Síndrome de Münchhausen: causas, sintomas e tratamento

O Barão de Münchhausen, um barão alemão que serviu Antonio Ulrico II e mais tarde se alistou no exército russo, empresta seu nome a esta síndrome perturbadora porque o barão, ao retornar à sua cidade natal, contou histórias improváveis ​​e inventadas sobre suas aventuras fora de casa, incluindo andar em uma bala de canhão e ir para o Lua.

Um dos primeiros casos de Síndrome de Münchhausen, que ganhou popularidade por sua participação na série lar mas isso é, afinal, um fenômeno totalmente real.

O que é a Síndrome de Münchhausen?

leste desordem factícia consiste em uma simulação constante e deliberada de doenças, geralmente muito convincente e espetacular. Para tanto, o paciente pode se auto-injetar, ingerir substâncias tóxicas e até mesmo se auto-injetar bactérias como Escherichia coli. A pessoa afetada é motivada a assumir o papel de pessoa doente e sentir-se cuidada e cuidada.

leste transtorno mental geralmente começa nos primeiros estágios da idade adulta, é mais comum entre os homens e especialmente entre as pessoas que trabalham em um ambiente serviços, muitos dos quais têm conhecimento e capacidade de acesso a materiais que facilitam a reprodução do síndrome.

Sintomas da Síndrome de Münchhausen

Os sintomas são limitados pelo conhecimento ou fantasia do paciente. Embora muito variados, os mais comuns são reações alérgicas, problemas respiratórios, convulsões, diarreia, febre, desmaios, vômitos e até distúrbios hidroelétricos. Além disso, as pessoas com essa síndrome também costumam exigir grandes doses de analgésicos e narcóticos.

Pacientes com Síndrome de Münchhausen freqüentemente visitam hospitais diferentes reclamando das mesmas doenças que eles descreveram no hospital anterior que frequentaram; Além disso, seu conhecimento médico e a precisão na representação de seus sintomas fazem com que os médicos realizem repetidamente diversos exames e métodos diagnósticos. Eles nunca se opõem a qualquer teste, não importa o quão doloroso possa ser e ter submissão especial no momento da internação em posto de saúde.

Esse distúrbio pode ter intensidades diferentes dependendo da pessoa afetada. Por exemplo, em Cuba, foram descritos casos graves em que o paciente foi inoculado com o vírus HIV.

Recursos e sinais básicos

O paciente de Münchhausen pode ser descrito nos seguintes pontos:

• Busca constante pelo papel do doente.
• Autolesão e autoadministração de medicamentos para causar sintomas que podem ter aparência de credibilidade.
• Atendimento muito repetido em hospitais.
• Comportamento agressivo quando acusado de fingir sintomas ou quando um médico se recusa a fazer qualquer teste (mesmo que seja desnecessário).
• Alto conhecimento de conceitos médicos.

Diagnóstico

O diagnóstico do paciente Münchhausen baseia-se na eliminação de outras síndromes psiquiátricas, uma vez que foi detectado que o paciente tem um transtorno dessa natureza.

Por outro lado, os médicos especialistas devem descartar outras patologias com características muito semelhantes, como somatização, onde há sintomas físicos sem uma doença médica que os explique. A principal diferença entre o transtorno de somatização e a síndrome de Münchhausen é que no primeiro há uma sintomatologia física real, embora de origem desconhecida.

Por outro lado, o paciente hipocondríaco exagera alguns sintomas que pensa ter, enquanto no Münchhausen, apesar das queixas contínuas, o paciente tem plena consciência de que seus sintomas são simulado. Devemos também distingui-lo dos casos clássicos de histeria, em que tanto a produção quanto a motivação dos sintomas são inconscientes.

Critério de diagnóstico

Normalmente, uma vez que outras doenças tenham sido descartadas, os critérios diagnósticos são estes:

1. Quadro clínico dramático, que descreve doenças espetaculares.

2. Desejo de testes, intervenções, exames(…) Mesmo que lhes digam que são desnecessários.

3. Fundo de muitas hospitalizações.

4. Provas de automedicação ou automutilação como: cortes, cicatrizes, hematomas ...

5. Muitas vezes é considerado um mau paciente já que não colabora nos tratamentos e julga as decisões médicas.

Tratamento da síndrome

Esta fase é especialmente difícil, uma vez que a pessoa com Síndrome de Münchhausen, uma vez que ele se sente descoberto, ele tende a ficar agressivo. Depois disso, ele desaparece da clínica e vai para outra, onde explica novamente seus sintomas.

No tratamento de pacientes com esta síndrome, existem duas alternativas:

Confronto direto

Uma opção em que o principal problema é que o paciente, como já dissemos, abandona o hospital para ir para outro, ou aceitar um tratamento psiquiátrico que deixará de seguir e que de volta para.

Confronto indireto

Nessa estratégia, o paciente é tratado psiquiatricamente, mas sem que ele saiba. O objetivo é que, ao invés de simular sintomas, o paciente aprenda a buscar a atenção de outras pessoas de outra forma. Além disso, eles devem aprender a lidar melhor com situações estressantes e ignorar o pensamentos que os levam a buscar o papel de doente e de hospitalização, tudo isso com o auxílio de psicólogos e psiquiatras.

Por último, os profissionais devem contribuir para a melhoria da autoestima dessas pessoase neutralizar comportamentos fóbicos, inseguros e dependentes.