Crise epiléptica jacksoniana: o que é, sintomas e como evolui

As crises epilépticas podem ser de vários tipos, sendo o mais comum acabar no chão tremendo e perdendo a consciência. Mesmo assim, existe um tipo específico de crise em que isso não acontece: crise epiléptica jacksoniana.

Esses tipos de crises epilépticas podem ser tão sutis que a pessoa nem percebe que está sofrendo. uma crise, pois às vezes você sente apenas uma espécie de formigamento e raramente ocorre confusão.

A seguir veremos com mais profundidade esse tipo de fenômeno epiléptico, quem o descreveu pela primeira vez, as causas de sua ocorrência, diagnóstico e tratamento mais comum.

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O que é o ataque epilético jacksoniano?

As convulsões jacksonianas são um tipo de convulsão parcial com sintomas motores. Outros nomes para esse tipo de convulsão são convulsões focais, convulsões parciais (focais) e convulsões do lobo temporal. Caracterizam-se por ocorrer, primeiro, de forma muito localizada para depois transmitir a crise a outras partes do corpo.

A crise geralmente se propaga seguindo a ordem de representação somatotópica da área do córtex cerebral afetado, que possui áreas responsáveis ​​pelos movimentos voluntários.

Normalmente, a crise começa afetando apenas uma pequena parte do corpo, geralmente um dedo da mão ou do pé ou os cantos da boca. À medida que a crise avança, os sintomas tornam-se mais preocupantes, deslocando-se para outras regiões do corpo.

O que torna esse tipo de ataque epilético tão característico é que geralmente não há ataques. Eles são chamados de "Jacksonianos" porque foram descobertos pela primeira vez pelo neurologista inglês John Jackson em 1870, um cientista que estudou intensivamente a estrutura e função do cérebro.

Em todas as crises epilépticas, ocorrem distúrbios elétricos anormais no nível cortical.. As crises epilépticas focais ocorrem quando essa atividade ocorre em uma área específica do cérebro. No entanto, em muitas ocasiões, essa atividade se desloca gradualmente para áreas limítrofes da região afetada. Isso é chamado de generalização secundária.

As crises parciais podem ser divididas em dois tipos. Por um lado, temos as crises simples, que não afetariam a consciência ou a memória, e, por outro lado, temos as complexas, que afetam esses dois domínios cognitivos. As crises epilépticas jacksonianas estão incluídas nas crises simples.

Causas

Crises epilépticas parciais são o tipo mais comum de convulsão em pessoas com 12 meses ou mais. Em pessoas com mais de 65 anos, que são mais propensas a ter doenças cerebrovasculares ou tumores cerebrais, essas crises também são muito comuns.

Entre as principais causas que podem estar por trás de uma crise epiléptica jacksoniana está a esclerose múltipla. Outra causa por trás desse tipo de crise é a falta de oxigênio no cérebro (hipóxia), tendo sofrido traumatismo craniano e lesões no lobo frontal. Eles também podem ser devidos a malformações atriovenosas.

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Sintomas

Existem dois sintomas principais que nos permitem detectar uma crise epiléptica jacksoniana. A primeira é que é uma convulsão parcial simples e ocorre apenas em uma parte do corpo. A segunda é que essa crise, como já mencionamos, avança pelo corpo, começando por uma pequena região e passando para o resto do corpo.

Entre os primeiros sintomas que podemos encontrar temos fraqueza em um dedo que depois se move para o resto da mão em alguns segundos.

As pessoas que sofrem esse tipo de crise não costumam apresentar danos graves. Isso porque esses tipos de crise costumam ser curtos e moderados, tão leves que às vezes nem a pessoa se dá conta de que acabou de sofrer uma. Outra coisa que chama a atenção nessa crise é que, ao contrário da maioria delas, não há um breve período de confusão depois de tê-lo sofrido.

Entre os sintomas que podemos encontrar durante a experiência de uma crise epiléptica jacksoniana, temos:

• Automatismos, comportamentos rítmicos ou movimentos compulsivos.
• cólicas
• Contração muscular anormal, movimentos na cabeça e extremidades.
• Episódios de ausências, às vezes com movimentos repetitivos.
• Mova os olhos de um lado para o outro.
• Dormência e sensação de formigamento.
• Dor ou desconforto abdominal.
• Alucinações visuais, olfativas e auditivas.
• Náusea.
• Vermelhidão do rosto.
• Pupilas dilatadas.
• Taquicardia.
• Episódios de desmaio ou períodos em que ocorre perda de memória.
• Alterações na visão.
• Déjàvu (sensação de que o local e o tempo atuais já foram vivenciados)
• Mudanças de humor.
• Incapacidade temporária de falar.

Diagnóstico

Eletroencefalogramas (EEGs) são frequentemente realizados., para verificar a atividade elétrica do cérebro do paciente. Pessoas com crises epilépticas apresentam atividade elétrica anormal neste teste. Este mesmo teste pode mostrar a área específica do cérebro onde a convulsão começa. No entanto, pode ser difícil detectar a lesão danificada imediatamente após a convulsão com este teste.

A ressonância magnética e a tomografia computadorizada podem ser usadas para estudar o caso específico. Essas técnicas de neuroimagem mostram onde a crise epiléptica jacksoniana ocorre no cérebro. Eles também servem para ver quais são as possíveis causas por trás da atividade anormal do cérebro.

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Tratamento

Diferentes opções terapêuticas são aplicadas a pessoas que sofreram uma crise epiléptica jacksoniana. Entre os principais está prescrição de drogas antiepilépticas, valproato, topiramato, vitamina B6, zonisamida, clobazam e carbamazepina. Mesmo assim, se souber exatamente qual é a área do cérebro que apresenta a crise, é possível intervir cirurgicamente.

Outra opção é melhorar o estilo de vida do paciente, motivando-o a adotar melhores hábitos alimentares e praticar mais exercícios, como proteção contra futuras crises.

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