Medicina: uma profissão com alto risco de suicídio

Quando se trata de identificar corretamente os fatores que podem aumentar ou diminuir o nível de risco da causa suicidaSempre foi de grande interesse observar a estreita relação que eles mantêm com tais condutas. Deve-se levar em consideração que este nível aumenta proporcionalmente ao número de fatores manifestos e que alguns têm peso específico maior que outros. Conhecê-los e estudar sua relevância pode ser decisivo para a compreensão dos problemas que envolvem cada grupo.

Infelizmente para os estagiários, sua profissão constitui um risco adicional significativo sofrer uma morte por suicídio. De acordo com a Fundação Americana para a Prevenção do Suicídio (AFSP), uma média de 400 suicidam-se a cada ano médicos de ambos os sexos nos Estados Unidos, o que equivale em números absolutos a um todo medicamento. Dinâmicas semelhantes também ocorrem entre estudantes de medicina, nos quais, após acidentes, o suicídio é a causa mais comum de morte.

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A relação entre medicina e suicídio

Estudos realizados pelo AFSP em 2002 confirmam que médicos morreram por suicídio com mais frequência do que outras pessoas da mesma idade, sexo da população em geral e de outras profissões. Em média, a morte por suicídio é 70% mais comum entre médicos do sexo masculino do que outros profissionais, e 250-400% maior entre médicas. Ao contrário de outras populações, nas quais os homens cometem suicídio quatro vezes mais do que as mulheres, os médicos têm uma taxa de suicídio muito semelhante entre homens e mulheres.

Posteriormente, Schernhammer e Colditz conduziram em 2004 uma meta-análise de 25 estudos de qualidade sobre suicídio médico e concluíram que a taxa A taxa agregada de suicídio para médicos do sexo masculino em comparação com os do sexo masculino na população em geral é 1,41: 1, com 95% e um intervalo de confiança de 1,21 a 1,65. Para as médicas, a proporção foi de 2,27: 1 (IC 95% = 1,90-2,73) em comparação com as mulheres na população em geral; o que constitui uma taxa preocupantemente elevada.

Porém, as singularidades em relação ao resto dos grupos profissionais não param por aqui. Vários estudos epidemiológicos descobriram que os membros de algumas ocupações específicas têm um risco maior de suicídio do que outros e que o A maior parte desta variação considerável no risco é explicada por fatores socioeconômicos, em todos os casos, exceto aqueles pertencentes ao médicos.

Um estudo de caso-controle com 3.195 suicídios e 63.900 controles compatíveis na Dinamarca (Agerbo et al. 2007) corroboraram que o risco de suicídio diminui em todas as ocupações se as variáveis ​​de renda psiquiátrica, situação de trabalho, estado civil e renda bruta forem controladas. Mas, novamente, médicos e enfermeiras foram a exceção, na qual, de fato, a taxa de suicídio aumentou.

Além disso, entre pessoas que receberam tratamento psiquiátrico hospitalar Existem associações modestas entre suicídio e ocupação, mas não para médicos, que correm um risco muito maior, até quatro vezes maior.

Por fim, a combinação de situações de alto estresse aliada ao acesso a meios letais de Suicídio, como armas de fogo ou medicamentos, também é um indicador de certos grupos ocupacional. Entre todos os médicos, um risco ainda maior para os anestesistas foi avaliado pelo fácil acesso aos anestésicos. Esses estudos são refletidos nos resultados obtidos de outros grupos de alto risco, como dentistas, farmacêuticos, veterinários e fazendeiros (Hawton, K. 2009).

Uma profissão muito sacrificada

Após a elaboração de um documento de consenso entre especialistas para avaliar o estado de conhecimento sobre depressão e mortes por suicídio entre médicos, concluiu-se que a cultura tradicional da medicina coloca a saúde mental do médico como uma prioridade baixa Apesar da evidência de que eles têm uma alta prevalência de Transtornos de Humor não tratada adequadamente. As barreiras para os médicos que procuram ajuda são geralmente o medo do estigma social e o comprometimento de seus carreira profissional, então eles a adiam até que o transtorno mental se torne crônico e complicado patologias.

Os fatores etiopatogênicos que podem explicar o aumento do risco de suicídio consistem em enfrentamento insatisfatório ou falta de recursos para devido ao enfrentamento dos riscos psicossociais inerentes à atividade clínica, como o estresse da própria atividade clínica, assédio e a roupa profissional (burnout), bem como pressões institucionais (cortes, horas e turnos forçados, falta de apoio, litígios por imperícia).

Tem sido recomendado mudar as atitudes profissionais e mudar as políticas institucionais para encorajar Médicos que peçam ajuda quando precisarem e ajudem seus colegas a se reconhecerem e se tratarem quando precisarem. Os medicos são tão vulneráveis ​​à depressão quanto a população em geralMas eles procuram ajuda em menor grau e as taxas de suicídio consumado são mais altas (Center et al., 2003).

Referências bibliográficas:

• Medicina e Segurança do Trabalho. Versão impressa ISSN 0465-546X Med. certo. trabalhos vol.59 no.231 Madrid abr.-jun. 2013
• Suicídio e Psiquiatria. Recomendações preventivas e de manejo para comportamento suicida. Bobes García J, Giner Ubago J, Saiz Ruiz J, editores. Madrid: Triacastela; 2011
• http://afsp.org/
• http://www.doctorswithdepression.org/