Fobia de direção: sintomas, causas e tratamento

As pessoas mantêm uma atividade mental contínua. Somos seres racionais que construímos a nossa realidade através do pensamento, por isso não cessa no seu esforço de dar sentido ao que nos rodeia.

Toda obra humana, sem exceção, foi um pensamento antes de se tornar tangível. Por isso devemos valorizar sua importância no processo criativo, bem como sua íntima relação com o comportamento e a emoção.

A fobia de impulso enfatiza esse elo indivisível entre pensar e agir, mas adotando um caráter pernicioso que gera grande desconforto em quem o vivencia.

Neste artigo revisaremos o conceito, bem como suas características e suas consequências na saúde e qualidade de vida, juntamente com as modalidades terapêuticas disponíveis hoje para abordá-la com sucesso.

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Fobias: características e sintomas

As fobias são transtornos de ansiedade que se caracterizam pelo aparecimento de uma resposta de medo desproporcional na presença de estímulos ou situações muito específicas, que

ativar mecanismos naturais de alarme para responder ao que é percebido como uma ameaça. Para entendê-los podemos recorrer à metáfora das alergias, que se erigem como reações excessivas do sistema imune a substâncias ou outros elementos geralmente inócuos (mas encarados como um perigo patógeno).

Como veremos, a fobia pulsional tem essa característica principal, embora seja verdade que também compartilha características de distúrbios de controle de impulso e TOC.

Voltando às fobias em geral, também é importante levar em consideração que seu surgimento e manutenção dependem de diferentes mecanismos explicativos. São formados a partir da experiência direta e adversa com o objeto que mais tarde será temido, ou por aprendizado vicário/social (ver outra pessoa expondo-se ao estímulo ou ouvindo histórias negativas sobre ele), mas a continuidade do problema está enraizada nas tentativas de evitá-lo ou escapar dele do. Estas últimas motivam um sentimento equívoco de alívio, pois acabam por prolongar o problema no tempo.

Nesse sentido, a pessoa afetada articula estratégias cognitivas e comportamentais destinadas a evitar qualquer coincidência com o que É assustador, porque quando o faz, experimenta uma sucessão de sensações (hiperexcitação autônoma) e cognições difíceis de entender. urso. A gama de situações ou outros estímulos que podem ser associados a esse medo irracional é quase infinita., e é por isso que tantas tags são criadas para defini-lo.

Pessoas que sofrem de fobias específicas raramente procuram um psicólogo para tratar o problema, porque se o estímulo desencadeador for pouco frequente ou puder ser evitada sem maiores consequências para a vida, a adaptação às mudanças que ela promove é simples e não afeta nem a autonomia nem bem-estar. Por outro lado, quando o que se teme não pode ser ignorado, o medo se torna uma emoção onipresente. e incapacitante, que gera sintomas ligados à ansiedade: suores frios, irritabilidade, tensão muscular, etc

Este último torna a fobia de impulso um problema realmente grave, porque, como veremos a seguir, constitui um medo intenso em direção a um estímulo para escapar pode ser realmente difícil: pensamentos intrusivos e suas possíveis consequências comportamentais (impulsos).

O que é fobia de direção?

A fobia de dirigir é uma forma concreta de medo que não é projetada para um objeto externo, mas para o interior. Especificamente, as pessoas que sofrem com isso sentem um medo intenso de certos tipos de pensamentos, o que é um fato muito difícil de compartilhar.

Trata-se de conteúdos mentais aparentemente inócuos, mas que são compreendidos em termos de ameaça e que explodem inesperadamente. Mas no caso da fobia de impulso, tão importante quanto é a maneira como esses pensamentos nos fazem sentimento é a maneira pela qual ele nos faz prever a maneira como nos sentiremos e agiremos no futuro imediato.

E é que a fobia pulsional gera uma lógica de profecia autorrealizável (como costuma acontecer com os transtornos de ansiedade em geral), de modo que o que é temido ou que gera angústia capta constantemente nossa atenção.

Para exemplificar o problema, vamos dividi-lo em partes menores e abordar cada uma delas separadamente. Assim distinguiremos entre pensamento, interpretação e conduta.

1. O pensamento

Todos nós, em algum momento, experimentamos um pensamento que surgiu automaticamente., sem a mediação da nossa vontade. Muitas vezes podemos observá-lo e descartá-lo, porque não reconhecemos nele nada que possa nos ser útil, ou para entenda-o como uma palavra ou imagem inofensiva que desaparecerá assim que decidirmos focar nossa atenção em outras coisas que nos interessam. cercar.

Em outros casos, é possível que surja uma ideia que gere um forte impacto emocional, já que a interpretamos em termos de dano ou perigo. Podem ser questões relacionadas a atos de violência dirigidos a nós mesmos ou a outros, conduta sexual que julgamos ser profundamente abomináveis ​​ou expressões que violam valores profundos (blasfêmias em pessoas que abrigam crenças religiosas profundas, por exemplo).

É um conteúdo mental que aparece repentinamente e que pode ou não estar associado a uma situação que estamos vivenciando. Assim, seria possível que ao caminhar por um penhasco surgisse de repente a ideia de saltar para o vazio, ou que sendo acompanhado por uma pessoa (com quem mantemos um vínculo estreito) surgiria uma cena sangrenta em que ela era a protagonista. Em outros casos, no entanto, pode acontecer sem um gatilho ambiental óbvio.

O próprio fato de ser um receptáculo dessas idéias pode alertar a pessoa para os possíveis motivos subjacentes, pois Eles são diretamente opostos ao que você faria em sua vida diária (Eu nunca cometeria suicídio ou machucaria um ente querido). É neste preciso momento que tais conteúdos mentais atingem o campo do risco psicopatológico, uma vez que precipitam uma dissonância cognitiva entre o que pensamos que somos e o que os pensamentos parecem sugerir que somos. são.

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2. A interpretação

A interpretação de pensamentos intrusivos é um fator essencial para precipitar essa fobia.. Se a pessoa os priva de qualquer sentido de transcendência, eles se diluem e deixam de gerar um efeito pernicioso em sua vida mental. Por outro lado, se lhes é atribuído um significado mais profundo, assumem uma nova dimensão que afeta a autoconceito e promove um sentimento de desconfiança em relação a si mesmo e à própria atividade cognitivo.

Um dos fenômenos característicos dessa fobia é a conexão que se estabelece entre o pensamento e o comportamento potencial. Dessa forma, ao acessar a consciência, a pessoa teme perder o controle de si mesma e ser dominada pelo impulso de realizar os atos que lhe dizem respeito. Seguindo o exemplo anterior, ela sentiria um medo irresistível de cair de uma grande altura ou de ferir o familiar que a acompanhava. Assim, surge uma fusão entre pensamento e ação.

Essa conexão pode gerar dúvidas se o pensamento é produto da imaginação ou se é a lembrança de um acontecimento que realmente aconteceu em um momento no passado. Tudo isso causa emoções muito difíceis de tolerar e uma confusão significativa, que também força dúvidas sobre o motivo que poderia estar na base do pensamento como se pensa (considerando-se uma pessoa má, enlouquecendo, sofrendo de impulsos ocultos ou sendo uma ofensa aos olhos de um Deus em quem se acreditar).

Por esta razão, a fobia de impulso não está apenas ligada a um medo intenso de pensamentos que podem precipitar uma perda de controle, mas também acaba condicionando a autoimagem e deteriorando gravemente a forma como a pessoa se percebe. É por isso que falar sobre o que está acontecendo pode ser extremamente doloroso, retardando a abordagem terapêutica do problema.

3. A conduta

Em decorrência do medo gerado por esses pensamentos e suas possíveis consequências, a pessoa tenta evitá-los usando todos os meios à sua disposição.

O mais comum é que, antes de tudo, a vontade tenta se impor sobre o discurso da mente (que parece flui automaticamente), buscando um desaparecimento deliberado dos conteúdos mentais que geram o emoção. Esse fato costuma precipitar o efeito contrário, pelo qual sua presença se torna mais frequente e intensa. Sendo um objeto fóbico puramente subjetivo, a pessoa sente a fonte de seus medos como onipresente e erosivo, surgindo rapidamente uma sensação de perda de controle que leva à desamparo

Outras condutas que podem ocorrer são as do resseguro. Consistem em indagar persistentemente se os fatos pensados ocorreu ou não, o que implica verificações que acabam adquirindo a severidade de um ritual compulsivo. Além do mais, a tendência de perguntar continuamente aos outros sobre esses mesmos fatos também pode surgir, perseguindo o julgamento dos outros para tirar suas próprias conclusões sobre isso.

Ambos os tipos de comportamento, a evitação da experiência subjetiva e a garantia da própria atos, constituem os elementos básicos para o agravamento e manutenção do problema a longo prazo. prazo. Da mesma forma, podem ser articulados de forma progressivamente mais complexa, de forma que acaba dificultando o desenvolvimento vida diária normal (evite situações ou pessoas que tenham sido associadas ao aparecimento de pensamentos, por exemplo).

Tratamento

A fobia de dirigir pode ser tratada com sucesso. para isso existem intervenções farmacológicas e psicoterapêuticas.

No primeiro caso, eles costumam usar benzodiazepínicos em tempo hábil e por um curto período de tempo, enquanto ocorrem as mudanças necessárias para que um antidepressivo comece a gerar seu efeito (aproximadamente duas ou três semanas). Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina são frequentemente usados, o que ajuda a reduzir a presença de pensamentos automáticos negativos.

Quanto aos tratamentos psicológicos, que são absolutamente necessários, estratégias específicas de caráter cognitivo e comportamentais, visando modificar a forma como os pensamentos e as sensações associadas são percebidos (exposição a uma pessoa viva, reestruturação cognição, etc.). Esses procedimentos incluem exposição controlada e dessensibilização sistemática, em que o paciente é facilitado para enfrentar as situações que produzem a reação fóbica sem que ele perde o controle, e deixando o tempo passar até que os níveis de ansiedade diminuam. Desta forma, à medida que se avança através de uma série de situações que vão desde as mais fáceis (no primeiro sessões de psicoterapia) às mais difíceis (nas últimas), a fobia pulsional perde força e finalmente deixa de ser um problema.

Por outro lado, a reestruturação cognitiva também é usada para ajudar a enfraquecer as crenças disfuncionais que mantêm a fobia de impulso "viva"; Isso é algo que se consegue sobretudo por meio de diálogos baseados em perguntas que o paciente deve fazer a si mesmo, e no qual ele vê que sua maneira usual de pensar não apenas não se encaixa na realidade, mas também o causa problemas.

A Terapia de Aceitação e Compromisso também é útil., pois enfatiza a importância da evitação experiencial, um fenômeno-chave na fobia de impulso. Este tipo de terapia estimula o paciente a adotar uma mentalidade em que não apareça uma obsessão para evitar o desconforto a todo custo.

Este tipo de intervenção em pacientes, no caso daquelas pessoas que têm fobia de impulso, ajuda-os a enfrentar a sintomas sem ceder, habituando-se a associar a presença desse desconforto, por um lado, à não ocorrência dos seus medos, por outro outro.

Finalmente, será necessário descartar a presença de outros transtornos mentais que possam se expressar de maneira semelhante a esse tipo particular de transtorno. fobia, como o Transtorno Obsessivo-Compulsivo, e descartar patologias de humor nas quais também pode ocorrer o seu aparecimento (especialmente depressão idoso).

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