Terapia psicodinâmica focal: o que é e para que serve

São muitas as terapias que, a partir da psicanálise mais próxima de Sigmund Freud, tentaram abordar de várias maneiras o sofrimento dos pacientes e como melhorar sua condição psicológico.

Entre essas correntes, ainda englobadas na abordagem psicanalítica, está terapia psicodinâmica focal, caracteriza-se por ser uma alternativa terapêutica breve que foca problemas prioritários do paciente.

Embora esteja claramente relacionada com o resto das terapias psicodinâmicas, também apresenta algumas nuances que a diferenciam da psicanálise mais clássica, dando-lhe algumas vantagens e limitações. A seguir, veremos do que se trata essa terapia peculiar.

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Terapia psicodinâmica focal: o que é?

A terapia psicodinâmica focal, também chamada de terapia psicodinâmica breve, é uma forma de tratamento na qual visualize um objetivo, chamado foco, e trabalhe nele o resto das sessões que compõem a terapia. Por ter objetivos muito específicos, o escopo da terapia é limitado em sua resolução.

Esta psicoterapia Foi desenvolvido pelo grupo de Michael Balint, Paul H. Orstein e Enid Balint. Nela são utilizadas técnicas como o esquecimento seletivo e a atenção seletiva para a interpretação do problema do paciente.

Desta forma, e segundo os autores, é possível fazer com que o paciente tenha um maior insight sobre a real causa de seu sofrimento. Assim, uma vez que o paciente entenda a origem de seu desconforto, é possível gerar mudanças terapêuticas mais duradouras.

A terapia, como já dizíamos, se concentra em abordar um único problema ou conflito no paciente, tentando chegar à sua pronta resolução. Assim, pode-se dizer que esta psicoterapia leva em consideração o ditado "quem cobre muito, aperta pouco", ou seja, ele prefere se concentrar em um único problema e garantir que ele o resolva antes de tentar mudar todo o mundo interno do pessoa.

Dentro dessa terapia, que se insere na corrente psicanalítica, foco é entendido como um problema específico, no qual serão concentrados os esforços e a atenção tanto do paciente quanto do terapeuta durante as sessões. Esse foco deve ser específico, inequívoco e claramente definido. As terapias breves não têm como objetivo a remodelação da personalidade ampla do paciente, mas a resolução de um ou de um conjunto limitado de problemas sofridos pelo paciente, em um período de tempo apresentação.

O mundo interno de cada paciente pode ser muito extenso, por isso tentar resolver tudo o que está disfuncional pode ser uma tarefa árdua. Um tratamento que visa corrigir tudo o que causa desconforto ao paciente deve necessariamente ser longo. Além do mais, as mudanças acontecerão lentamente, o que pode significar que o paciente não tem uma percepção real de melhora e acaba abandonando a terapia, frustrado por não ver as mudanças desejadas.

Na mesma linha dos autores comentados anteriormente, há muitos outros que apontam a conveniência de focar ou centrar o trabalho terapêutico em uma determinada área, sintoma ou problema do paciente, dando-lhe a máxima prioridade durante o tratamento. É por isso que esse tipo de terapia é chamado de focal.

O psicoterapeuta, no início da terapia, tem a grande responsabilidade de decidir qual o foco que requer maior prioridade, para que seja devidamente abordado ao longo do tratamento. No entanto, cabe ao tandem paciente-terapeuta aceitar e desenvolver um plano terapêutico que possa atingir o objetivo terapêutico originalmente definido.

duração e aplicação

Como o próprio nome sugere, a terapia psicodinâmica focal ou breve tem curta duração. Embora haja discrepâncias entre os profissionais, o mais comum é que não ultrapassem 25 sessões, embora o ideal seja um total de 14 sessões nas quais a terapia será realizada. A primeira sessão consistiria na entrevista com o paciente, da segunda até o número 13 o tratamento propriamente dito e, no número 14, a sessão de encerramento. Essas sessões seriam realizadas uma vez por semana.

Esta terapia é altamente recomendada para pacientes que sofrem algum tipo de desconforto, mas que eles também estão funcionando corretamente tanto socialmente quanto no trabalho/acadêmico e na vida em em geral. Serve para fazer a pessoa ver o que a levou a ter uma série de sintomas e relacioná-los com sua emocionalidade.

então essa terapia não pode ser aplicado a transtornos graves de personalidade ou problemas psiquiátricos. A razão para isso é, basicamente, porque o objeto da terapia psicodinâmica focal é muito limitado e breve, algo que não é conveniente. para o tratamento deste tipo de distúrbios, pois podem se tornar crônicos e exigir mudanças muito profundas e extensas no pessoa.

No entanto, existem vários estudos que aplicaram esta terapia em transtornos alimentares, como a anorexia nervosa. Através desta terapia poderá resolver problemas relacionados com a sua relação com a comida, especialmente os aspectos relacionados com o controlo calórico.

Além disso, e especialmente relacionado à sua emotividade, Nesta breve terapia, aspectos como seus sentimentos em relação a como eles pensam que os outros os veem são trabalhados., infância vivida e pensamentos ao se olhar no espelho ou ao se vestir.

Requisitos para trabalhar com ela

Para que a terapia psicodinâmica focal seja realizada da forma mais eficiente possível, é necessário que tanto o paciente quanto o profissional atendam a uma série de requisitos. Caso não seja, será necessário considerar outros tipos de opções terapêuticas ou encaminhar para outro profissional, como um psiquiatra ou médico de família quando eles entram em jogo.

Dentro das características e requisitos que o paciente deve atender para que uma terapia possa ser aplicada psicodinâmica focal, é necessário que ele tenha um bom conhecimento da psicopatologia, ou sofra de um problema. Ele também deve entender que tem a responsabilidade e o compromisso com a evolução desse problema no contexto da terapia. Ou seja, depende do seu grau de motivação e vontade de querer chegar à resolução do problema.

O paciente deve ter controle de impulso adequado., esperado para sua idade e nível educacional, que não é nem excessivo nem insuficiente. Você também deve ter uma tolerância adequada à frustração e manifestar um grau de ansiedade que esteja dentro de níveis que não sobrecarreguem seu comportamento ou saúde mental. Caso sua ansiedade seja muito alta, é recomendável aplicar uma terapia mais longa, e que vários aspectos da pessoa sejam tomados como centro, sejam experiências ou traços de personalidade.

Finalmente, entre as características mais convenientes que o paciente deve apresentar para poder realizar esta terapia, estão a ter um nível intelectual adequado, além de capacidades não patológicas de simbolização e abstração. Também é desejável que você tenha uma auto-estima nem muito baixa nem excessiva.

De todas as características que o paciente deve apresentar, pode-se entender que esse tipo de terapia é recomendado para pacientes com desconforto moderado. Por exemplo, um paciente com um distúrbio tão grave quanto a esquizofrenia ou o transtorno bipolar não seria um candidato adequado para se submeter a esse tipo de terapia. Além de sofrerem distúrbios que lhes causem alto grau de desconforto, estes devem ser tratados em conjunto com a psicofarmacologia.

Por outro lado, para que a terapia seja realizada da forma mais adequada, É necessário, claro, que o terapeuta tenha uma série de requisitos que lhe permitem realizar esta terapia. Entre eles está ter sido paciente em uma terapia psicanalítica de longo prazo. Com isso, o terapeuta poderá crescer como profissional, sabendo diferenciar claramente o seu desconforto do paciente, e ter um bom manejo da contratransferência.

Embora o perfil do paciente mais adequado para essa terapia seja o de alguém que não sofra de um transtorno mental grave, isso não significa que seja uma terapia de fácil aplicação. O terapeuta deve ter muita experiência clínica em tratamentos psicodinâmicos prolongados, o que servirá como base prévia para poder aplicar a versão breve destes. Recomenda-se que, a princípio, você seja supervisionado por outro profissional com mais experiência.

Em relação a atitudes mais pessoais, o profissional deve ter uma boa observação detalhada, além de ser organizado e saber elaborar um bom plano terapêutico. Somente com a observação detalhada do desconforto do paciente será possível detectar qual aspecto dele deve se tornar o foco da terapia. Junto com isso, você deve ter uma boa tolerância à frustração porque, infelizmente, todo o mundo interno do paciente nem sempre pode ser consertado.

Diferenças entre a psicanálise clássica e a terapia psicodinâmica focal

Embora dentro da corrente psicanalítica, a terapia psicodinâmica focal difere da psicanálise mais clássico por vários motivos. Abaixo vemos as principais diferenças entre os dois tipos de terapias.

Dentro da psicanálise clássica, principalmente em relação às terapias de longa duração, pretende-se fazer mudanças profundas na personalidade e no grau de bem-estar da pessoa. Em contraste, na terapia psicodinâmica focal, cuja duração é curta, limita-se a mudanças em aspectos modificáveis ​​em curto prazo. prazo, o que pode implicar em uma melhora no bem-estar da pessoa e que pode atendê-la logo após o início do tratamento.

Também, ambos os tipos de terapias diferem em termos do número de sessões semanais. A psicanálise clássica requer visitas ao divã três ou quatro vezes por semana, enquanto a terapia focal precisa fazê-lo apenas uma vez.

A psicanálise mais clássica opta por manter uma distância segura da família do paciente, para evitar possíveis interrupções ao longo da terapia. Por outro lado, na terapia psicodinâmica focal tenta-se ter o máximo contato com o mundo social do paciente, desde que seja conveniente e facilite a melhora do bem-estar do paciente. pessoa.

Referências bibliográficas:

• Garcia-Arzeno, M. E. (1997). Psicoterapia psicanalítica breve ou focada. Revista Cubana de Psicologia. 14(1), 121-126.
• Sanchez-Barranco, A. e Sánchez-Barranco, P. (2001) Psicoterapia Dinâmica Breve: Uma Abordagem Clínica e Conceitual. Revista da Associação Espanhola de Neuropsiquiatria. 21(78). 1013-1031.