Os 6 tipos de distúrbios de ajustamento

O estresse é uma emoção básica para nossa sobrevivência. Ativar respostas de luta ou fuga quando necessário, principalmente diante de eventos que sejam perigosos para nossa integridade física e psicológica.

No entanto, às vezes o estresse se torna uma resposta desadaptativa, exagerando os riscos potenciais. de um determinado evento e se comportar de maneira muito prejudicial ao correto desenvolvimento e funcionamento vital.

O transtorno de ajustamento refere-se a um diagnóstico no qual a pessoa manifesta problemas de adaptação às demandas de seu ambiente. Aqui vamos dar uma olhada mais de perto neste conceito e abordaremos os tipos de distúrbios de ajustamento existentes.

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Distúrbios de ajustamento, o que são?

De acordo com o DSM-V (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), os transtornos de ajustamento ou ajustamento são definidos como transtornos mentais que têm uma forte relação com o estresse e a capacidade de se adaptar com sucesso aos eventos e inconvenientes da vida.

O principal fator ativador desses distúrbios é a vivência de situações estressantes, ou a alta frequência de seu aparecimento. Ou seja, os distúrbios de ajustamento não se desenvolvem sem que primeiro apareça uma condição que os ative, sendo fundamentalmente o estresse.

Em termos mais concretos, esses transtornos são entendidos como respostas mal-adaptativas ao estresse contínuo e/ou severo, o que afetam negativamente os mecanismos de enfrentamento eficazes para poder realizar um funcionamento correto social.

Geralmente, causa desconforto significativo e prolongado, além de alterar o modo de ser da pessoa, fazendo você perder o interesse por coisas que antes gostava, sentir tristeza e ansiedade, combinadas com um profundo e contínuo desamparo.

Uma das explicações que têm sido dadas para entender o aparecimento deste tipo de transtorno tem a ver com o mecanismo natural de algumas pessoas quando vivenciam uma situação especialmente estressante. Depois de terem sofrido um evento particularmente preocupante, esses indivíduos aprendem a prestar mais atenção ao estado de seu corpo, interpretando todas as sensação fisiológica desagradável como um indicador de que algo está terrivelmente errado, o que, por sua vez, gera maiores níveis de ansiedade e depressão.

sintomatologia

Embora vamos ver os tipos de distúrbios de ajustamento e seus principais sintomas, vale a pena mencionar primeiro seus sintomas comuns. Esses sintomas aparecem quando a pessoa está em uma situação particularmente difícil. Essas situações exigem que a pessoa inicie toda uma série de processos cujo objetivo final é superá-los. Alguns exemplos de situações de vida estressantes podem ser a perda de um ente querido, o rompimento de um relacionamento amoroso, o estresse dos estudosmudar de cidade...

Entre os principais sintomas dos transtornos de ajustamento estão o humor deprimido, com sintomas depressivos, além de ter pensamentos ruminantes e negativos, como preocupação excessiva sobre como os eventos se desenrolarão e o problema que desencadeou a manifestação do transtorno.

Você também pode sentir desconforto físico, o que aumenta o estresse, agindo como um ciclo que se retroalimenta.. Alguns deles são aperto no peito e dificuldade para respirar. A pessoa pode ter problemas para adormecer, insônia e dificuldade de concentração.

Entre os pensamentos disfuncionais podemos encontrar baixa autoestima, imagem tendenciosa da própria imagem, sentimentos de desesperança, medo, sensação de que não há saída possível para a situação em que se encontra ou dificuldades para planejar e realizar atividades cotidianas, além de sentir-se apenas.

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Diagnóstico

O diagnóstico dos transtornos de ajustamento é baseado na identificação de importantes fatores de vida que causam grande estresse à pessoa, além de desencadear os sintomas mencionados.

No DSM-5 considera-se que um transtorno de ajustamento pode ser diagnosticado se a pessoa relatar ter manifestado sintomas emocionais ou comportamentais dentro de três meses imediatamente após experimentar um estressor em sua vida.

Outro ponto chave no diagnóstico é que está sofrendo mais estresse do que seria esperado em uma pessoa sem psicopatologia para o mesmo evento desagradável, além de ter um impacto muito grave nos relacionamentos, trabalho, estudos ou outros aspectos da vida do pessoa.

transtorno de ajustamento será diagnosticado se os sintomas manifestados, como tristeza ou ansiedade, não forem devidos a qualquer outro transtorno mental, como depressão clínica ou transtorno de ansiedade, nem é devido ao luto normal.

Tipos de distúrbios de ajustamento

O DSM-5 lista seis tipos diferentes de distúrbios de ajustamento, dependendo de quais sintomas ocupam o centro do palco. Existem seis tipos de distúrbios de ajustamento que podem ser encontrados:

1. De humor deprimido

Predomina o humor deprimido, com vontade de chorar ou sem esperança, sintomas característicos de depressão clínica.

As pessoas que são diagnosticadas com esse tipo de transtorno de ajustamento frequentemente experimentam sentimentos de tristeza e desesperança, bem como falta de interesse ou desmotivação em realizar atividades que antes eram consideradas prazerosas.

2. Ansiosamente

Nervosismo, angústia, preocupação, agitação predominam ou ansiedade de separação.

Um sintoma bastante característico desse subtipo específico é que a pessoa pode facilmente se sentir sobrecarregada pelos acontecimentos. Há problemas de concentração e memória.

No caso das crianças, é comum encontrar sintomas de ansiedade de separação, que aparecem quando você precisa se afastar de seus pais ou entes queridos, como ir à escola, estar em um procedimento médico...

3. Com ansiedade mista e humor deprimido

Predomina uma combinação de características típicas de depressão e ansiedade.

4. Com distúrbio comportamental

Predomina a alteração de comportamento, ou seja, a pessoa se envolve em comportamentos arriscados, como direção imprudente ou briga.

Em adolescentes é comum que se houver um distúrbio de ajustamento com comportamento alterado, o jovem comete atos de vandalismo, além de faltar à escola.

5. Com distúrbio misto de emoções ou comportamento

Predominam os sintomas emocionais, como os de depressão e ansiedade, combinados com a presença de distúrbios comportamentais.

6. Indeterminado

Este subtipo refere-se ao reações desadaptativas que não podem ser totalmente classificadas em um dos subtipos específicos do mesmo distúrbio.

Os problemas ocorrem em diferentes esferas da pessoa que ela considera importantes, como seu círculo íntimo de amigos, família, trabalho ou estudos.

Tipos dependendo de sua duração

A duração dos sintomas dos distúrbios de ajustamento é variável. Isso pode ser devido às características de personalidade do paciente, ao apoio familiar ou ao fato de já estar em terapia.

1. Afiado

Os sintomas duram menos de 6 meses. Os problemas que a pessoa relata viver são amenizados no momento em que o estressor que os desencadeou é eliminado.

2. Persistente ou Crônico

Os sintomas duram mais de seis meses, continuando por muito tempo e até se tornando crônicos. Este tipo de distúrbio de ajustamento são especialmente preocupantes dado que o grau de perturbação vital é muito elevado, visto que quanto mais tempo a pessoa passar sofrendo com os problemas dos quais se queixa, mais danos ela causará.

Tratamento

Na abordagem psicoterapêutica, a corrente mais utilizada é a terapia cognitivo-comportamental, que é o tratamento que tem oferecido os melhores resultados e o que tem mais embasamento científico. Os objetivos da terapia cognitivo-comportamental nos transtornos de ajustamento são:

• Identifique os estressores e veja se eles podem ser reduzidos ou eliminados.
• Reformule o significado do estressor para o paciente.
• Prepare uma lista de consequências negativas experimentadas pelo paciente.
• Forneça ao paciente habilidades de enfrentamento, especialmente emocionais.
• Forneça ao paciente técnicas para reduzir a tensão, como meditação ou exercícios.