Os 7 tipos de testes neurológicos

O sistema nervoso em um conjunto de órgãos e estruturas, formado por tecido nervoso, que são responsáveis ​​por coletar e processar os sinais para depois controlar e organizar o resto dos órgãos, e assim conseguir uma interação correta da pessoa com seus metade.

A ciência encarregada de estudar toda essa complexa estrutura é a neurologia. Que tenta avaliar, diagnosticar e tratar todos os tipos de distúrbios do sistema nervoso. Uma série de testes neurológicos foram desenvolvidos para tarefas de avaliação e diagnóstico. que permitem ao pessoal médico observar o funcionamento do referido sistema.

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O que são testes neurológicos?

Testes ou exames neurológicos são realizados para verificar se o sistema nervoso do paciente está funcionando corretamente. Esses testes podem ser mais ou menos exaustivos dependendo do que o médico está tentando avaliar, além da idade ou condição do paciente.

A importância destes testes reside na sua utilidade na detecção precoce de possíveis alterações

, e assim eliminar ou reduzir, na medida do possível, possíveis complicações que possam surgir a longo prazo.

Os primeiros testes realizados pelo clínico são testes físicos, nos quais através do uso de martelos, diapasões, lanternas, etc. o sistema nervoso é testado.

Os aspectos que são avaliados durante este tipo de exame neurológico são:

• Estado mental (consciência)
• reflexos
• habilidades motoras
• habilidades sensoriais
• Equilíbrio
• função nervosa
• Coordenação

No entanto, caso haja suspeita de possível alteração em algum desses aspectos, o profissional médico tem à sua disposição um grande número de testes clínicos específicos e muito reveladores ao diagnosticar qualquer tipo de problema neurológico.

Tipos de testes neurológicos

Existem mais de uma dezena de testes para avaliar o estado do sistema nervoso, qualquer um deles será mais ou menos útil dependendo do que o clínico deseja procurar.

Alguns deles são explicados aqui.

1. angiografia cerebral

A angiografia cerebral, também conhecida como arteriografia, é um procedimento para localizar possíveis singularidades vasculares no cérebro.. Essas irregularidades vão desde possíveis aneurismas cerebrais, obstruções de vasos sanguíneos ou derrames, até inflamações cerebrais ou malformações nas veias do cérebro.

Para detectar qualquer uma dessas anormalidades, o médico injeta uma substância radiopaca em um dos artérias cerebrais, tornando assim qualquer problema vascular visível nas radiografias no cérebro.

2. Eletroencefalograma (EEG)

Se o que o médico precisa é monitorar a atividade cerebral, o eletroencefalograma pode ser seu teste de referência. Durante este teste, uma série de eletrodos são colocados na cabeça do paciente, esses pequenos eletrodos carregam o atividade elétrica no cérebro para um dispositivo que lê a atividade e a converte em um traço do registro elétrico.

Além disso, o paciente pode ser submetido a diferentes testes nos quais é apresentada uma série de estímulos como luzes, ruídos ou mesmo medicamentos. Desta forma, o EEG pode detectar mudanças nos padrões de ondas cerebrais.

Caso o profissional médico julgue necessário restringir ainda mais a busca ou torná-la mais exaustiva, poderá colocando esses eletrodos diretamente no cérebro do paciente através de uma incisão cirúrgica no crânio Deste.

O eletroencefalograma é muito interessante no diagnóstico de doenças ou distúrbios como

• Tumores cerebrais
• distúrbios psiquiátricos
• distúrbios metabólicos
• lesões
• Inflamação do cérebro ou da medula espinhal
• Distúrbios convulsivos

3. Punção lombar

Punções lombares são realizadas com o objetivo de obter amostras de líquido cefalorraquidiano.. Esse líquido é analisado para verificar a existência de sangramentos ou hemorragias cerebrais, bem como para medir a pressão intracraniana. O objetivo é diagnosticar uma possível infecção cerebral ou espinhal, como as que ocorrem em algumas doenças neurológicas, como esclerose múltipla ou meningite.

Comumente, o procedimento a seguir neste teste começa por deitar o paciente de lado, pedindo-lhe que coloque os joelhos junto ao peito. Em seguida, o médico localiza a posição entre as vértebras no meio da qual a punção será realizada. Depois de administrar um anestésico local, o médico insere uma agulha especial e retira uma pequena amostra de líquido.

4. Tomografia Computadorizada (TC)

Este teste faz parte do chamado ultrassom cerebral, entre os quais também estão a ressonância magnética e a tomografia por emissão de pósitrons. A vantagem de todos eles é que são processos indolores e não invasivos.

Graças à tomografia computadorizada, são obtidas imagens rápidas e claras de órgãos como o cérebro, bem como de tecidos e ossos.

A TC neurológica pode ajudar a fazer diagnósticos diferenciais em distúrbios neurológicos com várias propriedades semelhantes. Além disso, é especialmente eficaz na detecção, entre outros:

• Epilepsia
• Encefalite
• Coágulos intracranianos ou sangramento
• dano cerebral por lesão
• Tumores cerebrais e cistos

O teste dura cerca de 20 minutos, durante os quais o paciente deve ficar deitado dentro da câmara de TC. Para este teste, a pessoa deve permanecer muito imóvel enquanto os raios X examinam seu corpo de diferentes ângulos.

O resultado final são várias imagens transversais da estrutura interna, neste caso da estrutura interna do cérebro. Ocasionalmente, um fluido de contraste pode ser introduzido na corrente sanguínea para facilitar a diferenciação dos diferentes tecidos cerebrais.

5. Ressonância magnética (RM)

As ondas de rádio são usadas para obter imagens obtidas por ressonância magnética que são gerados em um aparelho e um grande campo magnético que revelam detalhes de órgãos, tecidos, nervos e ossos.

Como na TC, o paciente deve ficar imóvel e é inserido em um tubo oco cercado por um grande ímã.

Durante o teste, um grande campo magnético é criado ao redor do paciente e, por meio de uma série de reações, um sinal de ressonância é produzido em vários ângulos do corpo do paciente. Um computador especializado processa essa ressonância convertendo-a em uma imagem tridimensional ou em uma imagem bidimensional em corte transversal.

Da mesma forma, existe também a ressonância magnética funcional, na qual são obtidas imagens do fluxo sanguíneo de diferentes áreas do cérebro graças às propriedades magnéticas do sangue.

6. Tomografia por emissão de pósitrons (PET)

Na tomografia por emissão de pósitrons, o clínico pode obter imagens, em duas ou três dimensões, da atividade cerebral. Essa imagem é obtida por meio da medição de isótopos radioativos injetados na corrente sanguínea do paciente.

Esses isótopos radioativos ligados a produtos químicos que fluem para o cérebro são rastreados enquanto o cérebro executa diferentes tarefas. Enquanto isso, sensores de raios gama escaneiam o paciente e um computador processa todas as informações, exibindo-as em uma tela. Diferentes compostos podem ser injetados para que mais de uma função cerebral possa ser examinada ao mesmo tempo.

As varreduras de PET são especialmente úteis quando se trata de:

• Detectar tumores e tecidos infectados
• Determinar alterações cerebrais após uso ou lesão de substâncias
• Avalie pacientes com distúrbios de memória
• Avaliação de distúrbios convulsivos
• Medir o metabolismo celular
• mostrar fluxo sanguíneo

7. Potenciais evocados

No teste de potenciais evocados, possíveis problemas nos nervos sensitivos podem ser avaliados, além de corroborar certas condições neurológicas, como tumores cerebrais, lesões na medula espinhal ou esclerose múltipla.

Esses potenciais evocados ou respostas calibram os sinais elétricos que os estímulos visuais, auditivos ou táteis enviam ao cérebro.

Através do uso de agulhas de eletrodos, o dano do nervo é avaliado. Um par desses eletrodos mede a resposta eletrofisiológica a estímulos no couro cabeludo do paciente, e o outro par é colocado na área do corpo a ser examinada. O clínico então anota o tempo que leva para o impulso gerado chegar ao cérebro.

Outros testes frequentemente utilizados para a avaliação e diagnóstico de distúrbios neuronais são:

• Biópsia
• tomografia por emissão de fóton único
• Ultrassom Doppler
• mielografia
• eletromiografia