O que é uma lobotomia e para que finalidade foi realizada?

Em 1935, o neurocirurgião e psiquiatra português António Egas Moniz realizou um procedimento cirúrgico que chamou de leucotomia.

Consistia em fazer dois orifícios na frente do crânio e injetar álcool diretamente no lobo frontal do cérebro através deles. Anos depois, essa prática foi renomeada para lobotomia, e sua popularidade no mundo da psiquiatria fez com que Egas Moniz ganhasse o Prêmio Nobel de Medicina em 1949. Que havia passado?

O nascimento da lobotomia

A etimologia do termo leucotomia serve para nos dar uma ideia sobre o objetivo com que foram realizadas as lobotomias; Leuko significa branco, e levar significa corte. Egas Moniz acreditava que certos transtornos mentais podiam ser curados quebrando algumas áreas do cérebro nas quais o lóbulo frontal comunica-se com outras pessoas no cérebro. Ou seja, danificar partes da substância branca do cérebro, assim chamada porque é dominada por axônios (as partes do cérebro). neurônio que se alongam para se comunicar com células nervosas distantes).

Este neurocirurgião partiu da ideia de que era possível reduzir consideravelmente a intensidade e a frequência sintomas de transtornos psiquiátricos causando todas as suas funções psicológicas em geral deteriorado. Uma parte da capacidade intelectual e da personalidade de cada paciente foi sacrificada para tentar trazê-lo mais perto da cura.

Lobotomia de Walter Freeman

A proposta de Egas Moniz pode parecer brutal hoje, mas em seu contexto histórico foi bem recebida no campo da psiquiatria não freudiana. Na verdade, em 1936, o neurocirurgião Walter Freeman importou esse tipo de intervenção para os Estados Unidos e, após dar-lhe o nome de lobotomia, tornou-se popular em todo o mundo.

Freeman também fez algumas alterações no procedimento. Depois de atordoar os pacientes com eletrochoque, em vez de perfurar dois pontos no crânio e inserir espetos neles, ele usou instrumentos semelhantes um picador de gelo que foi introduzido através da órbita do olho, entre o olho e a parte do osso onde está a sobrancelha, e removido tentando "varrer" partes dos lobos frontais a partir de cada hemisfério cerebral.

Como as feridas não atingiam a parte mais profunda do cérebro, as estruturas vitais não foram danificadas e, em alguns casos, os pacientes quase não notaram alterações nas primeiras horas. Em todo caso, o sistema nervoso dessas pessoas ficou marcado para sempre, assim como sua forma de se comportar e de vivenciar a vida.

Por que a lobotomia foi popular?

É difícil acreditar que a prática de lobotomias gozou de boa reputação por um período, mas a verdade é que sim.

Depois de divulgar seu método, Freeman realizou mais de 2.000 lobotomias ao longo de sua carreira. A prática da lobotomia espalhou-se rapidamente por todos os países ocidentais e passou a ser considerada uma das ferramentas mais úteis com que a medicina podia contar.

Pessoas que se submeteram a lobotomia voluntária ou involuntária não eram apenas pacientes com transtornos mentais graves como a esquizofrenia aceno Depressão severa; Em muitas ocasiões esta operação foi usada para resolver casos de problemas de comportamento, adolescentes desobedientes, etc. O método de Freeman pode ter sido brutal, mas uma boa parte da sociedade estava disposta a abraçar essa brutalidade.

A ideia de acabar com problemas de comportamento profundamente enraizados em apenas algumas sessões era muito tentadora. Além disso, se as pessoas lobotomizadas fossem mais "calmas", os conflitos e os problemas relacionais poderiam ser eliminados, simplesmente focalizando um indivíduo que precisava "mudar".

A lógica por trás dessa boa recepção por grande parte das instituições de saúde tem a ver com a mentalidade higienista que possuíam. Nessa época pessoas com transtornos psiquiátricos foram encaminhadas para hospitais lotados, e muitas vezes foram submetidos à violência física ou psicológica.

A lobotomia forneceu a oportunidade de tornar esses tipos de problemas menos óbvios, mais fáceis de ignorar. Os pacientes ainda estavam doentes, mas após a operação era menos perceptível que eles estavam lá. O problema se resolveu na ficção e, em todo caso, a alternativa a essa prática também era terrível.

O aparecimento de drogas psicotrópicas e o fim do furador de gelo

A popularidade das lobotomias começou a despencar não por causa de uma consciência espontânea por parte da população, mas por causa de um acontecimento muito menos romântico: o aparecimento das primeiras gerações de drogas psicotrópicas para transtornos mentais graves, em meados da década de 1950.

A lobotomia prometia uma solução aparentemente rápida para problemas de comportamento em algumas sessões, uma troca que, tendo em conta os muitos problemas que podia resolver (na família, no trabalho, etc.), saiu para conta. Porém, drogas psicotrópicas não foram apenas muito mais eficazes, mas também sua aplicação era muito mais simples.

Da mesma forma, quando um dos pacientes de Freeman morreu de sangramento do neurocirurgião, ficou claro que os riscos de lobotomia eram altos. Nos anos 50 e 60, muitos países baniram esse tipo de intervenção, e a URSS passou a considerá-lo "contrário aos direitos humanos".

De qualquer forma, a lobotomia tinha uma imagem tão boa que ainda demorou algumas décadas para aparecer. A simplicidade do procedimento (que poderia ser feito em menos de 10 minutos) continuou a tornar isso mensurado em uma opção atrativa para quando não houvesse vigilância de parentes ou entidades público.

Referências bibliográficas:

• Cosgrove, G. Rees; Rauch, Scott L. (1995). "Psychosurgery" Neurosurg. Clin. N. SOU.
• Martínez, Luis Antonio (2009). Terapia regressiva reconstrutiva. Livros na rede.