações aos profissionais médicos, pois os resíduos que produzimos são um reflexo do que acontece dentro de nós. Com base nessa premissa, fazemos a seguinte pergunta:

Você sabe como é o processo de formação da urina? Se não, não se preocupe, porque aqui nós dissecamos para você.

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O ponto de partida: os rins

Antes de falar sobre a formação da urina em si, devemos estabelecer uma série de bases sobre os rins, pois sem entender sua estrutura é impossível entender corretamente os processos de micção. Seremos rápidos.

Os rins são os principais órgãos do sistema urinário., já que com um formato de feijão relativamente pequeno (cerca de 10 cm de comprimento) e cerca de 170 gramas de peso, passam por esses incansáveis ​​órgãos uma média de 1.500 litros de sangue por dia. Sem ir mais longe, para eliminar 2 litros de resíduos e excesso de água, é necessário que um rim purifique cerca de 190 litros de sangue. Movemo-nos em cifras astronômicas, levando em conta que um ser humano adulto contém em si, no máximo, 5,5 litros de fluido sanguíneo.

Devido à sua funcionalidade e demandas fisiológicas, os rins respondem por 22% do débito cardíaco do indivíduo, ou seja, um pouco mais. um quinto de todo o volume de sangue ejetado pelo ventrículo cardíaco a cada minuto acaba nessas microfábricas purificando. Portanto, diz-se que o suprimento sanguíneo renal está amplamente ligado à pressão arterial do paciente.

A complexa unidade funcional do rim é o néfron.. Em cada um desses órgãos há aproximadamente um milhão deles, que por sua vez contêm os glomérulos, os locais exatos onde ocorre a purificação do sangue. Essa rede de capilares permite a filtração do plasma sanguíneo, sendo que 75% deles se encontram no córtex renal (parte externa do rim).

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O processo de formação da urina

Uma vez que tenhamos colocado em perspectiva os números relativos à micção e as generalidades dos rins, estamos prontos para explicar o processo de formação da urina. Dividiremos a explicação em 4 blocos diferentes, que são os seguintes:

• filtração glomerular.
• reabsorção tubular.
• secreção tubular.
• Armazenamento de urina.

1. filtração glomerular

A filtração glomerular é o primeiro passo na formação da urina, e deve-se notar que é um processo passivo no qual a pressão hidrostática empurra fluidos e solutos através da membrana relevante. Essa troca ocorre nas paredes semipermeáveis ​​dos glomérulos, que por sua vez são envoltas por um envelope externo denominado "cápsula de Bowman".

As arteríolas (ramos arteriais muito pequenos) que atingem os glomérulos (aferentes) têm diâmetro maior que mais largo que os eferentes e, portanto, o sangue que sai do glomérulo cria uma pressão hidrostática característica. Essa pressão hidrostática glomerular “força” os fluidos e pequenos solutos para fora dos capilares sanguíneos. na cápsula glomerular, enquanto os corpos celulares e outras moléculas grandes permanecem na torrente sanguínea. Por ser um processo passivo, não requer gasto de energia.

O resultado é um líquido recém-filtrado que contém grandes quantidades de água, eletrólitos e substâncias orgânicas, como glicose, vitaminas e aminoácidos.. Todo esse processo é representado por um valor conhecido como “taxa de filtração glomerular” (TFG), que geralmente varia de 125 ml/min.

2. reabsorção tubular

O problema desse processo, como você pode imaginar, é que uma quantidade não desprezível de substâncias úteis “se esgueira” para os líquidos que serão posteriormente excretados. Por esta razão, o néfron possui 4 tubos diferentes, por onde passa a "proto-urina", que foi coletada pela cápsula de Bowman (onde está localizado o glomérulo) na seção anterior. Estes são o túbulo proximal, a alça de Henle, o túbulo distal e o ducto coletor.

Não vamos focar nas particularidades de cada seção específica, mas daremos algumas figuras e pinceladas relevantes. Por exemplo, no túbulo proximal (PCT) toda a glicose, aminoácidos e 65% de sódio (Na) e água são reabsorvidos no sangue. Na alça de Henle, muita água, sódio e cloretos também são reabsorvidos, a ponto de apenas 20% do que foi inicialmente filtrado chegar ao túbulo distal..

Deve-se notar que muitas das substâncias reabsorvidas neste ponto devem ser ativamente transportadas, o que que implique o gasto de energia ou, na sua falta, o uso de algum tipo de gradiente eletroquímico específico.

3. secreção tubular

É o processo oposto à reabsorção, pois durante todo o percurso da urina pelos túbulos e alças, também usado para excretar substâncias nocivas dos capilares sanguíneos peritubulares para o lúmen tubular renal.

Essa difusão acontece graças ao transporte ativo e à difusão passiva, processos físicos nos quais não vamos nos deter muito. Basicamente, a difusão passiva é feita com base em um gradiente de concentração: os produtos passam de uma área com alta concentração (sangue) para outra com pouca (urina).

Por exemplo, a secreção tubular é responsável pela eliminação do excesso de potássio no sangue quando necessário (hipercalemia), ação mediada pelo hormônio aldosterona. Quando o pH do sangue cai abaixo da faixa normal, uma secreção de íons de hidrogênio também é estimulada. Como você pode ver, a secreção tubular é um mecanismo situacional, que depende inteiramente do estado fisiológico individual.

4. armazenamento de urina

Uma vez formada a urina, uma série de ductos coletores, ductos papilares e cálices coletam o líquido e o reúnem em um ponto de saída comum, como se fossem os galhos e o tronco de uma árvore. Finalmente, a urina que todos conhecemos chega aos ureteres, onde é transportada para a bexiga.

A bexiga é basicamente um tecido muscular em forma de saco com 3 camadas., que se distendem dependendo da quantidade de urina que deve ser armazenada. Uma bexiga funcional pode conter até 1.000 mililitros de urina, embora normalmente o desejo de urinar seja ativado em 400-500 mililitros. Às vezes, esse saco muscular não é completamente esvaziado com a micção, uma condição conhecida como "retenção urinária".

Resumo

No final deste vertiginoso processo, Os seres humanos excretam um fluido que consiste em 95% de água, 2% de sais minerais e 3% de ureia e ácido úrico.. Não é um mecanismo perfeito, mas certamente nos permite reabsorver sistemicamente uma grande quantidade de compostos orgânicos e inorgânicos úteis para o corpo que não devem ser perdidos no processo de micção.

Portanto, quando um ser humano apresenta proteína ou glicose na urina, geralmente é um indício de que algo está errado. Compostos úteis não são desperdiçados levianamente pelo corpo, portanto, esses valores atípicos geralmente indicam função renal deficiente ou, na falta disso, algum quadro patológico causa excesso de elementos circulantes (como é o caso do diabetes e excesso de açúcar na sangue). Por esse motivo, os profissionais de saúde veem esses parâmetros como bandeiras vermelhas.

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