Fraturas por estresse: sintomas, causas e tratamento

As fraturas por estresse são pequenas fissuras que aparecem no osso devido à sobrecarga, ou seja, devido ao exercício intenso e/ou repetido.

Esta lesão pode aparecer em qualquer área do corpo, mas felizmente existem diferentes fatores de risco que devemos ter presentes para evitar essa afetação, e podemos seguir alguns conselhos gerais para que esse tipo de problema não nos afete. afetar.

Neste artigo vamos falar sobre fraturas por estresse e veremos quais sintomas eles geram, quais são suas causas e fatores de risco, como são diagnosticados e tratados e como prevenir seu aparecimento.

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O que são fraturas por estresse?

As fraturas por estresse são pequenas rachaduras que aparecem após estresse ou trauma repetidos. Em outras palavras, esse tipo de lesão, que pode ser mais ou menos grave, ocorre ao realizar um gesto ou ação repetidamente, por exemplo, correr longas distâncias ou pular constantemente.

Esse tipo de fratura pode aparecer em qualquer parte do corpo, mas levando em consideração a definição e o tipo de desgaste que requer esta lesão, é mais frequentemente vista nas extremidades inferiores, seja na perna ou na pé.

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Causas

Como já vimos, as fraturas por estresse são causadas por sobrecarga física, e isso tende a mostrar quando a intensidade do exercício é aumentada sem que o corpo esteja preparado e sem dar tempo para adaptação.

O corpo se adapta à mudança de exercício ou prática esportiva por meio de um processo chamado de remodelação: consiste no equilíbrio entre a destruição do tecido ósseo e a formação de novo tecido. Quando a remodelação ocorre de forma inadequada, resultando em mais destruição, é mais provável que uma fratura por estresse se desenvolva.

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Fatores de risco

As características desse tipo de fratura a tornam mais comum se determinadas condições forem atendidas. Então vamos ver quais fatores aumentam o risco dessa lesão.

1. o tipo de esporte

O aparecimento da fratura devido à repetição do movimento faz com que seja observada com maior frequência em indivíduos que praticam esportes de alto impacto, onde são feitas corridas longas, como no atletismo, ou onde são feitos saltos contínuos, como na dança ou na ginástica.

2. Para ser uma mulher

Um risco aumentado de apresentar fraturas por estresse tem sido observado em mulheres, principalmente aquelas que apresentam ciclo menstrual anormal ou amenorreia, ou seja, ausência de menstruação.

3. Alterações na forma dos pés

Como já vimos, os pés são uma das áreas com maior risco de serem acometidos, ainda mais se a forma não for adequada. Por exemplo, isso ocorre em indivíduos que não têm o arco da sola do pé (pé chato) ou têm um arco muito pronunciado. Da mesma forma, usar o calçado errado que não protege bem o pé também aumenta a possibilidade de lesões.

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4. excesso de atividade

É comum que esse tipo de lesão apareça em indivíduos que levavam uma vida sedentária e de repente começam a praticar exercício, fazendo-o de forma acelerada e com aumento de intensidade desproporcional Se o nível de exercício e o tempo não estiverem adaptados à sua condição física, isso significa uma sobrecarga corporal.

5. Dano ósseo

Um problema ósseo, como a osteoporose, com ossos mais fracos e desgastadosaumenta o risco de desenvolver uma fratura por estresse.

6. dieta inadequada

A falta de nutrientes (como baixos níveis de vitamina D ou cálcio, que são nutrientes ligados ao estado dos ossos) aumenta a possibilidade de mostrar esse tipo de fratura.

7. área enfraquecida

Se houver partes do corpo onde sofremos ferimentos ou danos antes, é mais provável que estes sofram antes e possamos sofrer esse tipo de fratura.

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Sintomas

O sintoma mais comum é a dor na área do corpo onde o dano está localizado quando praticamos esportes ou forçamos a área. O desconforto tende a diminuir ou desaparecer quando paramos de nos exercitar. Deste modo, notamos uma parte mais sensível do corpo, podendo também observar inchaço e vermelhidão da área.

A dor geralmente diminui quando paramos de praticar esportes, mas se não fizermos nada para resolvê-lo e continuar carregando a área, a dor pode persistir e permanecer após o término do tratamento. exercício.

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tipos de fratura

O tipo de fratura é classificado de acordo com a área e facilidade de melhora. Assim, teremos áreas de menor risco com recuperação mais rápida, exigindo menos tempo de descanso: o fêmur, a ulna, a tíbia e o 1º ao 4º metatarsos (ossos longos do pé que conectam o tornozelo com os dedos).

Por outro lado, as áreas de maior risco de fratura são: colo do fêmur, diáfise anterior da tíbia (parte central), maléolo medial (parte da tíbia e fíbula que se projeta no tornozelo), processo lateral do tálus (osso que tem a função de transmitir o peso do corpo ao pé), navicular (localizado na parte dorsal do pé acima do arco), quinto metatarso e ossos sesamoides do pé (osso embutido no um tendão).

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Diagnóstico

Agora que conhecemos os sintomas e as causas das fraturas por estresse, ficará mais fácil entender qual processo o profissional segue para fazer o diagnóstico. Para descartar outras condições e certificar-se de que é uma fratura por estresse, é comum perguntar sobre o tipo de esporte que você pratica e os dias da semana em que o pratica; também são feitas perguntas sobre possíveis lesões anteriores, e geralmente é feita uma inspeção observando possível inchaço ou vermelhidão da pele.

Posteriormente, se houver suspeita de fratura, geralmente é realizada uma radiografia ou, se for necessária maior precisão, opta-se por uma ressonância magnética. Desta forma, a dor e os sinais externos podem ser contrastados com o estado interno dos ossos e músculos.

Tratamento

O tipo de tratamento selecionado dependerá da área onde a doença está localizada e da intensidade da dor ou gravidade da fratura. Normalmente, a afetação desaparece após 6 ou 8 semanas após imobilizar a área e/ou mantê-la em repouso. Ou seja, a dor geralmente é aliviada com a interrupção do exercício que causou a lesão e a redução da sobrecarga da área afetada. Da mesma forma, o descanso também pode ser complementado com a aplicação de gelo na área dolorida, 2 a 3 vezes ao dia.

Apesar de notar melhora após 6 a 8 semanas, recomenda-se não praticar esportes até depois de 12 a 16 semanas, e a reativação deve ser gradual, progressiva, sem sobrecarregar novamente a área.

Nos casos de complicações na lesão, o tratamento adequado não foi realizado, a causa não foi reparada causou a fratura e a dor permanece crônica, a cirurgia pode ser necessária para intervir na lesão e aliviar a dor. Por isso é tão importante ir ao médico quando notamos que a dor persiste e seguir o tratamento prescrito pelo profissional, para evitar a intervenção cirúrgica que exigirá mais tempo de descanso.

Prevenção

Visita as complicações que este tipo de fratura pode acarretar e a possibilidade de preveni-las realizando uma prática esportiva correta e não sobrecarregada, tentaremos seguir algumas orientações para evitar que a lesão apareça ou se espalhe. crônica.

1. Não sobrecarregue o corpo

Como já sabemos, esta fratura é produzida principalmente pela sobrecarga de uma parte do corpo, e por esse motivo tentaremos parar a tempo e não forçá-la. Conhecemos melhor do que ninguém o nosso corpo e as diferentes sensações que podemos ter. Assim, se nos sentimos mais cansados ​​do que o habitual, é melhor descansar por um curto período de tempo, preventivamente, do que continuar forçando e acabar precisando de um tempo maior de recuperação.

2. Aumente a intensidade gradualmente

O corpo precisa de um tempo de adaptação; como vimos, destruição e formação de novo tecido ósseo devem ser equilibradas. Desta forma, aumentaremos a intensidade do exercício, seja aumentando o tempo ou o peso, gradualmente para que o corpo se acostume progressivamente e não haja desajuste.

3. Evite superfícies duras ou muito irregulares

Para reduzir o impacto é melhor evitar superfícies duras. Está cientificamente comprovado (terceira lei de Newton) que superfícies duras, como asfalto, eles retornam a mesma intensidade de força que exercemos sobre eles.

4. Use calçado adequado

É importante que o calçado seja confortável, adequado ao exercício que fazemos e esteja em bom estado (não usado nem partido), desta forma protegemos melhor o pé e evitamos sobrecargas. Se precisarmos de algum tipo de corretor (como templates) devemos usá-lo sistematicamente, para reduzir o risco de danos.

5. trabalhar o corpo todo

Para evitar a sobrecarga de uma área do corpo, pode nos ajudar a realizar um treino equilibrado, no qual trabalharemos as diferentes partes do corpo sem focar apenas em uma. R) Sim, alcançaremos uma melhor condição geral do corpo e reduziremos a possibilidade de lesões devido ao exercício contínuo focado em uma área.

6. Siga uma boa dieta

Está comprovado que uma boa alimentação, onde são consumidos os nutrientes necessários (como já vimos, o cálcio e a vitamina D são essenciais para o bom estado dos ossos) reduz o risco de fratura por estresse, tornando o corpo mais forte.