Mitos do suicídio: do estigma ao debate normalizado
O estigma do suicídio em nossa cultura começa na Grécia, onde o suicídio era considerado um ato ímpio para com os deuses e que também privava a comunidade de um de seus membros. Posteriormente, Roma recolheria esse legado e proibiria estritamente o suicídio.
Embora as primeiras comunidades cristãs tolerassem um pouco o suicídio, a Igreja, a começar por Santo Agostinho, condena-o expressamente por considerá-lo um auto-assassinato e uma clara violação do quinto mandamento, "não você vai matar”. O suicídio é um pecado e o suicida é um pecador.
Na Idade Média, esse ódio aos suicidas chegou a extremos atrozes, arrastando seu corpo após a morte, assediando-o de mil e uma maneiras e, sobretudo, negando-lhe o enterro.
Com o Renascimento, o peso da ideia religiosa do pecado diminuiu e a noção do suicídio como uma escolha pessoal começou a fazer o seu caminho, mas sempre conectando com alterações psicopatológicas.
A partir do século XVIII, o suicídio foi secularizado e definitivamente descriminalizado, mas permaneceu indissociavelmente ligado à doença mental. Embora o suicídio não seja considerado, em si, uma doença mental, está associado a todo o tipo de patologias.
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Questionando o estigma do suicídio
Este passeio atualmente nos leva a abordar um flagelo cada vez mais presente com o peso histórico do estigma, do pecado e da doença mental. A que se deve acrescentar a crença popular, incluindo a comunidade científica, da necessidade de não tornar visíveis os comportamentos suicidas e suicidas sob pena de causar o chamado “efeito chamar".
Esta tese está enraizada no chamado Efeito Werther, associado à obra de Goethe “Os sofrimentos do jovem Werther" (1774), que narra em forma de diário a dor do protagonista por uma falta de amor que termina com sua suicídio. O sucesso da obra foi enorme. No entanto, o número de suicídios disparou, sendo esse fenômeno atribuído ao contágio de muitos jovens identificados com o sofrimento do jovem Werther.
As evidências científicas não apóiam essa ideia, apontando em outra direção. A literatura conclui que a imitação desses comportamentos suicidas ocorre ao se comunicar de maneira romantizada, idealizando o desconforto ou apresentando apenas os suicídios de figuras midiáticas ou de referência.
Dada a teimosia dos números, essa abordagem do comportamento suicida está sendo revista. Em 2020, 3.941 pessoas tiraram a vida em nosso país, sem ir mais longe. O maior número já visto. Cerca de 300 dessas pessoas eram jovens entre 14 e 29 anos. Neste momento, o suicídio é a principal causa de morte entre jovens entre 16 e 23 anos. Em outras palavras, uma pessoa tira a própria vida a cada 2 horas e quinze minutos. 11 pessoas por dia.
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O Efeito Papagênico
Hoje temos dados e pesquisas suficientes para afirmar que falar sobre suicídio adequadamente não aumenta a possibilidade de consumação do mesmo. É o que se chama de Efeito Papageno, que deve seu nome a um personagem de "A Flauta Mágica" de Mozart. Papageno, desesperado, planeja seu suicídio, mas três espíritos infantis o dissuadem apresentando-lhe outras alternativas à morte.
Parece comprovado que quando o suicídio é discutido com responsabilidade, empatia e oferecendo alternativas, o resultado é positivo e sem dúvida ajuda a salvar vidas. Esta realidade está a ganhar força, estando na base da tendência atual de levantar o véu face a este flagelo até então silencioso.
Mais mitos sobre o suicídio
Ao longo de 2021, o suicídio começou a ser discutido abertamente. Assim, o dia 10 de setembro foi declarado o Dia Mundial de Prevenção ao Suicídio. E em nosso país já temos uma linha de prevenção ao suicídio, na rede pública, acessível anonimamente pelo 024. Deixamos de considerá-lo um assunto tabu e passamos a falar sobre o assunto, o que tem demonstrado ter um grande efeito preventivo.
Outro mito sobre o suicídio é considerar que ele afeta apenas pessoas que sofrem de transtornos ou sintomas psiquiátricos. A literatura científica tem mostrado que o comportamento suicida é um problema complexo e multifatorial, que não se deve a uma única causa, e na qual estão envolvidos fatores psicológicos, sociais, biológicos, culturais e ambientais. Na maioria das vezes, esses fatores atuam cumulativamente, aumentando a vulnerabilidade da pessoa ao comportamento suicida.
Embora as razões de prevalência de diferentes patologias como fatores de risco (depressão, sobretudo) sejam altas, elas não são pode-se deduzir disso que os comportamentos suicidas são exclusivos de pessoas que sofrem de doenças mental. Em outras palavras, nem todas as pessoas que cometem suicídio têm uma doença mental, nem todos os doentes mentais cometem suicídio, embora este seja um importante preditor.
Faremos cotação para finalizar outro mito do suicídio que afirma que o suicídio é hereditário, algo que costuma assustar muito os parentes próximos afetados. Não há estudos que sustentem a existência do determinismo genético.
O que pode ser herdado é uma predisposição a sofrer de uma doença mental, veja depressão, mas vai depender de vários fatores ambientais que essa doença pode desenvolver e, nesse caso, não precisaria necessariamente culminar em suicídio realizado.
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Para concluir
Temos que enterrar esse estigma para sempre e abrir um debate social e humano em todos os níveis e propriedades, a fim de prevenir esses comportamentos e aliviar o sofrimento das vítimas e familiares afetado. Quanto mais luz, menos risco, mais comunicação, melhor prevenção.
Autor: Javier Elcarte. Fundadora e diretora da Vitaliza. Especialista em traumas.