As diferenças entre afasia de Broca e afasia de Wernicke

A afasia consiste na perda da capacidade de expressar e/ou receber linguagem devido a lesão ou dano cerebral. Existem diferentes tipos de afasia que afetam, em maior ou menor grau, diferentes habilidades relacionadas à produção e compreensão da fala, leitura e escrita, com base nas áreas do cérebro que são vistas afetado.

Neste artigo vamos falar sobre as diferenças entre afasia de Broca e afasia de Wernicke, e veremos quais são suas características e sintomas.

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Afasia de Broca: definição, características e sintomas

Afasia de Broca ou afasia expressiva, motora ou não fluente, nomeado após o anatomista francês Paul Broca, que contribuiu para o estudo e compreensão das origens dessa afasia, é um distúrbio de linguagem causado por uma lesão no terceiro giro frontal do hemisfério esquerdo, conhecida como área de Brodmann 44 ou área de Furar.

A área de Broca é uma região do cérebro relacionada à produção e expressão da linguagem, bem como à programação de comportamentos verbais; ou seja, é responsável por planejar os movimentos de boca e face necessários para pronunciar e articular palavras. Também está envolvido no gerenciamento morfossintático da linguagem e na seleção e discriminação de sons apropriados (inibindo estímulos ou sons irrelevantes).

Pessoas com esse transtorno têm grande dificuldade em articular e verbalizar palavras e expressões, com grande impedimento para produzir frases gramaticalmente complexas (chamadas agramatismo); Em suma, eles não são capazes de formar frases significativas (p. por exemplo diga “criança do livro” em vez de “a criança está lendo um livro”).

Além disso, a fala se torna improdutiva e não fluente, com pouco conteúdo verbal; Além disso, o paciente tende a cometer erros e usar repetições e preenchimentos ao falar. Problemas de leitura e escrita também se tornam evidentes, assim como dificuldades repetir frases e pronunciar palavras isoladas ou frases curtas (o paciente faz um grande esforço para isto).

A área de Broca está conectada, através do fascículo arqueado, com outra região do cérebro envolvida na recepção da linguagem, chamada área de Wernicke. Essa região está relacionada a outro tipo de afasia que leva seu nome: a afasia de Wernicke, que abordaremos a seguir.

Afasia de Wernicke: definição, características e sintomas

Afasia de Wernicke, afasia sensorial ou afasia receptiva, é nomeado após o neurologista alemão Carl Wernicke, que descreveu essa afasia e investigou suas diferenças em relação à afasia motora ou de Broca, é um distúrbio de linguagem produzida por uma lesão no terço posterior do giro temporal superior, conhecida como área de Brodmann 22 ou área de Wernicke.

A área de Wernicke é uma região do cérebro responsável por compreender e receber a linguagem. (oral e escrita). Abrange a área posterior do lobo temporal esquerdo. Essa região é ativada quando pronunciamos palavras e quando as ouvimos, e quando planejamos um discurso. A principal função desta área do cérebro é identificar, processar e interpretar sequências fonéticas e o significado dos sons.

O grau de envolvimento e as manifestações clínicas causadas pela afasia de Wernicke são variáveis. Algumas pessoas podem desenvolver uma total incapacidade de compreender a fala falada ou escrita, enquanto outros podem manter a capacidade de entender uma conversa ou frases solto.

As principais características deste distúrbio neurológico são:

• Incapacidade de compreender a linguagem, em todas as suas variantes, mesmo palavras ou frases curtas.
• Cansaço para acompanhar uma conversa quando ela se desenrola e dificuldade em acompanhar o fio, principalmente se houver distratores (ruído do ambiente, outras conversas, etc.)
• Produção de linguagem incoerente, com frases ou palavras que não existem ou são irrelevantes.
• Uso de parafasias fonêmicas e semânticas; ou seja, substituir letras ou sílabas de uma palavra por outras e substituir um termo por outro de significado semelhante, respectivamente.
• Interpretação literal de frases feitas, ironias ou expressões com duplo sentido (p. por exemplo "não medir palavras" ou "estar nas nuvens").
• Uso de neologismos (palavras novas ou inventadas).
• Anomia: incapacidade de reconhecer ou lembrar certas palavras ou conceitos.
• Anosognosia: a pessoa não percebe que tem um déficit de compreensão da linguagem.
• Verbiagem e jargão: aumento excessivo da linguagem espontânea e substituição de palavras por outras ininteligíveis, respectivamente.
• Dificuldades em repetir e nomear palavras e problemas de alfabetização.

Diferenças entre afasia de Broca e afasia de Wernicke

Tanto a afasia de Broca quanto a de Wernicke envolvem uma alteração da linguagem devido a lesões em várias áreas do cérebro; no entanto, as diferenças entre um distúrbio e outro.

Por um lado, uma das diferenças básicas tem a ver com a função e localização das regiões do cérebro que são afetadas tanto na afasia. Na de Broca, a capacidade de expressão da pessoa é afetada quando ocorrem danos em áreas frontais, quando Ao contrário do que acontece no Wernicke's, em que a capacidade de acolhimento do mesmo está afectada, devido a danos em zonas do Lobo temporal.

Por outro lado, na afasia de Wernicke há um déficit grave na compreensão da fala e os pacientes não percebem; pelo contrário, na afasia de Broca, a compreensão da linguagem é praticamente inalterada e o paciente tem a sensação de que compreende a fala melhor do que sabe como se expressar.

Outra diferença notável entre a afasia de Broca e a de Wernicke tem a ver com a fluência da fala.. Pacientes com afasia de Broca não são capazes de falar fluentemente, no entanto, pessoas com afasia de Wernicke retêm essa fluência verbal. Da mesma forma, a capacidade de repetir é prejudicada em ambas as afasias, mas os problemas de nomeação tendem a ocorrer com mais frequência na afasia de Broca do que na de Wernicke.

Em relação à leitura e à escrita, cabe destacar que em ambos os tipos de afasias esses processos encontram-se alterados; entretanto, na afasia de Wernicke os grafismos e certos automatismos costumam estar preservados.

Por fim, em relação à idade, constatou-se que pacientes mais jovens são frequentemente mais propensos à afasia de Broca e a mais antiga afasia de Wernicke, com diferença média de 12 anos entre os dois tipos de afasia.

Referências bibliográficas:

• ARDILA, A. (2005). As afasias. Universidade de Guadalajara, Centro Universitário de Ciências Sociais e Humanas.
• Vendel, J. m. (2001). Afasias: semiologia e tipos clínicos. Journal of Neurology, 32(10), 980-986.