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Abasia: tipos e características dessa incapacidade

Existem diferentes distúrbios ou lesões que podem impedir ou dificultar a capacidade de uma pessoa andar.

Uma que podemos encontrar é a abasia. A seguir, descobriremos quais são as características dessa patologia, como pode se originar e quais são os possíveis tratamentos que podem ser aplicados para obter uma melhora.

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O que é a abasia?

Abasia é um distúrbio médico que se refere a uma falta de habilidade no sujeito que sofre para coordenar os movimentos necessários para poder andar, o que seria uma forma de ataxia. Como resultado, a ação de ficar de pé ou dar passos torna-se difícil ou impossível, dependendo da gravidade da abasia no sujeito.

Os que conseguem andar o fazem de forma errática e desajeitada, sendo muito provável que caiam no chão, já que o A impossibilidade de coordenação faz com que a pessoa precise de um esforço titânico para encadear várias etapas seguidas, se conseguir. pegar.

Um dos problemas que faz com que esta patologia impeça o paciente de caminhar é que os passos que se consegue dar não mantêm uma tendência geral em termos de distância, então passos às vezes mais curtos e às vezes mais longos são dados, aleatoriamente, impedindo o progresso regular, o que faz você perder o equilíbrio freqüentemente.

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Às vezes, a abasia pode ser acompanhada por outro déficit de movimento conhecido como astasia., e que implica na falta de habilidade do sujeito em se manter na vertical, ou seja, em pé, sem ajuda externa (alguém para segurá-lo ou algum elemento no qual se apoiar).

causas orgânicas

Abasia surge de danos a certas regiões do cérebro e pode ter uma origem diversa. Pode ser causado, por exemplo, por um AVC, ou seja, um acidente vascular cerebral, que deixaria uma parte do cérebro envolvida nos movimentos necessários para caminhar sem oxigênio.

Também pode ser causada por uma condição conhecida como hidrocefalia., que altera os níveis pressóricos do cérebro devido ao excesso de líquido cefalorraquidiano ao redor desse órgão, e portanto, também pode danificar parte de seus tecidos, gerando diferentes patologias dependendo da área afetado. Um deles seria o abbasia.

Outra das doenças que podem acabar levando a dificuldade na coordenação das etapas seria parkinson, uma das patologias neurológicas mais conhecidas. Ao sofrer uma degeneração progressiva do tecido neuronal, pode chegar um momento em que pontos críticos no cérebro que nos permitem andar sejam danificados, começando a sofrer, a partir daquele momento, de abasia.

Existem doenças menos conhecidas, como A síndrome de Guillain-Barré, que às vezes também são responsáveis ​​por desencadear o distúrbio em questão. Neste caso estaríamos falando de uma doença autoimune, que causa aos poucos a paralisia do extremidades, dificultando cada vez mais a deambulação, além de muitos outros sintomas como perda de sensibilidade.

No entanto, no caso da síndrome de Guillain-Barré, a capacidade de recuperação do paciente é muito boa. Em geral, até 90% das pessoas afetadas por esse distúrbio geralmente melhoram e se recuperam quase completamente aproximadamente doze meses após o início dos sintomas.

Outro motivo que pode gerar uma abasia seria qualquer dano que afete o cerebelo, e mais especificamente na parte do verme, um tecido que une os dois hemisférios do próprio cerebelo e que está envolvido nos processos proprioceptivos conscientes do indivíduo.

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fobias

Fizemos um tour por uma infinidade de doenças e lesões orgânicas que podem gerar, entre muitos outros sintomas, uma abasia. No entanto, essas não são as únicas maneiras pelas quais uma pessoa pode ter sérios problemas para ficar de pé e andar.

E é que não devemos perder de vista a parte psicológica do sujeito e quão poderosos podem ser alguns medos irracionais, como as fobias. Neste sentido, Existem vários tipos de fobias que afetariam direta ou diretamente a capacidade da pessoa de se mover usando os pés.

Basofobia

Um deles seria a basofobia ou basifobia, uma fobia que consiste em um medo terrível de tropeçar e cair enquanto caminhamos, o que bloqueia o sujeito de tal forma que pode obrigá-lo a permanecer sentado ou deitado o tempo todo para não ver realizado aquele medo que te assusta, o que seria outra forma de abastia

Ocorre especialmente em pessoas mais velhas, que já começaram a sofrer um processo degenerativo e não se sentem seguros para caminhar, pois temem o consequências de uma possível queda, que pode causar lesões significativas, como fratura de quadril ou outro ossos.

Também é possível ter adquirido essa fobia de uma queda real, que destruiu tanto a capacidade de processamento do sujeito que seu cérebro estabeleceu não andar como um método para evitar sofrimento semelhante dano. Esta é uma origem muito comum em vários tipos de fobias (tendo sofrido danos reais e, portanto, evitando o comportamento que levou a esse primeiro incidente a todo custo, para que nada seja experimentado novamente Então).

estasifobia

Outro medo muito parecido com o anterior seria a estasifobia, que ao invés de andar, refere-se ao próprio fato de estar, portanto também estaria limitando o outro comportamento, pois, como é lógico, você não pode andar se não estiver em pé.

Além da estasifobia, outros termos também podem ser encontrados para se referir a essa mesma fobia que está causando a abasia por meio de fatores psicológicos. Alguns deles seriam Ambulofobia, Stasifobia ou Stasofobia.

Stasobasofobia

Além disso, a estasifobia pode ocorrer junto com a basofobia, no que é conhecido pelo termo diagnóstico clínico de stasobasofobia, um tipo de fobia múltipla em que ambos comportamentos.

Por um lado, a pessoa não conseguiria se levantar, pelo terror que a ideia implica. Mas também não poderia pensar em caminhar, já que essa ação, por si só, também causa medo na pessoa, o que, portanto, está incapacitada para qualquer tarefa que envolva mover-se com as pernas.

Pessoal

Dentro das abasias que possuem uma base orgânica atrás, existe uma ampla tipologia de acordo com as implicações dessa restrição do movimento das pernas. Vamos conhecer os diferentes tipos que podemos encontrar.

1. abasia atática

Por um lado, encontraríamos a abasia atática, aquele em que o sujeito experimenta uma falta de certeza ao se mover.

2. abbasia coreica

A abasia coreica, por outro lado, seria desencadeada por coreia (movimentos involuntários) que afetariam as extremidades inferiores da pessoa.

3. abasia paralítica

Encontraríamos também a abasia do tipo paralítico, causada pela incapacidade do paciente de mover os músculos das pernas e, portanto, sofrer de uma impossibilidade de andar.

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4. abasia espástica

Este tipo de abasia, a espástica, estaria ocorrendo quando uma disfunção do organismo faz com que os músculos das pernas (pelo menos esses, já que são eles que nos dizem respeito) fiquem contraídos o tempo todo, impedindo assim o seu movimento voluntário.

5. abbasia espasmódica

A abasia espasmódica é semelhante ao tipo anterior, mas neste caso os músculos não precisam estar constantemente tensos, mas a pessoa sofreria de espasmos involuntários que os contraem e relaxam aleatoriamente.

6. abasia trêmula

No caso da abasia trêmula, todos os músculos envolvidos nos movimentos necessários para dar passos sofreriam tremores constantes, o que dificultaria a deambulação do indivíduo. Esta modalidade também é conhecida como abasia trêmula.

7. abasia com astasia

Já antecipamos que a abasia pode aparecer apenas como uma dificuldade em movimentar as pernas para andar, mas também pode levar a associada a astasia, com a qual o indivíduo não teria nem capacidade de se levantar e ficar de pé, ou o faria mas com muita força dificuldade.

Este tipo de abasia também é chamado de doença de Blocq., conhecida por esse nome por ter sido um distúrbio descrito pela primeira vez pelo médico francês Paul Blocq, no final do século XIX.

Neste caso, estaríamos falando de um tipo de ataxia em que se perderia a capacidade automática que temos de realizar os movimentos envolvidos na caminhada, mas o curioso é que quando deitado, ele podia mover suas pernas e seus diferentes grupos musculares sem problemas.

Nesse caso, a origem da patologia estaria na substância negra dos gânglios da base, como já havíamos antecipado na lista de possíveis causas para alguns tipos de abasia.

Referências bibliográficas:

  • Munford, PR, Paz, G. (1978). Atenção diferenciada no tratamento da astasia-abasia. Jornal de Terapia Comportamental e Psiquiatria Experimental. Elsevier.
  • Okun, M.S., Koehler, P.J. (2007). Paul Blocq e (psicogênico) astasia abasia. Jornal oficial do Distúrbio do Movimento.
  • Sinel, M., Eisenberg, M. S. (1990). Dois distúrbios incomuns da marcha: astasia abasia e camptocormia. Arquivos de medicina física e reabilitação.
  • Stickler, GB, Cheung-Patton, A. (1989). Astasia-Abasia: um prognóstico de reação de conversão. Pediatria clínica.

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